达州市中西医结合医院
神经外科
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脑积水手术风险主要有：
1、脑室端梗阻、脑室内出血、脑组织出血；
2、对于腹腔端，主要因大网膜以及其它分泌物的粘连导致引流管梗阻、阻塞，甚至少部分病人有引流管断裂；
3、中枢端最严重的并发症就是脑室内感染，死亡率极高，且治疗困难。
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脑积水患者通常采取脑室腹腔分流术，这种手术风险较小，但是仍然存在一定的并发症和风险，具体如下：1、脑室腹腔分流术需要在脑室内以及腹腔内放入引流管，引流管是一种异物，可能会引起感染，一旦发生感染，严重时会形成脑脓肿，危及生命，并且一旦感染需要将引流管拔除，否则感染会迁延不愈。2、脑积水引流不当，表现为引流过度和引流不足，引流过度会导致脑萎缩，患者会出现记忆力下降、痴呆、缄默、性格改变、视力下降，甚至出现失眠等风险。引流不足主要是由于引流管堵塞造成，患者会出现脑积水复发的症状，表现为头痛、恶心、呕吐、脑积水严重、脑室扩大，还有腹腔内的并发症，表现为肠梗阻、肠粘连，严重时会导致肠穿孔等。
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/05/06收听(88613)
脑积水的内镜手术常见并发症有出血、感染等常见症状，除此之外，因其为内镜操作，需要进行三脑室底造... 解东成│中国医科大学航空总医院 2018/08/21播放(84379)
脑积水的内镜手术常见并发症有出血、感染等常见症状，除此之外，因其为内镜操作，需要进行三脑室底造...
解东成│中国医科大学航空总医院
2018/08/21播放(84379)
"脑积水的目前治疗方法一般采用脑室腹腔分流手术，这种手术难度并不大，风险也并不高，而且效果显著。唯一让病人和家属担忧的是脑室腹腔分流术手术会出现一些并发症，例如感染穿刺道出血堵管，但尽管脑积水手术会存在这些风险，发生率并不太高。因此脑积水严重的病人还是要进行手术治疗，否则仍有脑积水，病情加剧，会对脑组织造成不可逆的损伤，脑积水术后要定期进行复查，随时注意身体的变化才能够及时的进行治疗。"
王勇│解放军总医院第七医学中心
2019/06/18收听(55216)
老年人脑积水的手术风险主要包括脑积水手术本身的风险，以及老年人高龄、体质弱所产生的心脑血管，以及肺部的并发症等。脑积水本身的手术风险主要包括术后的感染、引流管堵塞，以及脑脊液引流过度、穿刺时引起脑出血、腹腔肠梗阻。如果出现这些并发症，比如感染，可能会导致严重的脑脓肿，或者是需要将引流管拔除重新放置。如果引流过度，会导致颅内的减压性血肿或者脑积水引流过度导致脑萎缩。如果是脑出血，是少量的出血，无需手术。如果出血量多，甚至还需要行开颅血肿清除术。老年人由于高龄所引起的并发症主要有心脑血管的意外，由于手术是一种刺激，会诱发心脏病和脑中风，严重时会危及生命。另外，手术之后卧床有可能会造成肺部感染、痰液蓄积等。
2020/04/28收听(37991)
脑积水进行手术，虽然手术比较小，但还是有风险存在，首先，要进行全身麻醉，特别是对于年纪比较大或者年纪比较小的小朋友，手术的风险麻醉时往往比较大，甚至有些人会发生麻醉意外死亡。其次，手术以后有可能会出现出血的风险，会出现切口部位的出血以及颅内的出血。然后，手术以后感染的风险，脑积水的患者存在着一定的感染率，感染以后往往手术就会失败，甚至有些人出现颅内感染，还会导致死亡。
张进朝│鹰潭市人民医院
2020/04/22收听(50901)
"一般脑积水手术的风险比较小。因为创伤比较小，对大脑神经细胞的损伤比较小，对脑细胞、脑组织骚扰比较小。脑积水根据病因又分为交通性脑积水、梗阻性脑积水、外部性脑积水以及正常颅压性脑积水。手术方式主要包括以下三种，第一种，侧脑室腹腔分流手术；第二种，腰大池腹腔分流手术；第三种，三脑室底造瘘手术。无论哪一种手术，对大脑神经细胞的骚扰都非常小，尤其是腰大池腹腔分流手术，对中枢神经系统没有任何影响。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/23收听(93393)
脑积水进行引流手术之后，常见有以下几方面风险，具体如下：1、感染：尤其是颅内感染... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/13播放(96147)
脑积水进行引流手术之后，常见有以下几方面风险，具体如下：
1、感染：尤其是颅内感染...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/13播放(96147)
脑积水腹腔分流术的风险并不是很大，它只是一种小手术，操作比较简单，而且见效非常迅速，是治疗脑积... 孙彬│郑州市黄河中心医院 2019/08/28播放(62880)
脑积水腹腔分流术的风险并不是很大，它只是一种小手术，操作比较简单，而且见效非常迅速，是治疗脑积...
孙彬│郑州市黄河中心医院
2019/08/28播放(62880)
脑积水引流手术的风险主要有以下几个方面：1、因为需要植入人工引流的装置，所以有手... 吴晔│浙江大学医学院附属第一医院 2020/04/16播放(55039)
脑积水引流手术的风险主要有以下几个方面：
1、因为需要植入人工引流的装置，所以有手...
吴晔│浙江大学医学院附属第一医院
2020/04/16播放(55039)
手术都会有风险，都会对病人造成一定的影响。脑积水的传统疗法就是开颅，或者是进行脑室腹腔分流。现... 徐滨│首都医科大学三博脑科医院 2018/10/11播放(88504)
手术都会有风险，都会对病人造成一定的影响。脑积水的传统疗法就是开颅，或者是进行脑室腹腔分流。现...
徐滨│首都医科大学三博脑科医院
2018/10/11播放(88504)
脑积水引流手术是临床常用的手术，且手术方便，有闭式引流，还有开放性引流，主要是为了改善脑积水症... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/28播放(88308)
脑积水引流手术是临床常用的手术，且手术方便，有闭式引流，还有开放性引流，主要是为了改善脑积水症...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/28播放(88308)
新生儿脑积水埋囊手术，即脑室引流皮下接一个ommaya囊，这种方式可以起到引流作用。但是对于需... 张云鹤│郑州大学第三附属医院 2021/02/26播放(94967)
新生儿脑积水埋囊手术，即脑室引流皮下接一个ommaya囊，这种方式可以起到引流作用。但是对于需...
张云鹤│郑州大学第三附属医院
2021/02/26播放(94967)
"脑积水手术是一个最基本的手术，比如脑室腹腔分流术，脑室心房分流术，腰大池腹腔分流术，这些手术都是一般的手术技巧。手术难度并不大，风险性相对较小。对梗阻性脑积水行第三脑室造瘘术，相对有点风险，但是风险不是十分大。"
马云富│郑州大学第三附属医院
2017/11/25收听(39228)
"脑积水做手术风险不大，脑积水最常用的手术方式为脑室腹腔分流术，属于微创手术，手术的创伤和风险都比较小。手术的大致过程是在颅骨上面钻一个孔，用脑室腹腔分流管在脑室段进行穿刺进入脑室，连接分离泵，通过皮下隧道使脑室腹腔分流管的腹腔端放入到腹腔内，使脑脊液持续引流入腹腔，靠大网膜吸收来缓解脑积水。手术比较微创，一个小时左右就能完成，对脑组织的损伤也比较小。但是有些并发症，比如术后的感染，引流管堵塞，脑脊液的引流过度或者不畅，腹腔内的并发症比如肠梗阻，大网膜包裹引流管导致引流管堵塞等，但是并发症发生的几率比较小。"
2020/01/09收听(82576)
脑积水的手术方法包括：1、内镜手术：通过神经内镜在颅骨上打孔，或做骨窗，再把颅内打通，使脑脊液... 宋明│首都医科大学三博脑科医院 2017/07/11播放(77831)
脑积水的手术方法包括：1、内镜手术：通过神经内镜在颅骨上打孔，或做骨窗，再把颅内打通，使脑脊液...
宋明│首都医科大学三博脑科医院
2017/07/11播放(77831)
"脑积水手术的费用主要看脑积水的类型及严重程度，是否有合并症，因为不同的脑积水采取的方法及治疗时间、费用是不一样的，常规脑积水治疗方法一般需要10到15天，花费在5到8万，但其术后出现分流管堵塞或颅内感染的可能性较大，而脑积液治疗技术不仅能在降低手术并发症的基础上治愈常规脑积水，且对各种严重的脑积水，尤其是合并颅内感染的难治性脑积水有很好的效果，但其治疗时间较长，治疗费用较高。"
陈红伟│中国医科大学航空总医院
2017/09/19收听(61494)
这个主要是根据不同的治疗方法，脑积水的治疗主要有两种，一种是内镜手术，一种是分流手术。目前，做内镜手术大概是50000、60000元，住院押金也是根据具体做哪些手术，因为内镜手术不只是一种，医院经过多年的积累和发展，能够做治疗脑积水的手术术式超过20种，有些手术是完全不一样的，针对不同病因引起的脑积水，多少会有些变化，这是第一个。第二个，对于分流手术，因为要采用不同的分流系统或者分流管，分流管主要分两大类，一类是定压分流管，一类是可调压的，目前国内市场上可调压分流管最贵的大概是90000元多，将近100000元，一般便宜的也在30000元左右，采用不同的分流管，费用是不一样的，如果要是30000元左右，住院押金大概是在50000、60000元左右，如果本身管就将近100000元，做完手术大概要十二三万元。
2017/10/18收听(97489)
脑积水通过正规治疗，90%患者可治愈，不同类型脑积水需采取不同的治疗方法，包括食物治疗、药物治... 马云富│郑州大学第三附属医院 2018/05/29播放(61193)
脑积水通过正规治疗，90%患者可治愈，不同类型脑积水需采取不同的治疗方法，包括食物治疗、药物治...
2018/05/29播放(61193)
脑积水的治疗手术费用一般与脑室腹腔分流管的选择有关，根据引流管的不同，手术费用也不同，不可调控... 高亚宏│常德市第一中医医院 2018/06/15播放(52385)
脑积水的治疗手术费用一般与脑室腹腔分流管的选择有关，根据引流管的不同，手术费用也不同，不可调控...
高亚宏│常德市第一中医医院
2018/06/15播放(52385)
"脑积水的手术怎么做，关键要看是什么样的脑积水。脑积水的手术方式，主要包括侧脑室-腹腔分流手术、腰大池-腹腔分流手术、三脑室底造瘘手术。脑积水根据病因，又分为交通性脑积水、梗阻性脑积水、正常颅压性脑积水以及外部性脑积水。如果是梗阻性脑积水，一般优先考虑做三脑室底造瘘手术。如果是交通性脑积水，可以选择侧脑室-腹腔分流手术，以及腰大池-腹腔分流手术。正常颅压性脑积水以及外部性脑积水，一般腰大池-腹腔分流手术，可能更为适合。"
2018/10/25收听(42566)
北大人民医院 范存刚
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