哈尔滨市第一医院
骨外科
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右股骨颈骨折的原因通常为髋关节发生扭伤,治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗,具体情况如下:
1、原因:右股骨颈骨折通常为老年患者局部骨质疏松严重、骨质强度减弱,在发生髋关节扭伤时,由于扭力作用引起右股骨颈骨折。骨折断端容易发生移位,患者下肢会出现短缩、外旋畸形,髋关节会有疼痛、肿胀和活动障碍,拍摄X光片能够证实右股骨颈骨折;
2、治疗方法:右股骨颈骨折患者通常需要采取手术治疗,通过手术切开复位内固定或者人工髋关节置换等方法,改善股骨颈的局部功能,恢复下肢长度,使患者能够尽早恢复负重性的能力。特殊情况,如果患者身体状态极差,无法耐受麻醉和手术治疗,只能采取下肢牵引治疗,促进骨折复位和愈合。
综上所述,右股骨颈骨折发生后,患者应及时到创伤骨科门诊就诊,由专科医生为患者进行早期诊断、早期治疗。
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"在临床上股骨颈部位,因为血液循环比较差,一旦发生股骨颈骨折后,不易愈合。但是在治疗上,要根据病人的年龄、体质及骨折程度,决定如何治疗。如果病人比较年轻,而且股骨颈骨折移位不大,可以考虑保守治疗。具体的治疗方法是首先给予右胫骨结节骨牵引,右髋部给予支具外固定,定期复查x光片,以观察骨折位置的变化,随时调整;同时还可以给予髋部外敷活血药物、理疗仪烤电等。如果病人血压不高,还可以配合口服活血药物,以促进骨折早期愈合。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/13收听(50110)
股骨颈骨折发生后,大多数情况下需要手术治疗,以下情况可以选择保守治疗:1、股骨颈... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/25播放(80682)
股骨颈骨折发生后,大多数情况下需要手术治疗,以下情况可以选择保守治疗:
1、股骨颈...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/25播放(80682)
股骨颈骨折常见于老年人,以女性多发,老年人由于骨质疏松,在突然跌倒后会引起股骨颈骨折,治疗包括... 韩文生│滨州医学院烟台附属医院 2023/05/11播放(69512)
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韩文生│滨州医学院烟台附属医院
2023/05/11播放(69512)
右股骨颈骨折根据体表定位是右髋关节内部,发生右股骨颈骨折后会有髋关节的疼痛、肿胀,活动受限,下... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/21播放(35673)
右股骨颈骨折根据体表定位是右髋关节内部,发生右股骨颈骨折后会有髋关节的疼痛、肿胀,活动受限,下...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/21播放(35673)
股骨颈骨折的术前准备,无论是左侧还是右侧都是一样的。因为股骨颈骨折多发于中老年人,而这部分病人... 米雷│湖南省脑科医院 2023/07/18播放(65120)
股骨颈骨折的术前准备,无论是左侧还是右侧都是一样的。因为股骨颈骨折多发于中老年人,而这部分病人...
米雷│湖南省脑科医院
2023/07/18播放(65120)
"右侧股骨颈骨折的治疗方案取决于骨折患者年龄、机体一般状态以及骨折断端的移位情况。如果是青少年、青壮年的股骨颈骨折,要求做骨折的复位内固定,无论是闭合复位空心钉内固定,还是切开复位动力髋内固定或者股骨近端髁钢板固定,都要求恢复解剖位置,尽量避免股骨头缺血性坏死的发生。如果是年龄比较大的股骨颈骨折患者,为了早期功能锻炼,早日下地活动,考虑在60岁以上的患者中做全髋关节置换术,以换取早日功能锻炼和康复治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/03/06收听(70198)
"右股骨颈骨折要根据检查显示骨折具体的部位和错位情况,再结合病人的实际年龄来选择相应的治疗手段。因为该部位的骨折非常容易出现骨折的不愈合以及股骨头坏死的并发症,特别是头下型骨折以及老年人、儿童的骨折。目前超过65岁以上的股骨颈骨折基本要考虑进行全髋关节置换手术,中青年的股骨颈骨折优先考虑进行空心钉内固定手术,而儿童的股骨颈骨折考虑生长发育没有完全停止的问题,只能使用大的钢针进行固定,随后要定期拍片复查,观察骨折的愈合情况,尽可能的不要过早负重,避免出现骨折不愈合以及骨头坏死等并发症。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2020/01/24收听(76660)
"右侧股骨颈骨折护理措施,分为保守治疗和手术治疗两种。在手术治疗之后,麻醉未失效的早期内,一定要注意防止由于麻醉尚未失效、没有正常的肢体感觉,而引发的皮肤压迫损伤。在麻醉效果消失之后,需要做适当的功能锻炼,尤其是股四头肌的早期肌肉静力训练,以促进下肢深静脉回流,防止形成下肢深静脉血栓。并且要适当按摩,目的仍然是促进静脉回流。要常按摩骨突起处,防止褥疮的形成。同时早期鼓励咳痰、翻身、叩背,避免坠积性肺炎的形成。对于保守治疗患者,因为要做长时间的皮肤牵引、骨牵引,一定要注意避免褥疮和肺炎的形成,因为患者很难翻身,所以一定要加强褥疮的护理。"
2018/11/27收听(29774)
"股骨颈骨折之后无论是行保守治疗还是手术治疗,患者都是需要长时间的卧床,直到骨折愈合为止。在此期间护理工作是非常重要的,护理工作中主要以预防长期卧床并发症为主。应当注意以下几点:第一、肺部护理。长时间的卧床可能会引起坠积性肺炎,长期吸烟的患者更容易发生这种疾病,因此在治疗期间应当积极进行拍背,鼓励患者咳嗽、咳痰。第二、深静脉血栓的预防。长期卧床后下肢肌肉收缩比受伤前要明显减少,极易发生深静脉血栓,平时应当鼓励患者频繁的绷腿,有条件的可以使用下肢静脉泵,或平时对下肢给予足够的按压护理。第三、皮肤护理。长期卧床的患者还容易压迫骶尾部的皮肤形成褥疮,这在老年人中是极为要命的,应当积极应用气垫床,平时应当定期翻身,避免长时间的压迫骶尾部等部位皮肤。第四、泌尿系统的护理。尤其对于女性来说,长期卧床很容易发生泌尿系感染,平时应当保持会阴部的清洁,大小便之后应当及时清理干净。"
张迁│邹平市中医院
2018/11/20收听(47652)
"股骨颈骨折多长时间能够恢复,需要根据具体骨折的位置分析。一、如果是头下型,也就是股骨头稍微靠下的位置,由于血液循环破坏非常大,所以不会愈合,只能进行髋关节或者股骨头置换手术,才能够恢复髋关节的正常活动功能。二、如果是颈中型,也就是股骨颈中间的位置出现骨折,通常进行空心钉固定之后,能够有效地促进骨折的愈合,但是有一部分病人愈合也非常困难。三、基底部骨折,通常进行空心钉固定之后,能够达到很好的愈合效果,但是需要大约3个月及以上的时间才能够完全愈合。术后还要进行康复锻炼,功能恢复,并且到一年或两年的时间还要把里面的空心钉再重新取出。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/08收听(20474)
"右股骨颈骨折需要2个月左右痊愈,股骨颈骨折手术以后如果没有头下型或严重缺血造成坏死,可以进行切开复位内固定,如果很轻微还可以保守治疗。在骨折愈合的过程中适当补钙,2个月左右骨折能够愈合,但是除了愈合还需要进行功能锻炼,如果粉碎严重,需要锻炼在骨折中伴随的肌肉和挫伤的软组织,恢复肌肉功能和恢复血液循环还需要1个月左右,骨折愈合和功能恢复需要3个月。股骨颈骨折如果是头下型,引起缺血坏死的可能性比较大,这时如果选择置换手术,恢复时间会相应缩短,术后1-1.5个月基本就能下地走路,功能恢复良好。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/02/06收听(48886)
股骨颈骨折如果采取保守治疗,至少应该在保守治疗卧床6周以后才能下地负重,前提条件是要进行X线复... 冯宾│北京协和医院 2023/02/03播放(77700)
股骨颈骨折如果采取保守治疗,至少应该在保守治疗卧床6周以后才能下地负重,前提条件是要进行X线复...
冯宾│北京协和医院
2023/02/03播放(77700)
左侧股骨颈骨折的原因和治疗主要如下: 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/26播放(28930)
2023/12/26播放(28930)
"股骨颈骨折以手术治疗为主,因为如果保守治疗需要长期卧床至少三个月,长期卧床并发症多,例如深静脉血栓、肺炎、泌尿系感染等。而手术治疗有内固定和关节置换两种,主要根据患者的年龄决定,临床上的共识是65岁以下患者建议使用内固定治疗,因为可以避免或延长髋关节置换时间。如果超过65岁的患者使用内固定治疗,有可能仍需要长期卧床,还有股骨头坏死的可能性会比较高,建议做髋关节置换。关节置换包括人工全髋关节置换和人工半髋关节置换,需要根据患者的年龄、身体状况能否耐受手术、经济条件等决定。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/14收听(27938)
"股骨颈骨折依据他的骨折部位一般分为三种类型:第一种,头颈型骨折;第二种,经颈型骨折;第三种,股骨颈基底型骨折。然后根据骨折的位置,骨折对位对线的情况来选择相应的治疗方案。第一种,保守治疗,可以做患肢牵引,卧床休养,让骨折端自行愈合。第二种,可以用空心钉内固定,这样可以使骨折端对位对线良好,起到早期活动下肢的效果。第三种,根据骨折的情况,老人身体的情况,可以做人工股骨头置换和人工全髋关节置换手术治疗,这样可以让人早期下地行走活动。"
陈皓│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/12收听(90010)
"股骨颈骨折分为三种类型,1、头下型,就是骨折现在股骨头的稍微靠下的位置,这种情况股骨头的血液供应极差,往往难以愈合;2、颈中型,就是大约在股骨颈中间的位置,这个地方血液循环破坏也比较明显,少部分病人能够通过石膏固定静养,也能够愈合;3、基底型,就是股骨颈最下端的位置出现骨折,这种情况有血运相对比较好,通过石膏固定或者手术治疗的措施,能够避免股骨头坏死。对于头下型进行治疗,最直接的办法就是进行髋关节置换或者股骨头置换,通过置换之后植入假体,这样髋关节活动的功能就能够恢复,一般在4-6周左右的时间就可以进行下床活动。"
2019/03/11收听(20368)
股骨颈骨折是特殊类型的骨折,有两大特点,骨折愈合慢,容易发生股骨颈骨折不愈合,容易发生股骨头坏... 张道俭│北京大学第一医院 2023/08/13播放(58486)
股骨颈骨折是特殊类型的骨折,有两大特点,骨折愈合慢,容易发生股骨颈骨折不愈合,容易发生股骨头坏...
张道俭│北京大学第一医院
2023/08/13播放(58486)
"股骨颈骨折的治疗分为保守治疗和手术治疗,保守治疗也就是卧床休息、皮牵引或者是楔形骨牵引,一般卧床时间比较长,可能3-4个月或者更久才能下床活动。所以,一般保守治疗只适合于体质过差,或者是骨折属于不全骨折,才可以进行保守治疗,因为卧床时间过久以后,可能会造成肺炎、血栓、褥疮等并发症,老年人会有30%左右一年以内去世。如果体质可以,股骨颈骨折错位比较明显,完全移位,建议手术治疗。手术治疗可以减少卧床时间,手术治疗的方法可以分为两种:第一种,固定;第二种,关节置换。固定适合于年轻人;股骨颈基底部骨折的患者;关节置换适合于老年人,比如65岁以上或者是股骨颈头下型骨折,虽然是年轻人但是头下型的股骨颈骨折,愈合能力比较差,股骨头坏死率比较高,也建议进行髋关节置换。"
郭小磊│郑州人民医院
2019/03/11收听(74274)
股骨颈骨折治疗方式如下:1、非手术治疗:仅适用于股骨颈骨折合并严重内科疾病、无法... 全韩│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/12/26播放(82682)
股骨颈骨折治疗方式如下:
1、非手术治疗:仅适用于股骨颈骨折合并严重内科疾病、无法...
全韩│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/12/26播放(82682)
"股骨颈骨折多发生于中老年人,与骨质疏松有关。年龄较大的患者常合并有不同程度的高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病,全身情况较差,长期卧床会导致肺感染、褥疮、泌尿系统感染、下肢深静脉血栓、肺栓塞等并发症。除非有明显的手术禁忌症,均应考虑尽快手术治疗,预防和治疗全身并发症。手术方式采用人工股骨头置换或全髋关节置换术,有利于提早下地活动,避免长期卧床产生褥疮、血栓栓塞、肺部或泌尿系统感染等并发症。对于年纪较轻通常低于65岁,身体健康,或股骨颈骨折虽然年龄超过标准,但是骨折没有明显移位的患者,可以采用闭合复位内固定的方法治疗。如果闭合复位失败,应当选用切开复位内固定或者撬拨复位内固定。"
施龙│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/13收听(74666)
湖北省中西医结合医院 温暖
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