浏阳市人民医院
普外二科
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结肠破裂的手术通常是胃肠外科的急诊手术,手术方式根据术中的具体情况决定,具体如下:
1、如果是较轻微的结肠破裂,腹腔污染不严重,结肠内容物较少,推荐一期进行修补,放置腹腔引流管术后引流;
2、对于严重的结肠破裂,可能需要进行结肠造口粪便转流的方式,待3-6个月以后如果病人恢复情况良好,可以考虑二期还纳结肠造口,术中注意要以大量温生理盐水将腹腔盆腔清洗干净,放置合适的引流管,术后进行引流,防止术后形成腹腔、盆腔的脓肿,术后要常规使用覆盖面积比较广的抗生素,以免术后感染带来严重的其它脏器的并发症。
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结肠一般在上腹部,包括横结肠、降结肠、升结肠。破裂有两个原因,一个是自发性破裂,一个是外伤性破... 王永剑│南方医科大学深圳医院 2023/05/03播放(74910)
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王永剑│南方医科大学深圳医院
2023/05/03播放(74910)
如患者为车祸伤、刀刺伤、手术误伤导致的结肠穿孔,时间短、感染程度较低时患者可直接修补治疗。反之... 黄晶晶│河南中医药大学第一附属医院 2023/03/13播放(84454)
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黄晶晶│河南中医药大学第一附属医院
2023/03/13播放(84454)
"结肠破裂以后怎么办?不论结肠是什么原因引起的破裂,是肿瘤破裂、穿孔、还是外伤,所有的结肠破裂都是需要手术治疗的。因为结肠内有大量的大便,大便内有很多量的细菌,一旦出现结肠破裂,大便会自动的进入腹腔,引起严重的腹膜炎。可以出现腹痛、腹胀的情况,可以引起发烧,可以进行恶性呕吐的情况。如果不抓紧处理,就会引起严重的感染性休克,甚至可以导致死亡的情况。结肠破裂是急症,需要立即进行手术。对全麻像清理腹腔,然后进行根据破裂的情况做修补,或者破裂的长短切除,然后进行吻合。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/04/26收听(13806)
根据病人症状体征,还有影像学检查确诊为结肠破裂,必须经过手术治疗。手术治疗也有几种情况,如果破... 王永剑│南方医科大学深圳医院 2023/11/06播放(81756)
根据病人症状体征,还有影像学检查确诊为结肠破裂,必须经过手术治疗。手术治疗也有几种情况,如果破...
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人有小肠和大肠,结肠就是俗称的大肠,结肠包括升结肠、横结肠,再到降结肠、乙状结肠,再到直肠。<... 金钟奎│宜春市人民医院 2023/10/11播放(90796)
人有小肠和大肠,结肠就是俗称的大肠,结肠包括升结肠、横结肠,再到降结肠、乙状结肠,再到直肠。<...
金钟奎│宜春市人民医院
2023/10/11播放(90796)
"结肠破裂是指各种原因导致的结肠肠壁破裂、穿孔等。临床上主要表现为腹痛、腹胀,以及细菌性腹膜炎的症状。典型的症状有腹痛、腹胀、发热、腹肌紧张、全腹压痛、反跳痛、移动性浊音阳性,肠鸣音减弱或消失,严重可伴有休克的表现。患者会产生呕吐、腹部疼痛、腹痛,先局限于结肠破裂的地方,随之因弥漫性腹膜炎而出现全腹部疼痛。同时患者会出现腹部压痛、腹肌紧张、反跳痛。X线片可见膈下游离气体,如果怀疑结肠破裂,要做X线检查、CT检查、超声检查。必要时腹腔诊断性穿刺或者腹腔镜探查,治疗原则是防治休克、抗感染、纠正水电解质紊乱、手术治疗。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/06/15收听(88524)
结肠出现破裂可能会存在以下症状:1、由于肠腔内容物破裂后进入到腹腔内,产生化学性... 鞠海星│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/12/21播放(64698)
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1、由于肠腔内容物破裂后进入到腹腔内,产生化学性...
鞠海星│中国科学院大学附属肿瘤医院
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结肠破裂是指结肠肠壁穿孔以后,结肠的内容物流入腹腔所带来的一系列临床表现。结肠破裂分为两种,一... 陈煌军│浏阳市人民医院 2023/10/13播放(76120)
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陈煌军│浏阳市人民医院
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结肠破裂的手术风险,主要与结肠破裂的位置、结肠破裂的程度、腹腔污染的程度有关,具体如下: 陈煌军│浏阳市人民医院 2023/08/20播放(63336)
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结肠破裂是非常危险的事情,一般必须要手术治疗。如果化学反应炎症的刺激继续持久,会导致败血症,甚... 金钟奎│宜春市人民医院 2023/12/04播放(74718)
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结肠包括升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠,乙状结肠下面是直肠。结肠破裂主要原因是外力引起,如车... 倪海滨│浙江省立同德医院 2023/11/11播放(83458)
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结肠破裂手术是一个比较常见、比较成熟的手术方式,大部分手术比较安全,但依然会有常见的并发症,具... 陈煌军│浏阳市人民医院 2023/05/24播放(75812)
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"斜视手术是眼科的常规手术,手术的原理是人为改变眼外肌的位置,从而达到调整眼位的作用。比如对于外斜视的治疗,外斜视是由于外直肌的力量过强,内直肌的力量过弱,所以才会导致眼睛向外偏斜。在手术中可以将外直肌向后退出一部分,或者将内直肌缩短,这样可以调整眼外肌的力量分配,从而让眼睛从外转向内,则可以矫正外斜视,其他类型的斜视也是同样的道理,这是手术的一个基本过程。这个手术是眼科非常常规的手术,时间也不会太长,一般在半小时左右。所以如果眼睑存在斜视,需要及早到医院检查明确,具备手术指征则需要手术矫正。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/09收听(69406)
"肛瘘主要是引起患者反复肛旁肿痛以及流脓血水,会严重的影响患者的生活,所以在临床上多采取肛瘘切除手术处理。对于肛瘘手术的过程,主要是先局部消毒、备皮,选择利多卡因或者普鲁卡因进行局部浸润麻醉,再将肛瘘的瘘管以及内口完全的切除干净,切除干净之后检查创面是否存在搏动性的出血。如果存在搏动性的出血,可以选择可吸收线进行结扎缝合,避免出血量增加。同时术后需要用无菌纱布填塞,起到压迫止血的效果。术后需要坚持换药治疗,根据创面的大小换药的时间不一定,一般选择肛门洗剂、红油膏纱条等药物进行换药处理,术后还需要抗生素等药物进行消炎治疗。"
陈教华│江西中医药大学附属医院
2019/03/19收听(96900)
声带小结一般是由于存在有喉部的慢性炎症反复刺激的因素形成。对于用嗓过度的患者是比较常见的。主要的症状是会出现声音嘶哑,比较严重的患者最终有可能会出现不能发声,甚至更严重的改变。对于保守治疗不能恢复的患者,可以选择手术治疗或者激光治疗。其手术的过程一般是全身麻醉成功后,支持喉镜或者显微镜下切除声带小节,手术相对来说比较简单,术后可以配合雾化吸入治疗,绝大部分效果良好,极少数也有复发的可能性。所以在今后的生活中,一定要避免反复出现炎症感染以及过度使用嗓子的情况,避免烟酒等的刺激。
李俊义│济南市人民医院
2019/03/18收听(29360)
"腹腔镜手术是一种美容或者微创手术,腹腔镜的手术过程,是在腹腔镜的指引下,使用专用的器械,通过微小的切口进行手术目标的一个操作过程。比如最常见的、最早开展的腹腔镜手术,是腹腔镜胆囊切除术。一般通过在腹部打3个小孔,其中脐部的伤口作为观察孔,上腹部及右上腹部的伤口则作为操作孔。在手术当中使用分离钳、抓钳、电能钩,甚至是超声刀等专用的器械。在腹腔镜系统的引导下,如同开腹一样,将胆囊逐步分离,并且切除。之后可以通过操作孔或者观察孔取出病变的胆囊,进行病理检查。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/06/23收听(57520)
食管癌手术过程根据手术切口而定,具体如下:1、经左胸一切口手术:手术过程是先开胸探查... 陈天佑│武汉市第三医院 2023/10/18播放(55056)
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2023/10/18播放(55056)
胆囊息肉的手术过程不同的手术方式有所差别,如腹腔镜手术、开腹手术,胆囊的切除手术、保胆手术,手... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/09/04播放(66186)
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宫腔镜手术过程包括经阴手术的术前准备、麻醉、取膀胱截石位、消毒铺无菌巾、准备膨宫液膨宫,安装宫... 马德美│山东大学第二医院 2023/07/03播放(63660)
宫腔镜手术过程包括经阴手术的术前准备、麻醉、取膀胱截石位、消毒铺无菌巾、准备膨宫液膨宫,安装宫...
马德美│山东大学第二医院
2023/07/03播放(63660)
"女性在术前准备就绪以后,进行外阴、阴道、宫颈消毒,探测宫腔的前后位置及宫腔深度,宫颈扩张棒从4号一直扩张到6号。打开负压器调至400mmHg,把吸管放入宫腔底部后退1cm的距离,按照宫腔的位置从前往后顺时针吸1-2周,待子宫收缩,感觉子宫壁有粗糙感的情况下退出吸引管,然后再用探针探测宫腔的深度。术后将吸引出的妊娠物以及蜕膜组织与B超进行核对,如果符合妊娠天数以及B超的报告结果则手术结束,术后女性需要卧床休息,并且给予止血和抗感染药物进行治疗。女性做人工流产必须是在停经60天以内,并且在B超下要检测到孕囊的直径是在1.2-3.5cm之间,做人工流产比较适合。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/10收听(28030)
北大一院 田雨
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