复旦大学附属中山医院
泌尿科
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经皮肾镜手术如果顺利,手术后3-4天即可出院。经皮肾镜手术对肾脏有一定创伤,虽然腰部刀口较小,但需要通过刀口伸入肾镜到肾脏里,穿过肾脏实质到达肾脏肾盂,看到后再将结石打碎。手术一般出血较少、创伤较小,但有小部分患者手术中误触肾脏大血管而导致出血,如果某些患者肾脏本身凝血功能异常也容易出血。
因此建议术后让患者卧床休息1-2天,情况较稳定后再逐渐下床活动。如果活动无异常,可以考虑拔除肾脏造瘘管或带肾脏造瘘管出院。因为某些结石较大,一次可能很难完全处理,需要多次经皮肾镜手术,这时需要患者带肾脏造瘘管回家,下次再做Ⅱ期、Ⅲ期手术处理。如果结石清除比较彻底,可以在医院里将肾脏造瘘管直接拔除,肾脏刀口较快可以愈合。
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经皮肾镜手术后几天能走要依据患者手术后自身恢复情况以及术中是否发生损伤等因素来进行客观分析,具体如下:一、如果患者肾脏伴有多发的结石,经皮肾镜手术取石困难,术中伴有输尿管和肾脏血管的损伤,此时患者常会出现术后血尿、腰部疼痛的症状,患者常需要长时间的卧床休息,加强抗感染、补液等支持治疗,一般在5-7天后患者才可下床走路;二、如果患者泌尿系结石数量较少,经皮肾镜手术顺利取出结石,解除了泌尿系的梗阻,没有造成明显的黏膜损伤或出血症状,这种情况下,患者术后恢复较快,一般在术后24小时可下床活动、走路。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/29收听(18778)
经皮肾镜取石术,就是在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道,通过这个通道把肾镜插入肾脏,利用激光、超... 何峰│北京积水潭医院 2023/07/17播放(68054)
经皮肾镜取石术,就是在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道,通过这个通道把肾镜插入肾脏,利用激光、超...
何峰│北京积水潭医院
2023/07/17播放(68054)
经皮肾镜手术,名称就是经皮肾镜碎石取石术,它是通过在腰部打孔来达到取石、碎石的目的。住院期间费用一般在两万元左右,费用除了包含化验药物、检查等费用外,还有一些一次性耗材的费用,比如用于腰部打孔的经皮肾镜穿刺套装,用来保证输尿管引流和扩张的输尿管导管,另外取石用的套石蓝,还有导丝等等,这些一次性耗材的费用,所占的比例也不低。
2017/07/10收听(68970)
经皮肾镜手术,是针对肾结石所采用的一种常规手术方式。手术存在一定的创伤,手术之后具体需要卧床多长时间,要根据患者的手术通道个数以及手术是否顺利,术后是否存在相应的并发症来进行综合性的判断。如果是单通道手术,手术比较顺利,手术时间比较短,术后不存在出血、感染等相应的并发症,术后是不需要长期卧床的,一般在术后六小时左右就可以下床活动。如果患者手术不顺利,存在出血等情况,那么需要卧床休息,一般需要卧床2-3天就可以了。
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(43060)
经皮肾手术指通过皮肤穿刺进入肾脏,建立通道,把结石清除。术后的卧床时间跟穿刺的通道大小有一定的... 高瞻│中国中医科学院西苑医院 2023/03/19播放(88686)
经皮肾手术指通过皮肤穿刺进入肾脏,建立通道,把结石清除。术后的卧床时间跟穿刺的通道大小有一定的...
高瞻│中国中医科学院西苑医院
2023/03/19播放(88686)
经皮肾镜和软镜,两种手术方式都好。都有自己的优点和缺点。软镜没有创伤,通过人体的自然通道,可以进入肾脏的上盏、中盏和下盏,可以将结石击碎,排出体外。但是软镜也有缺点,碎石的效率比较低,软镜比较昂贵,软镜手术费用就比较高,软镜碎石过程中容易出现发热等。而经皮肾镜对于大的结石效果就非常理想,彰显出经皮肾镜的优势,可以通过大通道,将结石快速击碎,通过经皮肾镜的通道,排出体外。然后可以留置肾引流管,将残留的结石再次引流出。经皮肾镜的缺点,就是容易出血。所以二者要具体问题具体分析,都是非常好的治疗方案。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/04/14收听(38118)
经皮肾镜和软镜是治疗肾结石的两种方法,有各自的适应症,不能说哪一个好或者不好。软镜末端可以弯曲... 陈海文│西安交通大学第二附属医院 2023/07/30播放(61532)
经皮肾镜和软镜是治疗肾结石的两种方法,有各自的适应症,不能说哪一个好或者不好。软镜末端可以弯曲...
陈海文│西安交通大学第二附属医院
2023/07/30播放(61532)
"经皮肾手术通常需要卧床3天左右,具体时间要根据手术情况来决定,常用于经皮肾镜碎石取石手术或经皮肾镜检查、造瘘等手术。即通过皮肤向肾脏内建立一个4-6mm左右的通道,肾脏镜由此通道进入肾内,完成手术。此类手术需要在肾脏上人工建立通道,即产生人工肾损伤。肾脏属于多血质器官,如过早活动可能引起肾脏出血。所以术后常规建议卧床3天,避免腰部用力、翻身或起身时需要陪人辅助,不可自行用力,以免造成继发性出血。如患者有血尿或造瘘管内可见血液,则卧床时间适当需延长到5-7天。"
王海龙│宝鸡市中医院
2018/11/16收听(21328)
"经皮肾镜手术多久能恢复正常,这必须要具体问题具体分析,这个手术对结石的大小有要求,对手术者的操作水平有要求。如果结石大于2cm以上,可以考虑经皮肾镜。对经皮肾镜手术有个最大的风险性,就是出血和感染。如果整个手术过程很顺利,手术后没有出血,引流管都是清亮的,一般手术后可以很早拔除肾造瘘管,手术一般1周就可以恢复。这种手术很有可能有出血,手术后出血恢复的时间就比较长,有可能行经皮肾再次进行止血,或者是进行微创,进行栓塞止血。"
2019/07/26收听(30882)
经皮肾镜手术患者,一般术后5-7天即可出院,如患者进行无管化经皮肾镜,还可提前两天出院。随该项... 钱永红│常德市第一中医医院 2023/09/22播放(63436)
经皮肾镜手术患者,一般术后5-7天即可出院,如患者进行无管化经皮肾镜,还可提前两天出院。随该项...
钱永红│常德市第一中医医院
2023/09/22播放(63436)
经皮肾镜是治疗肾结石非常好的一个方法,适应症比较宽,一般大于2cm的肾结石都可以用经皮肾镜进行... 陈海文│西安交通大学第二附属医院 2023/04/23播放(75778)
经皮肾镜是治疗肾结石非常好的一个方法,适应症比较宽,一般大于2cm的肾结石都可以用经皮肾镜进行...
2023/04/23播放(75778)
"正常的经皮肾镜碎石手术,分为无管型和有管型。术后如果炎症不重、出血不多,可以手术当中即拔出肾的造瘘管,术后一般3-5天即可康复出院。如果经皮肾镜时间比较长,而且感染比较重,结石有残留的可能,需要在肾上留置一根肾造瘘管。肾造瘘管在术后3-5天左右需要复查X光平片来明确结石是否已经清理干净,以及管子的位置。如果清石完毕,没有明显的并发症,可以适量的拔出肾的造瘘管,观察1-2天没有明显的血尿、腰痛等症状时即可康复出院,术后也需要卧床休息,定期的复诊,避免迟发性出血等可能。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/24收听(19648)
经皮肾镜手术之后,常规放置2根管,包括在输尿管里面留输尿管的支架管,此管留在身体内,以及 蔡林│北京大学第一医院 2023/04/18播放(41511)
蔡林│北京大学第一医院
2023/04/18播放(41511)
经皮肾镜手术术后的恢复时间可能需要1周左右,术后患者恢复到正常的生活状态或者工作状态,可能需要... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/05/15播放(55574)
经皮肾镜手术术后的恢复时间可能需要1周左右,术后患者恢复到正常的生活状态或者工作状态,可能需要...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/05/15播放(55574)
经皮肾镜是治疗泌尿系统结石的手段,患者在术后3-5天之内皮肤伤口即可愈合,但局部伤口的深部组织... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/11/07播放(60114)
经皮肾镜是治疗泌尿系统结石的手段,患者在术后3-5天之内皮肤伤口即可愈合,但局部伤口的深部组织...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/11/07播放(60114)
"肾里边有比较大的结石,经尿道、经输尿管镜处理不方便的情况下,这个时候会经过背部的皮肤穿破肾实质、肾皮层,而后到达肾盂,做经皮肾镜治疗肾结石,经皮肾镜处理结石的方法、路程短,而且处理起来方便,可以把结石击碎,把它冲出来。引流管分为内引流和外引流,做经皮肾镜以后,应该放置内引流,内引流就是松下管的支架管,通过肾镜把松下管支架管顺到膀胱上端,流在肾盂里面,有内支架管引流,肾周的引流管放个3-5天就可以拔掉,可以保证从里面引流掉,这个外引流管拔刚手术操作以后,要放置2-3天。如果引流管已经没有东西了,内引流也比较通畅了,五天以后可以把外引流管,也就是腰部放的管拔除。因为有内支架管可以导引肾脏产生尿液,引到膀胱,不至于流到肾的外面。当然具体情况要具体分析,穿刺的部位对肾脏的损伤情况以及肾脏皮质的厚度、肾脏积水的程度来判断外引流管放几天,内引流管是一个月以后在膀胱镜下,从膀胱内把引流管去掉就可以了。"
何学酉│中国人民解放军总医院
2020/04/27收听(83376)
经皮肾镜手术是一种微创手术,在肾区的皮肤打一个通道,直接进入肾脏进行手术。手术注意事项:1、术后会留置一根肾脏造瘘管,造瘘管一般为夹闭状态,切记不可自行打开,需要遵医嘱进行打开或者记录肾脏造瘘引流量等。2、早期内避免腰部活动,以免造成肾脏造瘘口渗血,渗血严重时需要二次手术或者需要介入栓塞等治疗。术后主要观察引流的量及引流的性状,及时向医生汇报,如出现剧烈的腰腹部疼痛或者引流液出现明显鲜红色的血液,则需要及时请医生来处理。3、术后遵医嘱酌情下地活动,活动期间注意妥善固定肾脏造瘘管,避免活动时造成造瘘管脱落。术后需要遵医嘱适当多饮水或者进食稀流质饮食等,如胃肠道未通气时,则暂时处于禁食的状态,等待胃肠道完全通气后再进流质饮食。
2019/06/10收听(44328)
肾穿刺住院1周左右可以出院。肾穿刺病人入院以后,首先要做术前准备,包括询问病史,是否在使用抗凝... 马强│中国人民解放军总医院 2023/09/10播放(50086)
肾穿刺住院1周左右可以出院。肾穿刺病人入院以后,首先要做术前准备,包括询问病史,是否在使用抗凝...
马强│中国人民解放军总医院
2023/09/10播放(50086)
"肾穿刺的住院时间大约在一周左右,虽然肾穿刺本身需要花费的时间比较短,半个小时内可能就可以完成肾穿刺。因为肾穿刺之前,要完善一系列的检查,排除肾穿刺的禁忌症,评估患者是否适合做肾穿刺。因为肾穿刺术后会有并发症,要监测患者的生命体征,评估有无发生并发症的情况,所以住院时间会比较长。在术前要完善血常规、凝血功能、肝肾功能、泌尿系彩超以及监测患者血压、血糖情况。对于孤立肾或血压难以控制、有明显出血倾向的患者,是肾穿刺的禁忌症,这类的患者不能做肾穿刺。如果出现了双肾体积明显缩小,肾脏的皮质变薄的情况,也不建议做肾穿刺。肾穿刺术后要监测患者的血常规、血压、心率,以及是否出现持续性的肉眼血尿,评估患者的病情。最后还要等待肾穿刺的结果,根据肾穿刺的结果制定相应的治疗方案。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/09/19收听(46726)
输尿管镜激光碎石手术属于微创手术,通常患者术后第二天可下床活动甚至出院。现在属于临床比较流行的... 夏国伟│复旦大学附属华山医院 2023/05/24播放(88424)
输尿管镜激光碎石手术属于微创手术,通常患者术后第二天可下床活动甚至出院。现在属于临床比较流行的...
夏国伟│复旦大学附属华山医院
2023/05/24播放(88424)
湖北省中西医结合医院 温暖
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