北京大学第一医院
泌尿外科
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膀胱癌、膀胱肿瘤最常见的病理原因是来源于膀胱移行上皮的尿路上皮癌,就简称为膀胱癌,当然也有来上皮的另外类型就是腺癌,来源于腺上皮。
除了上皮源以外的膀胱癌的类型,包括来源于非上皮,比如平滑肌瘤、平滑肌肉瘤。当然膀胱也有转移性的肿瘤,还有特殊部位,在脐尿管部位,在膀胱顶部也有产生癌的情况。膀胱肿瘤最常见的临床表现就是血尿,表现为间歇无痛的血尿,可以是镜下也可以是肉眼。
除了血尿以外,由于反复出血,可能会出现下尿路的刺激症状,在这个基础上出现感染的可能性也增加,从而加重尿痛、尿急和排尿梗阻和中断这些情况。
除了这个以外,如果肿瘤长在靠近输尿管的部位,可能会引起一侧输尿管的梗阻和积水,出现肾积水的表现。随着病程的发展可能会出现局部的包块,有些就诊晚期的病人可能会出现贫血、体重丢失、全身衰竭、晚期肿瘤的表现。
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甲状腺的肿瘤,它包括的疾病很多,所以说临床表现也各种不一样。比方说良性的肿瘤,它的表现跟恶性的... 汤治平│中山市博爱医院 2018/12/19播放(61765)
甲状腺的肿瘤,它包括的疾病很多,所以说临床表现也各种不一样。比方说良性的肿瘤,它的表现跟恶性的...
汤治平│中山市博爱医院
2018/12/19播放(61765)
膀胱肿瘤和其它多种恶性肿瘤一样,最基本的发病原因和致病原因显然并没有完全搞清楚,但是它有一些致... 胡琦│包头市肿瘤医院 2019/01/08播放(69742)
膀胱肿瘤和其它多种恶性肿瘤一样,最基本的发病原因和致病原因显然并没有完全搞清楚,但是它有一些致...
胡琦│包头市肿瘤医院
2019/01/08播放(69742)
"膀胱肿瘤的发病原因:第一、最大的一条诱因就是烟草,大家都知道中国最大的烟草省份是云南省,在云南省抽烟的比例更高一点,在云南省膀胱肿瘤的发病率就远远高于全国其他部分的省份,由此来调研出大规模的流行病学调查,就是烟草相关性比较明确。第二、就是有机染料印染,化工原料接触的时间长了以后,也被身体内某些组织吸收以后表现在膀胱里,膀胱肿瘤的发病率明显地增高。还有其他的很多未知的因素,现在也没有循证学依据证明,也是要注意预防。"
祁小龙│浙江省人民医院
2018/05/28收听(42820)
"膀胱破裂后的表现具体如下:1、可能会有休克的表现。因为破裂后可能会有大出血,它会有腹痛,腹痛主要是膀胱破裂后尿液可能进入腹腔,导致腹膜炎的发生。2、可能出现排尿困难、血尿。因为膀胱破裂后,尿液流入腹腔、膀胱周围组织,并有尿意,但是尿液不能排出,或者仅有少量的血尿。3、破裂后还会有尿漏,主要是开放性损伤可能有体表伤口,而导致漏尿,也可能与直肠、阴道、肛门相通出现漏尿的现象。4、可能有局部症状,比如局部的皮肤肿胀、血肿、淤斑等。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/05收听(63010)
膀胱痉挛是在膀胱受到激惹之后,产生剧烈收缩,造成患者明显的下腹部疼痛,同时伴有憋尿、想要排尿的... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/11播放(66697)
膀胱痉挛是在膀胱受到激惹之后,产生剧烈收缩,造成患者明显的下腹部疼痛,同时伴有憋尿、想要排尿的...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/11播放(66697)
"胰腺炎的患者多考虑发病前有饮酒史以及暴饮暴食的情况,另外部分有胆囊结石、胆总管结石以及高脂血症的患者也可并发胰腺炎。患者会出现恶心、呕吐的症状,出现右上腹以及后背部的胀痛不适,呕吐后患者胀痛不适多不能缓解,多呈强迫体位。此时患者抽血查血淀粉酶多提示淀粉酶升高,上腹部彩超以及CT检查多提示患者胰腺有水肿、胰周有渗液。考虑患者为水肿性胰腺炎的可能性较大,患者需要积极的禁食水并且进行胃肠减压,经静脉补足液体量、电解质、葡萄糖,经静脉泵入奥曲肽以及生长抑素等药物抑制胰酶的分泌,一般通过10-15天左右的积极治疗,单纯水肿性胰腺炎的患者多可好转或者痊愈。恢复期患者应注意少量、多餐,避免暴饮、暴食。如果有胆囊结石或者胆总管结石,胰腺炎治愈后的一个月患者需要少量、多餐,避免暴饮、暴食,另外绝对忌酒。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/08/05收听(42701)
"IgA肾病最常见的临床表现是尿血,下面具体进行分析。IgA肾病是肾小球肾炎的1种,发病机理是以IgA为主要的免疫复合物,沉着到肾脏系膜区产生的炎症,临床表现是以尿液发红为主要特点,伴有浮肿、乏力、纳差、血压升高等症状。查尿常规显示尿中有大量红细胞,IgA肾病的血尿常呈一过性或反复的发作,常在上呼吸道感染等感染后的几小时或1-2天后发作。IgA肾病的治疗,主要是给予激素和免疫抑制及进行治疗,部分治疗效果较好,病情可以得到控制,甚至治愈,部分病情治疗不好,可以发展成肾功能衰竭。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/04/02收听(18430)
"肾结核最常见的临床表现主要还是尿频、尿急、尿痛这些尿路刺激症状,这是它的早期最常见的表现。这时候我们做尿常规或者尿沉渣镜检,有可能会发现结核杆菌,它是确诊的最重要的诊断,也可以有一些肾外结合的表现,比如低热,盗汗这些情况。肾结核需要去积极治疗的,如果你不去管它,肾结核对肾脏持续的损伤,最后会造成肾自截,也就是会造成一侧肾功能的丢失。这时候我们的肾功能就会损失掉一半。而肾结核的治疗和其它的结核也是一样的,主要就是规律应用抗结核药物。疗程大概在半年左右,这是我们复查尿常规,还有结核抗体这些结核检查都是阴性的,这时候才可以停药。"
李方晓│开封市中心医院
2018/04/21收听(27005)
膀胱肿瘤分为良性和恶性两大类,临床上以恶性肿瘤更为多见。大多数患者表现为无痛性间歇性血尿,容易... 刘同族│武汉大学中南医院 2017/11/28播放(70461)
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刘同族│武汉大学中南医院
2017/11/28播放(70461)
膀胱肿瘤分为良性膀胱肿瘤和恶性膀胱肿瘤:1、早期膀胱肿瘤的症状:间歇性、无痛性的... 沈益君│复旦大学附属肿瘤医院 2018/03/22播放(55795)
膀胱肿瘤分为良性膀胱肿瘤和恶性膀胱肿瘤:
1、早期膀胱肿瘤的症状:间歇性、无痛性的...
沈益君│复旦大学附属肿瘤医院
2018/03/22播放(55795)
临床中膀胱肿瘤患者主要表现为肉眼血尿,具有无痛性、间歇性的特点,部分患者也可表现为镜下血尿,多... 封玉宏│天津医科大学第二医院 2018/07/30播放(61836)
临床中膀胱肿瘤患者主要表现为肉眼血尿,具有无痛性、间歇性的特点,部分患者也可表现为镜下血尿,多...
封玉宏│天津医科大学第二医院
2018/07/30播放(61836)
"膀胱肿瘤是在泌尿系统中比较常见的肿瘤,多数是移行上皮细胞癌。就是说明恶性是为多见,良性是少见的。肿瘤最开始的症状可以是血尿,85%的患者可以出现间歇无痛肉眼血尿,出血量可多可少,几乎是百分之百,都会出现血尿的。膀胱肿瘤出现了继发的炎症,可以出现尿路刺激症状以及相关的血块的堵塞,也会造成排尿困难。腹部的包块一般是很难触及,因为肿瘤转移到其他的位置,或者其他的组织出现了包块,一般都是晚期。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/05/11收听(84386)
膀胱肿瘤是否严重需根据其恶性程度而定。恶性程度低就不算严重,如果恶性程度高就严重,可以从以下两... 李胜文│清华大学第一附属医院 2018/10/19播放(57816)
膀胱肿瘤是否严重需根据其恶性程度而定。恶性程度低就不算严重,如果恶性程度高就严重,可以从以下两...
李胜文│清华大学第一附属医院
2018/10/19播放(57816)
"膀胱肿瘤的症状是无痛性全程肉眼血尿,出血是膀胱肿瘤最大的危害。它会引起人体长期的慢性失血,引起人体的血色素下降、消瘦、全身乏力等各种因为缺血引起的各种并发症。膀胱肿瘤如果继续发展侵犯整个膀胱壁,甚至侵犯出整个膀胱壁,膀胱的后方就是直肠,还会引起直肠肠道的梗阻,直肠的破溃出血,还有转移到其他地方,引起肿瘤的消耗性,引起消瘦,最后是衰竭而死。膀胱肿瘤必须要及时治疗,最大的一个特点就是出血,出血会堵塞整个膀胱腔,导致病人整个尿道血块堵死,小便出不来,又痛又胀,是非常痛苦的一件事情。"
2018/05/28收听(52718)
膀胱肿瘤根据病理级别的分级不同,可以分为低级别泌尿上皮癌和高级别泌尿上皮癌。低级别泌尿上皮癌,指恶性程度比较低的一类膀胱肿瘤,而高级别泌尿上皮癌是指恶性程度比较高的泌尿上皮癌。一般来讲,低级别膀胱癌治疗效果相对比较好,手术方式主要以经尿道膀胱肿瘤电切术,术后需要进行膀胱灌注化疗来预防膀胱肿瘤的复发,这种类型的膀胱肿瘤术后5年生存率可以达到90%以上。
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/03/29收听(52157)
"膀胱肿瘤不同的阶段,要用很多种不同的药物。像早期的膀胱肿瘤,在手术后往往要做膀胱灌注的治疗,包括用一些化疗药物,还有免疫治疗的药物,像卡介苗。在灌注的过程当中,有些病人会有一些局部的反应,这时候要用一些松弛膀胱的药物,来缓解膀胱灌药后的化学性膀胱炎引起的患者的不适、尿频、尿急等等。如果有尿路感染,还要用一些抗生素。中期的膀胱癌,包括晚期的膀胱癌,治疗上有些病人主要是用全身化疗的药,像吉西他滨、顺铂、紫杉醇,做一些全身的化疗,包括转移性的病人做全身系统化疗,还有能做手术的病人,在手术之前做新辅助的化疗,在手术后做辅助的化疗等等。最近这几年在膀胱癌方面,也有一些新的药物,比如PD-L1和PD-1的抗体,在国际上一共有五个这样的药物已经面市了。在国内目前还没有上市,如果病人需要用药,通过新药临床研究,可以有机会用到这样的免疫治疗的药物,它的效果是不错的。这么多种膀胱肿瘤的药物,建议患者一定要到正规的肿瘤医院,综合性的医院,去专业的医生那边处方比较好。"
2018/01/08收听(81035)
膀胱肿瘤分为良性膀胱肿瘤与恶性膀胱肿瘤。良性膀胱肿瘤通常很少复发和转移,手术切除后预后非常好。... 张铁铁│北京京煤集团总医院 2018/11/16播放(84957)
膀胱肿瘤分为良性膀胱肿瘤与恶性膀胱肿瘤。良性膀胱肿瘤通常很少复发和转移,手术切除后预后非常好。...
张铁铁│北京京煤集团总医院
2018/11/16播放(84957)
膀胱肿瘤的分类,多见于尿路上皮癌,这就是常说的膀胱癌。少见的有转移癌,及各种类型的转移癌,还有... 李元│重庆市肿瘤医院 2018/12/04播放(75301)
膀胱肿瘤的分类,多见于尿路上皮癌,这就是常说的膀胱癌。少见的有转移癌,及各种类型的转移癌,还有...
李元│重庆市肿瘤医院
2018/12/04播放(75301)
"膀胱肿瘤相对于其他系统的肿瘤来说,还是预后比较好的一种恶性肿瘤。但是得根据病理类型以及浸润的范围。如果是早期的、比较浅的膀胱肿瘤,采取经尿道膀胱肿瘤切除这种微创手术,是可以治愈的。术后配合膀胱灌注治疗,定期复查膀胱镜、超声检查,可以及时发现复发的情况,再给予微创治疗,可以起到延长寿命、减少肿瘤发生的作用。如果是比较晚的恶性肿瘤,这种情况下预后是比较不好的。如出现了转移灶,预后不是特别理想。如果是早期,这种膀胱肿瘤生存期是非常长的。所以根据具体病理类型,还有肿瘤的分期来判断。一般膀胱肿瘤还是相对比较预后良好的一个恶性肿瘤。"
李蒙│锦州市中心医院
2018/04/12收听(86538)
"膀胱肿瘤的症状,无痛性全程肉眼血尿。解出来的小便里带有血可以伴有血块,它解出来一点不疼痛,这样可以排除泌尿系感染引起的血尿,然后全程就是从小便解出来最后都是全程的血尿,血块全部灌满在整个膀胱里引起的全程无痛性肉眼血尿,肉眼可见的而不是说显微镜下可见,它其实是膀胱肿瘤导致血管破裂引起的全程血尿。全程无痛性肉眼血尿,是膀胱肿瘤的主要的表现形式。"
2018/05/28收听(21932)
河南中医一附院 赵润璞
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