北京大学第一医院
感染疾病科
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脖子两边肿大，最常见的原因是颈部的淋巴结肿大，引起颈部淋巴结肿大的原因包括以下几点：
1、呼吸道感染：一般淋巴结的肿大不是很明显。引起颈部淋巴结肿大明显的疾病是白喉，白喉是白喉杆菌感染引起的传染病，可以引起颈部的淋巴结肿大，以及颈部淋巴结的周围炎症，甚至可以引起喉头水肿等，有可能会压迫气管，引起缺氧，甚至窒息，需紧急处理；
2、T细胞、EB病毒感染：会出现发烧、咽喉炎、淋巴结肿大、肝脾肿大、转氨酶升高等症状；
3、其他：如甲状腺疾病、肿瘤引起的淋巴结转移。
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脖子两边肿大的原因主要有以下两点：一、淋巴结肿大：颈部两侧肿大最重要的原因，具体... 伍波│上海市第六人民医院 2023/06/09播放(97132)
脖子两边肿大的原因主要有以下两点：
一、淋巴结肿大：颈部两侧肿大最重要的原因，具体...
伍波│上海市第六人民医院
2023/06/09播放(97132)
"甲亢患者可以出现不同程度的甲状腺肿大，有的患者是两边都大，有的患者可以表现为一边肿大，肿大明显的患者可以看到脖子明显增粗。甲亢主要是因为甲状腺腺体本身产生过多的甲状腺激素，而引起的甲状腺毒症，导致身体代谢活动加快，神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进的临床综合征。甲亢常常可以表现为多食、消瘦、心悸、出汗等主要的临床表现，甲亢最常见的病因是弥漫性毒性甲状腺肿，也称为Graves病，另外毒性多结节性甲状腺肿和甲状腺高功能腺瘤也可以导致原发性甲亢。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/02/18收听(54896)
脖子肿大常见的原因一般有以下几种：1、甲状腺巨大结节，可表现为颈部突起肿块，多见于甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤、甲状腺恶性肿瘤等，巨大的结节会造成患者气管、食管受压，会出现呼吸和吞咽困难，常建议患者尽早的行手术切除。2、甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退造成的甲状腺腺体弥漫性肿大或增生，可表现为颈部均匀性隆起，脖子肿大，此时可依据患者甲状腺功能的指标来进行药物调理，甲状腺功能亢进的患者，需要口服赛治来控制甲亢症状，甲状腺功能减退的患者，需要口服优甲乐来控制甲减的症状。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/11收听(78994)
"脖子左侧出现肿大，可能是因为甲状腺疾病所引起的淋巴结节肿大。正常肿大的淋巴结，即没有疼痛但又大于正常，一般大于一厘米，这样的淋巴结可不做特殊处理，继续观察，如果生长速度非常慢又没有影响，可不做处理。出现无痛肿大的淋巴结，且生长速度也较快，有可能是转移性肿瘤、淋巴瘤、淋巴结核，需要进一步明确，最好做穿刺活检，明确病理性质后再做进一步治疗。出现淋巴结肿大伴有局部疼痛，可能是淋巴结炎，还有可能是脖子左侧的筋肿大，可以选择用温毛巾来热敷，超过24小时之后再进行按揉，患者疼痛剧烈时也可以选择口服止疼的药物来暂时缓解疼痛，如果条件允许或者疼痛剧烈，建议患者到医院进一步就诊。"
吴迪│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(78214)
"脖子两边发胀的情况有以下几个原因：1、因为劳累、受凉、不良姿势、落枕，或者急性的扭伤很容易造成发胀，这和炎症物质渗出刺激了神经、肌肉，还有其它的软组织挫伤、小血管和小神经损伤有关系。2、因为长期的低头、不良姿势、伏案工作、看手机等造成的肌肉劳损，严重的还可以引起颈椎病。颈椎病严重的时候不仅有髓核突出、压迫脊髓和神经根，而且会有骨质的改变，会有生理曲度的变直或者反弓。同时连带着脖子肌肉乳酸堆积、炎症物质渗出，从而造成脖子两边发胀，这些骨科疾病是脖子周围出现酸胀不适最常见的原因。3、还要注意有没有局部的淋巴结肿大、附近器官炎症，因为感染、炎症等也可以造成发胀情况，检查清楚以后对症治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(66534)
咽喉两边肿大的原因主要分析如下：1、扁桃体肿大：扁桃体属于淋巴上皮组织，位于口咽... 穆俊晌│河北医科大学第三医院 2023/04/14播放(53936)
咽喉两边肿大的原因主要分析如下：
1、扁桃体肿大：扁桃体属于淋巴上皮组织，位于口咽...
穆俊晌│河北医科大学第三医院
2023/04/14播放(53936)
"患者喉咙两边肿大主要分为两种情况：第一种，在喉的外部如果出现两边肿大的情况，主要考虑是淋巴结炎，常常是由于患者着急、上火或者本身有急性咽炎、急性扁桃体炎累及颈部的淋巴结增生，所以会出现肿大甚至是伴有疼痛的情况。第二种，患者的喉咙里面疼，如果两边出现肿大的情况，常常考虑是患者的扁桃体发炎了，由于患者身体抵抗能力差，经常吃过辣或者过咸的食物所导致的，患者会有明显的异物感还有疼痛感。建议积极的抗炎和对症治疗，临床上常用的是头孢丙烯胶囊，用药之前需要明确过敏史，避免发生过敏反应。"
刘滢│北部战区总医院
2019/10/16收听(72870)
两边的扁桃体肿大通常考虑几个原因，首先是生理性，比如儿童的扁桃体会明显肿大，一般在10-14岁... 宋海涛│北京医院 2024/04/28播放(47342)
两边的扁桃体肿大通常考虑几个原因，首先是生理性，比如儿童的扁桃体会明显肿大，一般在10-14岁...
宋海涛│北京医院
2024/04/28播放(47342)
对于脖子的局部肿大，常见于甲状腺疾病，如果出现局部肿大，伴有疼痛、压痛，建议患者积极到医院就诊... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/11/23播放(78796)
对于脖子的局部肿大，常见于甲状腺疾病，如果出现局部肿大，伴有疼痛、压痛，建议患者积极到医院就诊...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/11/23播放(78796)
"可以导致一侧脖子肿大的原因很多，如果起病比较急伴随有疼痛，有可能是淋巴结炎、淋巴结结核或者颈部的软组织化脓性感染，整个病程很短而且会伴有不同程度的疼痛、感染、发热等情况，应该及时到医院治疗，特别是颈部的淋巴结结核常好发于青年人，而30岁以上比较少见，结核杆菌多是由于口腔内有龋齿或者通过扁桃体侵入，少数继发于有肺或者支气管结核病史的这一类人群，可能生长为单侧的淋巴结结核，也可能双侧都累及，早期形成较肿大的淋巴结并且相互分离，还可以移动，没有疼痛，会逐渐破溃。还有慢性的肿大较少见，例如囊性水瘤、胸腺囊肿、咽管囊肿、淋巴管瘤或者颈部的动静脉有血管瘤等。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/20收听(81510)
脖子肿大分很多部位，有很多种情况，包括脖子正中间肿大、头颈两侧肿大、颌下肿大等，具体如下： 徐雅男│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/11/13播放(49254)
脖子肿大分很多部位，有很多种情况，包括脖子正中间肿大、头颈两侧肿大、颌下肿大等，具体如下：
徐雅男│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/11/13播放(49254)
"脖子肿大通常是由甲状腺异常引起，也就是甲状腺肿大，甲状腺肿大应该及时治疗，但由于导致甲状腺出现的情况不同，治疗方法也不同，甲状腺肿大可能是由于各种原因导致，其中青少年甲状腺肿大是由在发育期间对甲状腺素的需求增加引起，在这种情况下，应该服用少量的甲状腺素补充剂并调整饮食，多吃含碘的食物比如海鲜等。病变性甲状腺包括良性和恶性甲状腺肿瘤，如果是甲状腺的良性病变，通常会出现结节性甲状腺和单纯性甲状腺肿瘤，一般随着病变的增加会出现压迫感，会导致呼吸困难和吞咽困难等情况，甚至会使患者的生活和工作受到影响，需要手术治疗，对于甲状腺肿瘤和单纯性的甲状腺结节，不排除恶变可能性，还需要手术治疗后定期复查甲状腺功能的生化，必要时进行甲状腺激素替代治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/20收听(83852)
颈部肿大可能是正常情况，也可能是存在疾病。正常人的两侧颈部，并非完全对称，可能一侧的颈部偏大，... 郭明高│上海市第六人民医院 2023/02/20播放(82254)
颈部肿大可能是正常情况，也可能是存在疾病。正常人的两侧颈部，并非完全对称，可能一侧的颈部偏大，...
郭明高│上海市第六人民医院
2023/02/20播放(82254)
脖子肿大的原因其实很多，包括甲状腺肿大、颈部淋巴结肿大以及相对少见的其它部位肿大。甲状腺肿大本身又可以进一步细分，可以是良性疾病，也可以是恶性疾病。良性疾病如单纯性甲状腺肿是因为缺碘所导致的甲状腺肿，在过去叫做大脖子病。恶性疾病包括甲状腺恶性肿瘤，而淋巴结肿大的原因同样也是多种多样，有良性疾病的因素，也有恶性疾病的因素。良性疾病的因素如病毒感染、细菌感染，可以导致颈部淋巴结增大，恶性因素如恶性肿瘤，淋巴瘤以及其它部位的恶性肿瘤转移到颈部都可以引起淋巴结肿大。
徐京杭│北京大学第一医院
2020/03/31收听(65314)
"脖子肿大有可能是全身性肥胖的一部分，也有可能是甲状腺肿大或者是淋巴结肿大所致的继发性改变。如果同时有身体其他位置的肥胖则考虑是肥胖所致，注意限制脂肪和碳水化合物的摄入量并注意多运动，通常可以逐渐改善。排除肥胖因素所致需要做颈部彩超，判断是甲状腺肿大还是淋巴结肿大。甲状腺肿大可以见于缺碘诱发的单纯性甲状腺肿，以及甲状腺囊肿、结节、肿瘤等疾病，有些需要进一步做甲状腺功能和甲状腺活检来确诊病因。颈部淋巴结肿大则有可能是淋巴结结核、淋巴结炎、淋巴瘤或者是其他位置的恶性肿瘤所致的颈部淋巴结转移，需要进一步做活检确诊。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/12/24收听(28398)
"脖子肿大最常见的还是甲状腺疾病的来源，主要是良性肿瘤，包括甲状腺腺瘤以及结节性甲状腺肿，发生有明显的地域性差异，类似于一种地方性疾病。查体：表面光滑，界限清晰，肿物活动度良好，并且随吞咽上下活动，没有明显的触痛。如果肿瘤逐渐增大，出现了气管受压的症状，有压气感，或者严重的影响到了日常的生活以及工作。也部分人是结甲继发的甲亢，病人颈前弥漫性的肿大，伴有明显的多食、消瘦、易怒、多汗、体重下降等表现，可以选择手术治疗，局部麻醉或者全身麻醉都可以，手术当中要注意结扎甲状腺的供养血管，避免术后出现出血，也注意避免甲状旁腺的损伤，容易诱发低钙血症，术后要预防感染，定期复查甲状腺功能。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/24收听(27096)
睾丸肿大原因比较多，具体分析如下：... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/24播放(47840)
睾丸肿大原因比较多，具体分析如下：...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/24播放(47840)
"许多原因都可以引起肝脏肿大，例如肝囊肿、肝脓肿、肝脏寄生虫病、肝脏良性肿瘤、肝脏恶性肿瘤等，所以需要去医院进一步完善相关检查，例如血常规、肝功能、感染四项、乙肝五项、降钙素原，有时还需要查肿瘤标志物，例如甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原19-9等，同时还需要做影像学检查，例如腹部增强CT、腹部增强核磁共振检查等。如果考虑是感染因素所引起，需要给予抗生素进行治疗，常用的药物有头孢类抗生素、喹诺酮类抗生素等。如果考虑是肿瘤因素所导致，可能需要做手术切除，并且给予化疗、靶向药物治疗、中药治疗等。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/09收听(20052)
"痔疮发作时会有明显的肿胀、疼痛的症状，不同类型的痔疮发作都可以引起肿胀疼痛的症状，要区分具体的情况，相应处理。血栓性外痔肿大疼痛可能是血栓的原因，小的血栓性外痔可以外用痔疮膏，大便后药物熏洗坐浴治疗，症状会减轻，如果症状未见缓解，或者血栓外痔较大，进行专科检查，必要时手术治疗。炎性外痔肿大疼痛可能是炎性结缔组织，可以使用高锰酸钾溶液按1:5000配水坐浴，控制炎症，还可以局部外用痔疮膏，大多能够控制症状。如果是内痔脱出，必须要塞回去，就是复位，才会缓解疼痛，否则会造成嵌顿、缺血、坏死，疼痛明显时可以服用止痛药物。痔疮肿大疼痛，如果保守治疗无效，或者有加重的趋势，需要考虑手术治疗。另外一种情况，痔疮伴有肿大疼痛，还有可能是肛周脓肿或者肛瘘伴急性感染，这两种疾病都需要进行手术治疗，不要误认为是痔疮。所以痔疮突然肿大，应该及时去医院就诊，明确原因，相应治疗。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/06/15收听(56870)
"引起扁桃体肿大最常见的原因是发炎。在上呼吸道感染时，扁桃体被细菌和病毒感染后，局部就会出现红、肿、热、痛的炎症表现，在消炎和抗病毒之后，扁桃体就会减小，恢复到正常大小，并且局部的不适症状会消失。但扁桃体反复感染后，扁桃体黏膜上皮就会增厚，表面角化过度，严重的形成小溃疡，所以在查体时可以看见扁桃体肿大。肿大的扁桃体可以引起咽部的异物感，咽部反复感染，严重的出现慢性咽炎，更可能引起睡眠时打呼噜，甚至有憋醒的症状，这种情况需要手术切除肿大的扁桃体治疗。"
王振东│牡丹江市第二人民医院
2019/03/09收听(74390)
湖北省中西医结合医院 温暖
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