华中科技大学同济医学院附属协和医院
口腔科
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牙宣指龋病所导致的慢性根尖周炎或者急性根尖周炎,患者可能出现牙龈肿痛以及瘘管形成等。如果想牙宣快速消肿,首选根管治疗术,而根管治疗术是治疗慢性根尖周炎、牙髓炎或者急性根尖周炎的最佳治疗方案。
根管治疗术,主要分为开髓引流、根管预备、根管消毒、根管充填等。既能将牙齿的龋坏组织进行彻底去除,同时也可以将牙体牙髓内的坏死组织以及炎症肉芽组织彻底清创、清除,并且进行相应消毒等。
快速将病灶进行切除和处理,而肿胀也可以快速消除,因此根管治疗术是牙宣快速消肿的最佳治疗方案。但是根管治疗术的时机以及病程,要与患者详细沟通。根管治疗可能要分为几步进行,需要在术前与患者告知。
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如果起牙宣想要快速消除,就应该到正规医院的口腔科进行检查,明确引起牙宣的原因。根据不同病因进行... 张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/04/28播放(30558)
如果起牙宣想要快速消除,就应该到正规医院的口腔科进行检查,明确引起牙宣的原因。根据不同病因进行...
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/04/28播放(30558)
"起牙宣是一种通俗的说法,可以称之为牙龈的肿胀。牙龈肿胀可以分为两种疾病:一、牙齿本身产生了炎症,也就是发生了慢性根尖周炎时,可以导致患牙根尖部、牙龈的肿胀,表现为有瘘管和窦道。这种情况需要进行患牙的根管治疗,进行炎症控制后肿胀的牙龈可以逐渐愈合。二、另外一种起牙宣的情况就是发生了牙周疾病,牙周疾病表现为牙龈红肿、出血、口腔异味、牙齿松动明显。牙周炎晚期时肿胀的牙龈可以伴发局部流脓,表现为起牙宣,需要进行牙周系统的治疗,并配合局部消炎类漱口水进行含漱。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/08收听(21892)
"牙宣,病证名。多因胃经积热与风寒之邪相搏,热不得宣,邪欲行而又止,致龈肉日渐腐颓,久而宣露其根。症见牙龈先肿,龈肉日渐萎缩,牙根宣露,或齿缝中常出血液和脓液。临床表现以牙龈萎缩疼痛、牙龈出血为主要症状。早期有牙齿浮起感、咀嚼无力,遇冷水时觉牙齿发酸,经常有口臭、口粘,进食或刷牙时牙龈流血。继而齿龈肿痛,牙缝溢脓或出血,牙齿松动,影响咬嚼。严重者发展为全口牙齿松动,病程中可有急性发作的牙周脓肿,局部红肿热痛,脓液量多,伴有发热。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(65322)
一般在牙龈肿胀的情况下需要牙肉消肿。如果是智齿造成的冠周炎肿胀,一般用双氧水进行局部冲洗,把炎... 高维诺│中国中医科学院西苑医院 2023/10/09播放(66750)
一般在牙龈肿胀的情况下需要牙肉消肿。如果是智齿造成的冠周炎肿胀,一般用双氧水进行局部冲洗,把炎...
高维诺│中国中医科学院西苑医院
2023/10/09播放(66750)
孩子起了牙宣,应该尽快到正规医院的口腔科或者大型医院的儿童口腔科就诊。一般起牙宣往往是得了慢性的根尖周炎,在根尖周围发生炎症以后,炎症会破坏根尖周围的牙槽骨,一旦突破牙槽骨,形成黏膜下的脓肿,破溃了以后进入慢性期,留下了半球形的瘘口称为牙宣,可以拍摄这个牙的根尖片,看看是否有根尖区的密度减低区,如果有,尽早进行根管治疗。有很多人认为,乳牙是要被恒牙替换的,所以不需要治疗,但是如果乳牙过早的缺失,会影响孩子的咀嚼功能,也就影响了孩子的发育,也会影响后继恒牙的萌出。
2019/07/26收听(49502)
起牙宣的原因包括以下几点:1、牙根发生隐裂或纵折时,牙槽窝深部出现细菌感染,于牙根周围分泌大量脓液,引起软组织肿胀,此时X片可显示牙根周围阴影面积较大。2、牙根面附着的龈下结石及肉芽组织,可在细菌作用下引发牙龈肿胀、隆起,形成牙槽脓肿,需尽快进行切开引流。3、牙冠部存在较深龋洞或隐裂时,细菌可透过牙本质层感染牙髓。如果不及时进行治疗,牙髓炎可发展为根尖周炎,于颊舌侧牙龈处形成瘘管或窦道,需进行根管治疗或根尖切除手术等。4、牙根明显松动,牙周膜间隙较宽时,可产生大量炎性物质,导致牙龈肿胀,需消炎后拔除患牙。
王惠│济南市中医医院
2021/05/05收听(33540)
牙宣肿了,处理措施如下:1、保持口腔清洁卫生:一定要注意保持口腔清洁卫生,饭后漱... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/10播放(42895)
牙宣肿了,处理措施如下:
1、保持口腔清洁卫生:一定要注意保持口腔清洁卫生,饭后漱...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/10播放(42895)
"起牙宣一般是出现了牙龈的肿胀,可以拍片检查相应的牙齿部分是否有问题。如果牙齿根尖有低密度影,一般是由于牙齿根尖已经出现了炎症所引起的,需要做牙齿根管治疗,而牙宣可以选择扎破,或者用刀切开排出脓液,也可以等待其自我吸收,适当的口服消炎药能够促进其愈合,常用的药物有头孢加上甲硝唑片,或者选择阿莫西林配合甲硝唑片,如果青霉素类过敏,也可以选择红霉素类药物。另外牙宣如果是由于牙龈所引起的,牙龈周围有牙结石刺激牙龈产生的牙龈炎症,需要做牙周治疗,一般选择洗牙的方式进行治疗,而且建议定期的用药物来促进期炎症的消退,常用的有盐酸米诺环素。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/09/03收听(22294)
"总是起牙宣,实质上是患有了慢性根尖周炎。对于慢性根尖周炎的患者,牙面上通常会存在比较深大的龋洞,龋齿没有及时治疗时,就会引起牙髓炎,久而久之就会发展成为根尖周的炎症,造成根尖周围的牙槽骨吸收。长期的炎症会导致牙根部位的牙槽黏膜出现局部的肉芽性息肉样变,出现炎性的窦道,当身体免疫功能低下的时候,就会引起局部出现肿胀,甚至是起脓包,也就是常说的起牙宣。对于这类患者要及时的对牙齿进行根管治疗,只有采用根管治疗的方法才能彻底清除掉感染的牙髓神经,清除掉感染原之后,牙齿根尖周的炎症会由机体逐渐的代谢吸收。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2021/06/07收听(97364)
一般牙肿指的是牙床肿或者是牙龈肿,造成牙龈肿的原因有牙龈脓肿、牙周脓肿、智齿冠周炎脓肿也可以叫做牙龈脓肿。消肿要看肿胀处在什么阶段,如果有脓肿形成,脓肿有波动感,可以把脓肿用刀划开,把脓引流出来,这样可以起到快速消肿的目的。如果是在肿胀的早期还没有形成脓肿,就要通过口服药物或局部的清洁消肿,不会很快,大概有一周左右的时间。日常生活中注意不要吃过硬、过辣的食物,还要保证口腔卫生清洁,有助于恢复。
李凌│北京积水潭医院
2020/04/20收听(84672)
"牙肉肿痛大多数都是由于细菌感染引起的感染性疾病,想要快速消肿可以口服广谱类抗生素,例如阿莫西林、甲硝唑等,一般3-5天左右肿痛会消退,但是光靠服用消炎药来达到快速消肿,不能根治牙肉肿痛,只能暂时缓解症状,如果不去医院查明病因对因治疗,肿痛还会反复发作。如果是由于牙周病引起的牙周脓肿,服用消炎药将急性炎症消退后,需要再行牙周基础治疗,去除口内刺激因素,例如牙结石、牙菌斑等,维护良好的口腔卫生,防止牙周病的复发;如果是由于根尖周炎引起的牙龈肿痛,则需要行根管治疗,待消除根管内炎症后,牙龈肿痛才能得到根治。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/05/29收听(39980)
"牙龈肿了,要看是什么原因引起的。一、如果是牙龈炎或者是牙周病。需要到正规医院口腔科进行牙周治疗。通过去除龈上牙石和龈下牙石,进行牙龈冲洗,外用碘甘油。配合全身抗炎治疗,建议口服头孢类的抗生素加甲硝唑类的药物。二、根尖周炎。如果根尖周组织发炎,没有得到及时的控制,可能会破坏牙槽骨和骨膜,引起骨膜下甚至黏膜下的脓肿。需要到正规医院口腔科进行根管引流术,将根尖周组织的炎症,通过根管和髓腔引流到口腔内或者进行脓肿切开。待炎症控制以后,再进行根管治疗,同时也需要配合全身抗炎治疗。"
2018/12/05收听(46834)
"在临床上,牙龈肿痛是非常常见的一种表现,有许多种疾病都可以引起,比较常见的,比如牙龈炎、牙周炎、慢性根尖周炎急性发作引起的急性根尖周炎。出现牙龈肿痛,如果牙龈表面形成明显的脓肿,可以采取切开排脓的办法。这种办法对于任何一种疾病,都可以暂时起到缓解的作用,也可以促进炎症的愈合。除此以外,对于不同的疾病,需要采取不同的治疗措施。如果是牙龈炎、牙周炎出现牙龈肿痛,需要进行牙周炎的系统治疗,进行龈下刮治术、根面平整术,上消炎类的药物促进炎症的愈合。如果是急性根尖周炎,需要对牙齿进行根管治疗,治疗之后炎症消失,肿痛会缓慢的缓解。"
王佟辉│锦州市中心医院
2018/12/13收听(67168)
如果患者的牙龈肿大,想快速消肿,首先要找到导致牙龈肿大的病因,根据病因而给予相应针对性治疗,就... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/07播放(45368)
如果患者的牙龈肿大,想快速消肿,首先要找到导致牙龈肿大的病因,根据病因而给予相应针对性治疗,就...
2023/08/07播放(45368)
"患者牙龈肿痛来医院诊治,如果是牙周问题引起的牙龈肿痛,可以先通过一些基础的牙周治疗,比如洁治术刮治术,再配合双氧水盐水的冲洗,之后在牙周袋内上甲硝唑药膜,或者是派丽奥等药物。患者回家后还要配合浓替硝唑,或者是康复新液漱口,就能达到良好的消炎止痛作用。如果牙龈肿痛明显,建议患者服用广谱类的抗生素,如头孢类的头孢丙烯、头孢地尼;大环内酯类的消炎药,比如红霉素、罗红霉素等,再配合抗厌氧菌的药物,如甲硝唑、奥硝唑等,一般牙龈肿痛的症状都会明显好转。"
宋帼│中国人民解放军第463医院
2019/12/06收听(47436)
"如果牙周发炎,而且肿胀比较明显,首先要进行全身抗炎治疗,推荐口服头孢类的抗生素或者甲硝唑类的药物。有条件的话,可以进行静脉滴注头孢类的药物加上甲硝唑类的药物。但是要按照药物的说明书进行,要求每天的次数和剂量一定要严格遵守,否则不能达到抗炎的作用,可能还刺激细菌,让细菌大量的繁殖。尽快到正规医院的口腔科或者是大型医院的牙周病科进行牙周治疗,也就是用双氧水和盐水反复冲洗牙周袋,使牙周袋内的细菌、脓汁、食物残渣都清理出来,然后再外用碘甘油。待炎症控制到一定程度以后,再进行洁治和刮治。"
2019/07/01收听(44540)
"小孩起牙宣时,可以采取以下治疗措施:1、孩子的牙齿较为锋利,摩擦黏膜形成创伤性溃疡,伴有细菌感染时,可以应用生理盐水等冲洗病损区域,涂擦碘伏等消炎止痛。2、乳牙间隙较大,经常嵌塞食物纤维,刺激牙龈肿胀时,可以使用冲牙器等清除软垢,涂布碘伏等消炎。3、乳牙的较深龋洞引发根尖周脓肿时,可以在局部麻醉下磨开髓腔,摘除感染的牙髓,放置樟脑酚药棉等引流。肿胀消退后,再应用氢氧化钙糊剂充填根管,封闭窝洞,反复感染的残根、残冠需要及时拔除。"
2021/05/15收听(97396)
"起牙宣最好不要扎破,因为器械消毒不严格,刺破黏膜后可造成大量细菌侵入引发更严重的感染。患者需要进行口腔检查,拍摄X光片明确病因后再分别治疗,具体如下:1、龈下刮治术:如果牙齿根面附着大量结石和肉芽组织,引起软组织肿胀伴有脓液溢出时,可进行龈下刮治术,使用3%过氧化氢溶液彻底冲洗牙周袋,涂抹碘甘油促进消炎。2、切开引流:脓包较大出现波动感时,可以在局麻下切开引流,配合应用头孢和硝基咪唑类抗生素。3、填充:根尖周感染时可以磨开髓腔,摘除感染牙髓,根管预备、消毒、充填后封闭窝洞。4、拔牙:如果牙齿明显松动、反复感染,可控制炎症后拔除患牙。"
2021/06/16收听(53600)
"牙宣一般是慢性根尖周炎的表现,一般在牙根的颊侧黏膜上会出现一个小的半球形突起。在急性炎症时如果根尖有脓肿形成,一般从小突起引流,会流出脓汁。需要到正规医院的口腔科拍摄根尖片,确定根尖周围的炎症范围,然后进行根管治疗,可以去除根管内残留的腐败物质或者残留的牙髓。然后进行根管引流,把根尖周炎症通过根管、牙髓腔引流到口腔内,待炎症控制以后再进行根管预备。预备完可以进行根管充填,充填后进行牙冠的修复,建议在外面做人工的冠套住牙冠,防止牙冠劈裂。"
2018/12/24收听(24464)
"起牙宣可以扎破。但是要注意防止继发性的感染,例如扎破的器械没有消毒干净,特别容易引起感染。一般情况下起牙宣有几种可能性:1、有可能是由于牙周脓肿引起的,如果没有去除局部的刺激因素,也就是牙结石,还会再次出现起牙宣的现象,而扎破以后能起到排脓的作用,可能会有减压,并且能够缓解疼痛的作用。但是仍然需要进行洗牙和龈下刮治,才能够彻底的去除病因。2、由于牙齿的根尖周脓肿所引起的,当扎破以后也能够促进排脓,但是需要将牙神经取出,才能够彻底的治疗。3、由于牙齿劈裂或者是根折引起的,需要拍片子检查,确诊以后需要将牙齿拔除,才能够彻底的解决问题。"
2019/03/17收听(54196)
湖北省中西医结合医院 温暖
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