美尼尔氏综合症与眩晕症的区别

2023-07-08 15:26播放 :

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美尼尔氏综合症即梅尼埃病是具体疾病，以眩晕反复发作为主要特点，同时患者伴有耳鸣、耳胀或听力下降等症状。而眩晕症并非具体疾病，是较多眩晕疾病的总称。当患者出现眩晕首次发作或医生不能较快诊断出具体疾病时，会笼统称为眩晕症。但具体由何种疾病引起，可能是梅尼埃病引起，也可能是前庭神经炎、耳石症或突发性聋伴有眩晕等。

梅尼埃病如果是第一次发作，医生很难诊断出具体疾病，因为梅尼埃病诊断标准，一定是反复发作的眩晕伴有耳部症状才可进行诊断。对于首次发作患者，如果没有再次发生，则开始时只能诊断为眩晕症，或突发性听力下降伴有眩晕。眩晕症包括较多疾病，只有将眩晕症发作特点具体到某种疾病，才是眩晕症最终诊断。

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01:45

美尼尔综合症眩晕症是怎么引起的

美尼尔综合症就是临床说的梅尼埃氏病，通常是以膜迷路积水为病理特征，内耳引起眩晕的前庭性疾病。<...

宋海涛│北京医院

2023/12/06播放(45892)

什么叫美尼尔氏综合症

"梅尼埃病是一种特发性膜迷路积水的内耳疾病，是一种比较常见的外周性眩晕疾病。主要的临床表现为反复发作的旋转性眩晕，波动性的感音神经性听力损失、耳鸣和耳内胀满感。这种眩晕发作时一般会持续20分钟至数小时，多数会在闭眼，平卧休息后逐渐恢复，发作期间可以伴随有恶心、呕吐、出冷汗、血压下降等自主神经反射症状。而且随着眩晕发作的频繁程度，持续时间会逐渐延长，听力也会下降，越来越明显。有的时候耳鸣会出现眩晕之前，初始时为低音调，逐渐转变为高音调。"

语音时长01:15''

陈坤│枣庄矿业集团中心医院

2019/07/02收听(88426)

美尼尔氏眩晕症怎么治

目前对于美尼尔氏眩晕症的治疗没有特效的疗法，尤其在急性发作期应卧床休息，也可以应用一些前庭神经的抑制剂，比如地西泮、苯海拉明等等。还可以用一些抗组胺药，比如异丙嗪，还有抗胆碱能的药物，像东莨菪碱。也可以用一些血管扩张剂，改善内耳的循环，如倍他司汀、银杏叶口服。还可以用一些利尿剂，减少内淋巴、控制眩晕，比如氢氯噻嗪，糖皮质激素可能效果好一些，可以用地塞米松或者泼尼松等等。还可以给一些维生素B1、B12、维生素C。还有饮食，发作期间应是低盐饮食。另外一个方法现在不怎么常用，可以用氨基糖苷类抗生素，它对耳朵有毒性，或者全身或者鼓室内用药，可以破坏内耳前庭功能，达到治疗眩晕的目的，也叫做化学性迷路切除术。如果药物疗法失败以后可以做内淋巴囊的减压术，还有内淋巴囊分流术。如果眩晕特别严重，丧失生活工作能力，可选择迷路切除术，前庭神经的切断术等等。总之，对于美尼尔氏眩晕症的治疗，现在没有什么特效的疗法，就是对症的处理，或者手术的治疗。

语音时长02:50''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/03/05收听(31140)

01:31

美尼尔氏眩晕症怎么治疗

美尼尔氏眩晕症可分为药物和手术治疗：

1、药物治疗：西医以对症治疗为主，可使用镇静...

韩为│广州市脑科医院

2023/08/04播放(78458)

美尼尔氏眩晕症怎么治疗

"梅尼埃病主要是因为膜迷路水肿引起的，发作期可以对症处理，可选用脱水剂或者抗组胺药、自主神经调节剂，如50%的葡萄糖注射液或者甘露醇、维生素B6注射液，可以口服谷维素或者乘晕宁。镇静药比如地西泮或者盐酸氯丙嗪。间歇期用药主要是应用血管扩张剂，比如尼莫地平，还可以应用抗组胺药，比如非那根。可以应用脱水剂或者利尿剂，比如氢氯噻嗪、乙酰唑胺，应用利尿剂时注意补钾，可以应用钙通道阻滞剂，比如西比灵。"

语音时长01:14''

马良│潍坊市第二人民医院

2018/12/22收听(79328)

美尼尔氏眩晕症怎么治

美尼尔病（美尼尔氏眩晕症）是前庭功能不好引起的常见旋转性眩晕疾病，每次眩晕发作时呈天旋地转，大约持续20分钟到数小时，而且每次发作后听力都有进一步的下降，需要到医院完善听力学检查以及前庭功能检查确诊。由于这种疾病的病因以及发病机制不明，目前多采用调节自主神经功能，改善内耳循环以及解除迷路积水的药物为主。需要卧床休息，可以高蛋白、高维生素、低脂肪饮食，同时应用对症药物治疗，如镇静类的地西泮，血管扩张以及钙离子拮抗剂的氟桂利嗪等，如果严重时可以考虑手术治疗。

语音时长01:15''

陈坤│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/30收听(462)

美尼尔氏综合症概述

"美尼尔氏综合征，该病在临床上又称之为梅尼埃病。该病的主要病因是由于患者在过度的劳累、焦虑、着急、上火等因素下，引起内耳膜迷路积水，导致患者旋转性的眩晕、恶心、呕吐，同时伴有耳鸣、耳闷、听力下降的症状。以上症状的出现常容易反复发作，通常在不同的诱因下会引起症状反复。当美尼尔氏综合症发病时可以口服氢氯噻嗪片、西比灵、敏使朗、金纳多片、甲钴胺等对症治疗两周，通常经过两周左右的治疗，美尼尔氏综合症的症状即可消失。美尼尔氏综合症比较顽固，部分患者在用药的同时症状仍不减轻至消失，必要时需要行手术治疗。通常在临床上主要的手术方式是内耳膜迷路减压，减压术术后患者的症状即可完全消失。"

语音时长01:11''

张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2019/06/22收听(60316)

美尼尔氏综合症的症状

"美尼尔氏综合症，是一种膜迷路积水的内耳疾病。本病以突发性的眩晕、耳鸣、耳聋，或眼球震颤为主要的临床表现。眩晕，有明显地发作期和间歇期。病人多数为中年人，患者的性别无明显差异。首次发作在50岁以上的病人约占65％，大多数病人是单耳患病。临床表现最典型的症状有四种。第一、眩晕，往往无任何先兆，而突然发作的、剧烈的、旋转性的眩晕，常从睡梦中惊醒，或于晨起时发作。病人自述周围物体绕自身旋转，闭目时觉得自身在空间旋转。病人常呈强迫体位，一般不敢动，动则可引起眩晕症状加重。在发病期间，神志清楚，发作时有恶心、呕吐，还有出冷汗、颜面苍白、血压下降等症状，数小时或数天后，眩晕症状逐渐消失。第二、听力障碍，一般为波动性的感应神经性耳聋。早期眩晕症状缓解后，听力可大部，或完全恢复，可因多次反复发作而致全聋。部分病人，尚有对高音听觉过敏现象。第三、耳鸣，可能为症状发作前，最早出现的症状，为高调音，可能轻重不一。在发作前病人可能耳鸣加重，发作停止，耳鸣可逐渐消失。第四、同侧头及耳内闷胀感，多数病人有此症状，或感头重脚轻。"

语音时长02:08''

郭丹丹│河南大学淮河医院

2018/05/23收听(18602)

美尼尔氏综合症怎么治

"美尼尔氏综合症也叫梅尼埃病，是因为各种原因导致的内耳膜迷路积水而引起的眩晕。首先，是对因治疗，对症治疗，发作时应避免声、光的刺激。防止呕吐的制剂，有阿托品、山莨菪碱。可用利尿及脱水的药物，如速尿、甘露醇等。可用扩张血管的药物，如银杏叶提取物、丹参等。同时，可加用激素及维生素类药物治疗。当伴随有听力下降、耳鸣、耳闷的时候，可以相应采取对症治疗的药物，比如甲钴胺片、胞磷胆碱等。如果效果不佳，可以考虑手术治疗。"

语音时长01:10''

白晓明│日照市中医医院

2018/12/19收听(55570)

美尼尔氏综合症的原因

"美尼尔氏综合症现在统称为梅尼埃病，其实它是一个翻译过来的名称。这个疾病最早是在1861年由法国人Meniere发现的，所以疾病是以Meniere的名字来命名的。梅尼埃病是一种特发性的内耳疾病，它的主要病理表现是膜迷路积水，患者有明显的反复发作性眩晕，波动性的神经性听力下降，耳鸣以及耳部的胀满感。虽然现在有很多学者对于梅尼埃病的发病病因进行研究，但是它的发病机理、发病原因并没有完全的明确，不过目前有很多其他的学说，比如遗传方面的因素或者病毒、细菌的感染，可以导致梅尼埃病的发生，内淋巴液的产生以及吸收失衡，也和梅尼埃病的产生有一定的关系。另外过敏性的疾病或者自身免疫性的疾病，也可以导致梅尼埃病的产生。"

语音时长01:12''

张彤云│德驭医疗马鞍山总医院

2019/09/23收听(78868)

美尼尔氏综合症怎么治疗

"美尼尔综合症是由于患者膜迷路积水所导致，患者出现前庭功能紊乱，天旋地转、头晕，伴有恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等疾病。在治疗方面建议患者清淡饮食，而且需要积极调理自己的生活、起居，不能过度的疲劳，一定要保证充足的睡眠。建议患者可以使用改善循环、营养神经的药物，同时可以进行前庭功能锻炼，建议口服贝前列腺素钠、甲钴胺分散片、胞磷胆碱钠胶囊进行治疗。积极的处理后，患者的病情应该会有一定的改善，必要的时候还可以考虑手术治疗，手术主要包括内淋巴囊减压术、球囊造瘘术等，但是手术创伤很大。"

语音时长01:08''

刘滢│北部战区总医院

2019/10/16收听(82396)

美尼尔氏综合症症状有什么

"美尼尔氏综合征的症状如下：第一、眩晕，发作性眩晕多呈突发性、旋转性，患者多神志清醒，没有意识丧失，眩晕持续时间不等，多为二十分钟至十二小时，间歇期没有眩晕发作，但可能出现不平衡或者不稳感，可持续数天。第二、听力下降，患病初期可能感觉不到听力下降，多次发作以后可以感到明显的听力下降，一般为单侧，发作期加重，间歇期减轻，呈波动性听力下降。第三、耳鸣，即耳闷胀感，发作期常伴有耳鸣或者耳闷胀感，耳鸣多出现在眩晕发作之前，耳鸣在眩晕发作时加重，发作期耳闷胀感，即患耳内侧或者头部有沉重、闷胀或者压迫感，伴随症状有发作期眩晕，常伴有恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、血压下降、脉搏迟缓等自主神经功能紊乱的症状。"

语音时长01:30''

王琳│河南省人民医院

2020/06/18收听(36164)

美尼尔氏综合症严重吗

"美尼尔氏综合症现在统称为美尼尔病，是引起眩晕的常见内耳疾病。基本病理变化就是膜迷路积水。主要表现为一种严重的眩晕和听力下降。如果美尼尔病经过一系列的规范化的治疗，包括激素、内耳活血化瘀药以及其他的治疗，能够控制眩晕，这种疾病不严重。但是有些频发的美尼尔病症状很严重，会导致严重的听力下降，所以这种情况相对比较严重。对于严重的美尼尔病需要进行积极的治疗，控制发作的频率，同时要进行心理上的疏导。因为频繁的发作会导致患者的精神心理发生变化，甚至有自杀倾向。"

语音时长01:23''

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/06/15收听(73734)

美尼尔氏综合症症状是怎么引起的

"美尼尔病是一种原因不明的，以膜迷路积水为主要病理特征的内耳疾病。主要常见的症状为反复发作的旋转性眩晕，波动性、渐进性的听力下降，耳鸣以及耳部闷胀感。目前这类疾病原因不明，发病机制也不明确，常见的学说有内淋巴管机械阻塞和内淋巴吸收障碍、内耳缺血学说或者是病毒感染引起来的。这个疾病的治疗主要是以药物治疗为主，可以选择改善循环、营养神经、解除膜迷路积水的药物。如果是反复发作的眩晕，对生活影响较大或者是耳聋较明显的患者，可以适当的选择手术治疗。"

语音时长01:09''

陈坤│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/15收听(16666)

美尼尔氏综合症有那些症状

美尼尔氏综合征的典型表现，包括发作性眩晕、波动性且渐进性听力下降、耳鸣，以及耳闷胀感。该病是发作性眩晕疾病，可分为发作期和间歇期。典型的症状有眩晕，发作性眩晕多呈突发性、旋转性，患者神志清醒，没有意识丧失，但是有少数患者可伴有短暂的意识丧失。眩晕持续时间不等，多为20分钟至12小时，通常2-3小时即转入间歇期，持续超过24小时者比较少见。患者初期可能感觉不到听力下降，多次发作后感觉明显，一般为单侧，发作期加重。

语音时长01:22''

王琳│河南省人民医院

2020/07/06收听(27854)

美尼尔氏综合症症状

"美尼尔病是临床比较常见的外周性眩晕疾病，典型的症状包括发作性眩晕，波动性的、间接性的听力下降，耳鸣以及耳部胀满感。眩晕多呈突发性的旋转，患者能够感到自身与周围物体沿一定方向旋转，或者感觉到升降漂浮感。眩晕时可伴有恶心、呕吐等症状，闭目休息后能够逐渐的缓解，持续时间大多在20分钟到数小时，一般在2-3小时后能够进入缓解期。听力的下降，最开始的时候可能没有明显的感觉，是逐步出现的，而且随着眩晕的发作时间长久，听力下降更加明显。目前的诊断需要配合相关的检查，比如前庭功能以及听力学检查。"

语音时长01:12''

陈坤│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/01收听(61822)

美尼尔氏综合症症状有哪些

"美尼尔病是常见的耳源性、外周性的眩晕疾病，它主要是由于内耳膜迷路、积水压力过高引起。确切的病因目前还不是特别的清楚。典型的美尼尔病会有几个典型的症状，一个是发作性的眩晕，这种眩晕持续的时间可以是20分钟到12个小时，长短不同。典型的眩晕是天旋地转的感觉，严重时会伴有自主神经症状，例如恶心、呕吐、面色苍白、血压下降、出冷汗。有时患者心存恐惧，但是意识是清醒的，没有昏迷。如果是双侧的美尼尔病，有时眩晕，患者表现为平衡障碍，即摇晃感、摇摆感，这是眩晕的症状。美尼尔病的第二个特征是波动性的听力下降。什么是波动性？即听力时好时坏。早期美尼尔病变，听力一般是低频的，感应神经性的听力下降，随着眩晕的反复发作，逐渐的变成高频的听力下降，即神经性的听力下降。第三个症状是耳鸣、耳闷感，随着眩晕的发作，会有患儿耳朵发闷、耳鸣。所以，疾病反复发作后，耳鸣也会像听力下降一样变成高频的、不可恢复的耳鸣和听力下降。以上是美尼尔病的主要症状表现。"

语音时长02:27''

刘磊│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/05收听(44154)

美尼尔氏综合症怎么治疗

"美尼尔氏综合症目前无特效疗法，发作期按急诊处理，尽快缓解眩晕、恶心、呕吐，选用脱水剂、抗组胺药、镇静剂或自主神经调整药物。间歇期可试用以下几类药物或疗法：一、血管扩张剂；二、抗组胺药；三、中效或弱效利尿药；四、钙离子拮抗剂；五、庆大霉素等鼓室内注射；六、维生素类；七、中成药制剂。手术治疗适用于发作频繁、症状较重、病程较长，并对工作、生活有明显影响者，可根据情况选择以下几种术式：一、内淋巴囊手术；二、前庭神经切断术；三、鼓索神经切断术；四、颈交感神经切断术；五、经前庭窗减压术；六、迷路切除术。"

语音时长01:27''

胡万青│马鞍山市人民医院

2018/09/28收听(29078)

美尼尔氏综合症定义

"美尼尔氏综合症是以膜迷路积水为基本病理基础，反复发作性眩晕、听觉障碍、耳鸣和耳胀满感为典型特征的特发性内耳疾病。主要内容病理变化：一、膜迷路积水的早期阶段，蜗管与球囊膨大，前庭膜被推向前庭阶；二、膜迷路积水加重，可使椭圆囊及半规管壶腹膨胀；三、螺旋器听毛细胞和支持细胞、神经纤维和神经节细胞退行性变，血管纹萎缩；四、内淋巴囊上皮皱褶变浅或消失，上皮细胞退变，囊壁纤维化。目前对于美尼尔氏综合症的病因尚无明确的定论。"

语音时长01:11''

胡万青│马鞍山市人民医院

2018/09/28收听(76084)

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