减掉腰部赘肉可以通过系统性减肥和局部抽脂实现，具体如下：

1、系统性减肥：适合于体脂过高人群即全身性肥胖，减肥需要控制饮食、增加运动。对于严重肥胖患者，可以适当使用减肥药物，病理性肥胖可以进行减肥手术，使全身性皮下脂肪减少；

2、局部抽脂：对于局部脂肪堆积患者，减肥后腰部局部赘肉较难减掉，即顽固性局部脂肪堆积，可以进行自体脂肪抽吸，将皮下脂肪变薄。但全身性肥胖，尤其男性存在内脏脂肪增厚，此时不适合进行抽脂。脂肪抽吸适应症是局部性脂肪堆积，而全身性脂肪肥厚尤其病理性肥胖有害无益，无法减轻体重、达到形体雕塑目的、不利于脂肪代谢。皮下脂肪去除后内脏脂肪可能增厚，进而高血脂、脂肪肝出现代谢问题，且较难矫正。同时对脂肪代谢有保护作用，使得血管内脂肪储存于皮下，进而内脏脂肪储存减小，有利于控制脂肪肝、高血脂、动脉硬化发生。