山西省中西医结合医院
消化内科
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胆囊结石病人的治疗方法如下：
1、保守治疗：如果没有任何上腹痛、恶心、呕吐症状，可以保守治疗，比如消炎、利胆治疗；
2、手术治疗：对于频繁发作上腹痛、恶心、背部酸困，或者已经合并胆管炎的表现，或者是胆囊结石大于2cm以上，这种病人选择手术治疗。如果合并胆囊结石，但是还有胆道先天异常的病人也可选择手术治疗；
3、体外碎石：0.5-2cm之内的可以选择碎石治疗。
对于每个人来说，只要规律饮食、少吃油腻食物，预防胆囊结石的发生。一旦发生胆囊结石，可以选择急诊就医，或者门诊选择择期手术等治疗。
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通常只有20%左右的胆囊结石有症状，80%可终身无症状，与人长期和平相处。有症状的胆囊结石通常... 刘建│浙江中医药大学附属第二医院 2023/06/28播放(82850)
通常只有20%左右的胆囊结石有症状，80%可终身无症状，与人长期和平相处。有症状的胆囊结石通常...
刘建│浙江中医药大学附属第二医院
2023/06/28播放(82850)
出现胆囊结石后，如果不进行治疗，常见的影响如下：1、炎症反复发作：如果患者的胆囊... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/07/07播放(57758)
出现胆囊结石后，如果不进行治疗，常见的影响如下：
1、炎症反复发作：如果患者的胆囊...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/07/07播放(57758)
"胆囊结石在肝胆外科是比较常见的一种疾病，根据有没有症状分为静止性以及非静止性的胆囊结石。顾名思义静止性的胆囊结石就是平时没有不舒服的症状，可以选择定期观察。反复发生胆囊炎的胆囊结石，如果不及时治疗可能会导致胆囊化脓、穿孔，长时间的炎症反复刺激，可能会导致胆囊的癌变，所以这种情况需要积极的治疗。目前临床上主要是考虑手术治疗，手术的方式主要是微创胆囊切除术，目前技术非常的成熟，手术创伤小，恢复也很快。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/03收听(66330)
"胆囊结石是肝胆外科最常见的良性疾病。其发病原因主要是胆汁酸与胆固醇溶解失平衡导致胆固醇结晶析出，继而形成结石。在临床上绝大多数的胆囊结石没有明显症状或者只是轻微的症状，所以对于胆囊结石的治疗，如果没有出现明显的急性或慢性胆囊炎时，通常可以不做处理、密切观察、低脂饮食。超过10年上的病程，通常可以考虑行腹腔镜胆囊切除手术治疗。如果对于反复发作急性和慢性胆囊炎的患者，可以考虑行腹腔镜下胆囊切除手术治疗。但是需要警惕的是临床上少数患者胆囊结石，可以通过胆囊管排入胆总管继而合并有胆总管结石，同时还需要行胆囊切除加总管切开取石加T管引流手术治疗。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/07/26收听(54662)
"胆囊结石不治疗，有可能会造成近期或者远期危害。一般来讲胆囊结石如果直径大于1cm，胆囊结石多发，胆囊结石造成胆囊炎症，或者胆囊结石合并有胆囊息肉、胆囊腺瘤，甚至胆囊癌、胆囊萎缩、瓷化胆囊等胆囊改变的时候，建议要手术切除。胆囊结石如果不治疗，短期内的危害有可能是出现胆囊炎反复发作，甚至出现比较严重的全身感染中毒表现。对于胆囊结石远期的危害，有可能会诱发胆囊癌的发生。"
王子承│湖南省人民医院
2021/05/27收听(22822)
一般胆囊结石和胆囊息肉同时存在的情况下，只要没有症状，通常不需要进行特殊处理。一般胆囊结石没有... 咸国哲│山东省立医院 2023/03/13播放(28164)
一般胆囊结石和胆囊息肉同时存在的情况下，只要没有症状，通常不需要进行特殊处理。一般胆囊结石没有...
咸国哲│山东省立医院
2023/03/13播放(28164)
"胆囊结石该如何治疗，要根据很多因素，比如结石的大小、患者年龄的大小，以及有无反复炎症的发作等综合因素考虑。第一、如果胆囊结石比较小，没有发作症状，可以暂时观察，有的人终身可以一直伴有胆囊结石的存在。第二、如果胆囊结石比较大，超过2cm，这样的胆囊结石是建议手术治疗的，无论患者年龄大或小，都需要手术治疗，没有特别其他的药物可以溶石，胆道系统结石也不建议进行溶石治疗。第三、胆囊结石虽然小，但是反复发作炎症，诱发急性胰腺炎，有症状的胆囊结石合并息肉，这两种情况都需要手术切除。第四、胆囊结石没有发作，但是患者年龄大，伴有其它的基础疾病，比如高血压、糖尿病、冠心病，在这种情况下也要尽早手术治疗，把胆囊切除，防止以后急性发作期，增加手术风险，总体治疗大概就是这样。"
朱信强│宿迁市人民医院
2019/06/29收听(51018)
泥沙样胆囊结石如果没有明显的上腹部的疼痛，或者是右上腹不适、右肩背部放射痛，这种胆囊结石引起的... 咸国哲│山东省立医院 2023/11/17播放(48528)
泥沙样胆囊结石如果没有明显的上腹部的疼痛，或者是右上腹不适、右肩背部放射痛，这种胆囊结石引起的...
2023/11/17播放(48528)
"胆囊结石一般是不建议喝酒的，如果已经喝酒，则要注意观察是否有出现胆囊结石合并胆囊炎急性发作的情况。如果此时出现了腹胀不适或者右上腹闷痛的症状，则需要注意给予口服药物治疗，特别是针对一些胆囊炎急性发作时，此时会出现右上腹剧烈的胀痛或者绞痛的症状，需要进一步的给予对症处理。当口服药物无效的情况下，还需要考虑进行手术治疗，所以胆囊结石是不建议饮酒的。因为饮酒会导致胆囊结石、胆囊炎出现急性发作的情况，而且饮酒对于肝脏也是损害，会导致肝细胞的坏死，此外饮酒也容易出现胰腺炎。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/07收听(18250)
随着石头在胆囊时间越久，则胆囊会出现炎症或改变，最后导致胆囊功能丧失，需切除。胆囊结石治疗的最... 谭群亚│杭州市红十字会医院 2023/10/05播放(60438)
随着石头在胆囊时间越久，则胆囊会出现炎症或改变，最后导致胆囊功能丧失，需切除。胆囊结石治疗的最...
谭群亚│杭州市红十字会医院
2023/10/05播放(60438)
"根据胆囊结石成分的不同，可以分为胆固醇性结石、胆色素结石，以及综合性的结石。如果是小的结石，可以通过一些药物进行溶解，比如熊去氧胆酸，需要长期服药，最少服用半年以上。对于比较大的结石，药物可能没有办法溶解，唯一的治疗手段就是手术，手术的方式就是将胆囊切除，目前首选的方式就是微创治疗。这种手术方式创伤比较小，患者恢复的比较快，术后对正常的生活没有太大的影响。"
2019/11/28收听(57750)
"胆囊结石是普外科的常见病，胆囊切除是治疗胆结石的有效手段，但也并不是所有的结石都需要手术来治疗的。对于说只是体检发现了胆囊结石，如果没有明确的症状，只要胆囊还可以，还有功能，就可以定期随访，不应急于用药或者手术切除胆囊。有的病人比较年轻，胆囊结石单个或者是胆囊壁的功能好，还可以考虑做保胆取石术，只有胆囊结石合并以下情况才考虑切除胆囊。第一是发作急性胆囊炎，尤其是胆源性胰腺炎的胆囊结石患者；第二是反复发作的胆绞痛患者；第三是合并慢性胆囊炎并伴有进食后上腹胀、消化不良的特异性、非特异性症状的患者；第四个是充满型的胆结石患者；第五个是胆囊壁不规则增厚，不除外恶性病变或者有其它像胆囊肌腺症这一类疾病的；还有一条就是糖尿病的病人，建议行胆囊切除术。"
金保亮│中国中医科学院西苑医院
2017/07/13收听(55914)
"胆囊结石分为单发的胆囊结石和多发的胆囊结石，还有充满型的结石。对于单发性的结石，如果没有症状，可以定期复查，看看胆囊结石有没有变化，首先体积有没有变化，数目有没有变化。另外，胆囊壁有没有增厚，有没有变毛糙。对于多发性的结石，如果有症状或者说发生一些不舒服，也应该得到及时的治疗。对于充满型结石应该尽早的去接受治疗。怎么治疗？现在被大众所能普遍接受的是一种微创的手术，也叫经腹腔镜胆囊切除，这种手术创伤小，恢复的也很快，病人一般在做完手术之后3-5天内可以出院，对于发生感染的，比如合并发热，然后血象又非常高的病人，应该尽早的接受开腹的胆囊切除，不让病情继续加重。"
陈艳军│郑州大学第五附属医院
2018/05/03收听(68326)
"胆囊结石如果没有症状，不需要手术治疗，可以暂时的观察和随诊。如果胆囊结石伴有胆囊炎，出现腹痛等不适，应当行LC术，就是首选腹腔镜胆囊切除术。如果是无症状的胆囊结石，结石的直径比较大，大于3cm，或者同时需要行其他的开腹手术，可以一同将胆囊切除。如果胆囊结石，并伴有胆囊息肉，大于1cm，或者是胆囊壁增厚，胆囊出现钙化，或者是瓷性胆囊，合并有糖尿病的患者，需行手术治疗。如果发现胆囊结石10年以上，也应考虑行手术治疗。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/24收听(93812)
胆囊结石的治疗如下：1、对于明确的胆囊结石，患者有明确症状，反复发作影响生活，建... 李楠│上海东方肝胆外科医院 2023/10/07播放(79470)
胆囊结石的治疗如下：
1、对于明确的胆囊结石，患者有明确症状，反复发作影响生活，建...
李楠│上海东方肝胆外科医院
2023/10/07播放(79470)
"胆囊结石是非常常见的胆囊良性疾病，并且随着年龄的增长，有发生率明显增加的趋势。对于没有症状的胆囊结石，一般是不需要治疗的，但是需要每年复查B超，观察结石以及胆囊壁的变化。另外需要注意，在生活中一日三餐应该按时吃饭，适当的少吃高胆固醇以及油腻的食物。假如在观察过程中出现以下情况，应该积极考虑做胆囊切除手术：如果B超发现胆囊壁增厚超过5mm，结石充满胆囊腔，或者结石巨大，超过3cm，以及胆囊壁有明显的壁间结石的情况，都应该积极考虑做手术治疗。对于已经发作过明显的胆绞痛或者是胆囊炎的患者，应该选择方便的时间进行手术切除胆囊。对于没有症状的患者，假如合并有胆管结石需要处理的时候，也建议在手术当中除了胆管切开取石以外，同时切除胆囊。"
高鹏骥│北京积水潭医院
2019/06/23收听(51022)
"胆囊结石临床上建议做手术，因为胆囊结石存在会长期刺激胆囊，引起胆囊炎反复发作。目前手术方式绝大多数都可以行腹腔镜下胆囊切除术，是微创手术，术后恢复比较快。如果是单纯的查体发现了胆囊结石，没有很明显的症状，右上腹没有疼痛，没有发生胆囊炎的症状，如果胆囊结石小于3cm，一般情况下可以暂时观察，如果发现多发的胆囊结石或者是胆囊结石超过了3cm，或者是出现了胆囊炎症状，就需要考虑行手术治疗，没有症状的胆囊结石也要定期的复查。一般情况下一年复查1-2次，饮食上多注意吃清淡的食物，不要吃油腻的食物。"
2018/05/11收听(82946)
"胆囊结石的治疗方法不能一概而论，具体如下：1、定期复查：有些没有症状的胆囊结石，结石直径小于1cm的结石，单发的结石，没有其它合并症状和合并疾病的胆囊结石。可以定期复查B超观察，可以不用通过手术治疗来处理。2、手术治疗：如果胆囊结石直径大于1cm、多发胆囊结石，胆囊结石合并有胆囊的炎症，或者说病人本身自己有不舒服的症状，或者胆囊结石合并有息肉，合并有胆囊的腺瘤，甚至合并有胆囊的早期恶性肿瘤，像这种情况需要进行手术治疗，手术方式首选腹腔镜胆囊切除。所以患了胆囊结石建议到医院，进行肝胆科的B超来进行检查，明确情况后进行相应的处理。"
2021/05/27收听(70482)
"胆囊结石的治疗分为两块：一、无症状的胆囊结石，从来没疼过，只不过是在体检的时候发现有结石，这种结石在没有症状或者比较小的时候是不需要治疗的，因为很多人都带有胆囊结石，并没有症状发生。这种无症状的胆囊结石，当＞2cm的时候，就可以选择手术治疗，因为长期的炎症刺激，也可能出现胆囊癌。二、有症状的胆囊结石，就是所谓的胆囊结石，出现右上腹痛的情况。这种情况需要立刻手术治疗，手术治疗是解决急性发作的胆囊结石首选的治疗方案。"
徐佳│北京中医药大学第三附属医院
2018/05/02收听(32392)
胆囊结石的治疗方法包括药物治疗、饮食控制、外科手术等，主要根据结石相关临床症状以及胆囊大小、形... 王东│北京大学人民医院 2023/11/01播放(61908)
胆囊结石的治疗方法包括药物治疗、饮食控制、外科手术等，主要根据结石相关临床症状以及胆囊大小、形...
王东│北京大学人民医院
2023/11/01播放(61908)
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