心衰是分3度，心功能分为Ⅳ级，心衰4级考虑是心功能Ⅳ级。任何心功能不全，包括心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级都可以治疗，临床需要考虑的是心功能Ⅳ级能否治愈。
对于心功能Ⅳ级的患者，一般就发生严重的心功能不全，属于心功能不全最严重的一级。表现为不活动、安静状态下，就有明显的心衰症状，表现为不能平卧，然后稍微活动或者不活动，就有憋气。
这种患者是最严重的一种，经过临床医生的治疗，经过抗心衰的治疗，包括药物、非药物治疗，患者的状态通常会改善，即有可能从心功能Ⅳ级变成心功能Ⅲ级、心功能Ⅱ级。
少数人酒精性心肌病的患者，经过规律的相对长期的治疗，如经过半年、一年的治疗，也有可能治愈，有可能完全康复，当然需要戒酒。对于大多数心功能Ⅳ级的患者，没有那么幸运，但可以改善，有可能从心功能Ⅳ级变成心功能Ⅱ级，这有可能。
