首都医科大学附属北京友谊医院
骨科
手机浏览
膝盖骨滑出、又自行复位,在骨科临床上可以理解为髌骨的复发性脱位。这种情况单纯贴膏药,不能彻底解决问题,只能起到临时缓解症状作用。
当膝盖受到外伤以后,前侧的髌骨有可能发生脱位,向外侧脱位,也就是滑到外侧。一般是膝盖本身发育有缺陷,髌骨向外倾斜或半脱位。在受到外伤、过度屈膝、外旋的时候,髌骨可能向外滑出、脱位。
当伸直腿用手推挤的时候,髌骨可以复位。但在脱出的过程中,也就是脱位的过程中,髌骨内侧的韧带可能会有损伤、撕裂。复位以后,治疗并没有结束,需要使损伤的韧带,也就是髌骨内侧支持带进行修复。
单纯贴膏药能够缓和疼痛、活血止疼,但确定性的髌骨脱位,复位后应该进行固定,用膝关节的支具或石膏进行固定,使得损伤的韧带进行修复,减少以后再脱位的机会。
分享:
"在临床上病人患有椎间盘突出症后采取手法复位,复位成功后可以给予外敷具有活血化瘀,消肿止痛,通络散结的膏药,通过外敷膏药可以加速局部的血液循环,促进肌肉内新陈代谢,可以明显缓解对硬膜囊和对神经根的刺激,能够缓解临床症状。另外,在外敷膏药的同时还可以在腰部进行支具固定,或者配合理疗仪烤电、微波仪治疗、中低频电疗等办法,能够使疗效更加明显。需要嘱咐病人腰部注意保暖,不要着凉,以避免腰椎间盘突出症的复发。所以,病人患有这种病症后要及时就诊,经过医生采取正确的治疗就能很快的缓解或治愈这种病症。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/24收听(44798)
膝盖骨如果出现脱臼而且进行了复位,需要做的包括以下几点:1、固定:首先要用膝关节... 冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/20播放(42056)
膝盖骨如果出现脱臼而且进行了复位,需要做的包括以下几点:
1、固定:首先要用膝关节...
冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/20播放(42056)
"膝盖骨出现了脱臼,复位之后的具体措施有以下几个方面:1、立即进行冰敷,避免出现严重的肿胀和疼痛。2、彻底卧床休息制动,应该用一个支具或者石膏外固定、保护膝关节。3、患者在此时要做膝关节的CT或者是核磁共振的检查,排除是否有骨折或者是韧带的损伤。因为膝盖骨出现脱臼,不管是髌骨的脱位,还是膝关节本身的脱位,暴力的作用都会比较大,或多或少都会影响一部分的韧带的损伤,或者是半月板的损伤,或者是骨折,只有在复位之后,再进一步做了这些检查,才能够进一步明确这些损伤的具体特点,再来选择是否需要进行下一步的治疗。只有把这些问题都处理好了之后,整个关节的问题才算处理完,没有处理这些问题,整个关节的功能活动肯定会受到很大的影响,在后期再进行处理,整个关节的固定时间就会越来越长,对后期整个膝关节的功能分析训练,和具体的恢复效果都会产生很大的影响,所以患者要配合医生的处理,不要自作主张。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/03/22收听(49640)
肩关节脱臼复位以后局部由于关节囊韧带出现损伤,导致出现肿胀和疼痛,可以采取外用药物进行治疗,常用的有非甾体类的抗炎镇痛药,比如扶他林乳胶剂、洛索洛芬钠凝胶等。中成药可以用云南白药气雾剂、中药的金黄膏进行外用治疗,可以有效的消炎镇痛,缓解局部的肿胀、疼痛症状,有利于局部组织的修复。肩关节脱臼后,复位比较重要的措施就是固定,相对来说固定要重于外用药物治疗,固定可以保持局部的稳定,促进局部组织的生长。如果不进行固定,局部组织持续地存在应力、拉扯,容易导致生长缓慢、恢复时间延长的情况发生。局部外用药物也可以有效的去除局部的炎症、恢复局部的血液循环,有利于组织的修复。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/30收听(56222)
"腰间盘滑出在医学上这个词很少见,应该是叫腰间盘的脱出,腰椎间盘突出分不同的类型,一般分以下几种:第一、腰椎间盘膨出。第二、腰椎间盘突出。第三、腰椎间盘脱出。第四、腰椎间盘游离,或者叫许莫氏结节。腰间盘滑出应该就是指的脱出型的腰椎间盘突出症,人的间盘是纤维软骨,周围有一圈纤维环,中心有髓核,腰椎间盘突出的发生就是纤维环破裂以后里边的髓核往外突出,是腰椎间盘突出的病理基础。所谓的腰间盘滑出就是指的腰间盘的脱出,纤维盘破了以后里面的髓核完全掉到椎管里面去,髓核穿破椎间盘后方的后纵韧带进到椎管,叫间盘的滑出。患者往往神经根受压的症状会比较重,有时压迫脊髓会比较厉害,相对的容易发生椎管狭窄。当然,也不是一定需要手术治疗,但是往往这样的患者症状比较重,一般建议做手术把掉到椎管里面的间盘取出来,减轻脊髓和神经根的受压。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/20收听(14372)
膝盖骨也就是髌骨,正常人髌骨是可以有上、下或者是左、右的移动范围的,但是一般移动的幅度比较小,尤其是左、右移动幅度要比上、下移动小很多。只有在膝关节伸直或者是过伸时,股四头肌放松,此时膝关节髌骨才可以有左、右轻微的移动。如果膝关节屈曲,那么髌骨是不能左、右移动的。如果出现膝关节髌骨能够大范围的移动,尤其是左、右移动,那么很有可能是髌骨脱位、髌韧带松弛,通常见于一些外伤以后出现的后遗症。对于此类情况,最好的治疗办法是手术治疗,以能够使髌骨复位。
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/06/12收听(20040)
"膝盖骨局部突出可能属于发育的问题,也可能是局部的地方骨骼病变,比如骨囊肿、骨软骨瘤,甚至恶性的骨肉瘤。可以及时到骨科找医生面诊,医生结合查体初步的分析。膝关节的地方完善X片检查,判断有无明显的骨质异常。根据检查的结果再做进一步处理。如果只是发育的异常,没有明显的症状,也不影响功能,可以随访观察。如果是骨囊肿、骨软骨瘤等病变突起,可以局部手术切除。如果切除的范围较广,必要时需要植骨及钢板固定,预防病理性骨折。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/19收听(36632)
髌骨是通常所说的膝盖骨。髌骨是膝关节的重要结构之一,位于膝关节的前方,在股骨滑车内部反复滑动,... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/13播放(29436)
髌骨是通常所说的膝盖骨。髌骨是膝关节的重要结构之一,位于膝关节的前方,在股骨滑车内部反复滑动,...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/13播放(29436)
半月板不是膝盖骨,常见分析如下:1、半月板:是位于膝关节中间的软骨板,内外侧各有... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/12播放(41291)
半月板不是膝盖骨,常见分析如下:
1、半月板:是位于膝关节中间的软骨板,内外侧各有...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/12播放(41291)
"膝盖骨突出大部分情况下有可能是运动量过度所导致。尤其常见于10-15岁的爱好运动的青少年,有可能会长期存在,但是也不需要特殊的治疗。平时要积极的注意休息,避免长时间站立、行走,尤其注意避免经常的跑、跳、踢足球,可以使用局部活血化瘀药物进行治疗,包括活血化瘀的膏药,抬高患肢,避免过度下垂。如果疼痛,可以口服布洛芬混悬液,疼痛比较严重,也可以进行封闭治疗。对于成年人的膝盖骨突出,应该考虑由于骨刺形成所导致,也需要积极的注意休息,避免剧烈运动。可以口服营养关节软骨药物治疗盐酸氨基葡萄糖,对于局部的痛点也可以进行封闭治疗,如果保守治疗没有很好的效果,可以进行手术,如关节镜微创手术治疗。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/12收听(51444)
"膝盖骨突出的患者可采取如下处理措施:1、此类患者要尽早去骨科或运动医学科就诊,明确产生这种症状的原因,再针对处理。针对这种情况,可能存在膝关节内部积液,或存在先天性髌骨外形异常。2、仅仅有髌骨突出但没有任何临床症状,可以暂时不处理,继续观察。3、存在膝关节积液,早期可首选保守治疗。保守治疗要求患者保持严格卧床、制动、休息,并且要注意膝关节保暖。在此基础上还可辅助使用非甾体类的药物消炎止痛,针对严重的积液则可采取积液抽吸,或关节镜手术清理。4、髌骨外形异常所造成的髌骨疼痛、髌骨不稳,可采取软组织平衡手术进行治疗。此类手术的主要原理,是通过紧缩髌骨内侧韧带和软组织松解外侧的韧带,继而使膝关节恢复到正常活动轨迹,消除相关临床症状。5、某些非常严重的情况,需要进行髌骨的关节置换。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/07/11收听(69164)
"膝盖骨疼,如果是发生在外伤之后,先要考虑是否由于膝关节的骨关节损伤导致的疼痛,比如髌骨骨折、半月板损伤、内外侧副韧带、交叉韧带损伤等。有可能是软组织挫伤导致的疼痛,局部疼痛比较明显,并伴有淤血、肿胀,下肢膝关节活动可见明显的活动受限。年轻人出现膝盖骨的疼痛,大多是由于运动性损伤导致的内外侧副韧带劳损性疾病,如半月板慢性劳损损伤、脂肪垫损伤及髌骨软化等。如果是老年患者,大多是由于骨关节的退行性病变导致的,比如骨性关节炎、骨刺形成。如果膝关节骨出现弥漫性疼痛,没有固定的痛点要考虑骨关节炎症导致的疼痛可能,比如风湿性关节炎、痛风性关节炎等。"
2019/12/23收听(25856)
"膝盖骨隆起可能有几个原因:1、先天发育不良,若小孩子先天发育畸形可能会导致膝盖骨的骨头外翻,这属于正常的生理现象,不会有症状,无需治疗。2、骨软骨瘤,若长期劳损或其他原因,可能导致膝盖骨有软骨瘤的生长。软骨瘤属于良性肿瘤,一般也没有症状,若是有疼痛、肿胀等症状时对症处理即可。3、髌骨脱位,若外力撞击或摔倒等可能会导致髌骨脱位,从而使膝盖骨隆起。这种情况需立即就诊骨科门诊,手法复位后予石膏固定制动,同时可给予思为普止痛、脉血康活血化瘀,以及毛巾热敷、中药贴敷、中药熏蒸、中药拔罐等理疗缓解症状。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/03/06收听(91234)
出现膝盖骨突出的症状,可能是由于髌骨脱位造成的,如果受到外力撞击或者摔倒,可能会导致髌骨脱位,引起膝盖骨突出的症状。还可能是由于骨软骨瘤引起,如果长期的劳损或者有其他的原因,导致膝盖骨有软骨瘤的生长,软骨瘤是一种良性的肿瘤,如果没有特殊的症状,一般不需要特殊处理。还有可能是由于先天发育不良引起的,如果小孩子先天发育畸形,可能会导致膝盖骨的骨头外翻,属于正常的生理现象,如果没有异常的症状,一般不需要进行特殊的处理。所以,如果膝盖骨头突出,要及时的去正规医院就诊,完善必要的辅助检查,明确引起突出的原因,进而选择合理的治疗办法。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/30收听(76852)
骨折复位以后,如果没有达到理想要求可以再复位。需要再复位的是骨折以后,位置对的不是特别好。进行... 张晓雷│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/03/22播放(77892)
骨折复位以后,如果没有达到理想要求可以再复位。需要再复位的是骨折以后,位置对的不是特别好。进行...
张晓雷│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/03/22播放(77892)
"膝盖骨也就是髌骨,髌骨的骨折相对还是比较容易复位。即便是比较难以复位的髌骨骨折,通过手术一般都能让骨折痊愈,不留后遗症,更谈不上残疾。如果髌骨骨折粉碎的比较严重,通过手法复位比较困难,而且容易损伤到髌骨内侧的关节面。一旦损伤关节面,就会造成伸直膝盖动作受到限制,或者出现疼痛等症状,这时需要进行手术复位固定治疗,大多数都能收到令人满意的效果。如果骨折粉碎的不严重,并且没有损伤到内侧关节面,通过手法,可以将骨折错位的骨块恢复到原来的位置,只要应用合适的外固定方式,就可以让骨折痊愈,不留后遗症。解除固定以后,要进行系统的膝关节功能练习,才能恢复膝关节的功能。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/10收听(24960)
"有静脉曲张的病人不建议贴膏药进行治疗。因为静脉曲张是因为静脉瓣膜功能不全导致的,贴膏药不会对静脉瓣膜有修复作用,而且也不会降低静脉内的压力,和静脉曲张内血液淤滞的现象,不能够阻止静脉曲张疾病的进展,也不能改善静脉曲张引起的一系列临床症状,所以贴膏药对静脉曲张的治疗是没有意义的。贴膏药会导致皮肤损伤,有可能在贴膏药的部位出现皮肤破溃。由于静脉曲张的原因,如果出现皮肤破溃,就会导致经久不愈的溃疡,患者的溃疡在长期时间内不会愈合,除非进行手术治疗,这样会增加病人的痛苦,而且会增加治疗费用。"
叶奎│天津市第四中心医院
2019/03/25收听(58232)
哺乳期最好不要贴膏药,因为很多膏药的说明书都写着,孕妇禁用、哺乳期妇女慎用。这并不是危言耸听,因为膏药的原理是通过作用于皮肤,经皮肤毛孔渗透入血液循环,随血液循环到达全身各处。药物有可能会影响到乳汁的分泌,这种影响对于婴儿是好是坏,目前并未得到有效证实,所以药企生产厂家并不能证明哺乳期妇女用药的安全性,还是不用为好。如果哺乳期出现软组织疼痛等身体不适的症状,可以用推拿按摩的方法来调理,其疗效和安全性都是可以肯定的。
张伟│河北医科大学第三医院
2018/08/21收听(28152)
哺乳期可以贴膏药,这对宝宝影响不大,因为是外用药物没有影响,但是最好根据自己的具体病情选择合适的膏药。此外,注意孕期最好不要口服药物,药物会通过乳汁达到宝宝体内,对宝宝产生不良影响。哺乳期最好不要乱用药物,如果身体出现不适最好去医院检查,在医生指导下合理治疗。平时注意多吃含维生素C高的食物,比如桔子、西红柿等,同时建议多吃瘦肉、鸡蛋。另外,建议适当锻炼身体,可以增强抵抗力,预防疾病。哺乳期最好不要熬夜,不要着急、生气,容易引起奶水减少等。
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/04/08收听(71532)
"椎间盘突出属于脊柱的退行性疾病,比较常见的部位是颈椎、腰椎。椎间盘突出可以贴膏药治疗,如贴止痛类的膏药,比如氟比洛芬巴布膏,也可以选择活血化瘀类的膏药,比如消痛贴膏,椎间盘突出除了贴膏药治疗以外,局部的疼痛明显还可以涂抹扶他林软膏有助于缓解疼痛。平时要注意个人的习惯,如果是颈椎间盘突出,尽量的避免长期使用手机、反复的固定脖子不活动,如果是腰椎间盘突出,避免久站、久坐、重体力劳动等。"
2019/06/27收听(47322)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万