正常成人清醒状态下心率应为60-100次/分,高于100次/分为心动过速,低于60次/分为心动过缓,即心率过慢。当患者出现明显心动过缓时,应进行逐项诊治,主要包括以下几种情况:
1、治疗原发病:患者需明确引发心率过慢的相关疾病,如甲状腺功能减退、颅内压增高、电解质紊乱、酸碱失衡、心肌炎、心肌病及冠心病等。患者需积极进行上述原发疾病的诊治,可明显改善心率过缓的情况,并改善疾病预后;
2、对症治疗:对于无明确原发疾病的原发性心律失常,可根据患者的症状进行相关处理。若患者无明显相关症状,仅需监测即可。对于出现头昏、乏力、心悸等相关症状的患者,可尝试使用抗胆碱药物,如阿托品、山莨菪碱等进行治疗,从而提升心率、改善症状。若药物治疗无效或患者出现明显的血流动力学紊乱,如视物模糊、黑蒙、晕厥、昏迷等相关病情,可进行永久心脏起搏器植入以提升心率,避免不良并发症的发生。