郑州大学第一附属医院
结直肠肛门外科
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老人肚子疼要高度警惕腹腔脏器有无器质性病变,其处理措施根据疼痛部位有所不同,具体如下:
1、上腹部疼痛:要警惕胃部疾病,如胃溃疡、胃癌、肝脏肿瘤、胰腺肿瘤、十二指肠肿瘤等。一般做上腹部CT或者超声,如果有胃镜建议做胃镜检查,看上腹部脏器有无病变,如果有则需进行相应的治疗;
2、下腹部疼痛:建议做结肠镜检查,老年人容易患肿瘤,做结肠镜看有无结肠肿瘤,必要时做下腹的CT或者重要脏器的超声,看有无其他部位的肿瘤。如果排除肿瘤,有可能是胃炎、肠炎引起,如果是肠功能紊乱所造成则纠正肠功能紊乱,一般口服益生菌和调整神经紊乱的药物,如得舒特、援生力维等进行功能调理。
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"老年人肚子疼痛首先考虑是否有腹泻的情况,比如吃生冷、不洁的食物,容易出现肠痉挛和疼痛,同时伴有腹泻的症状。可以局部热敷腹部,注意补液治疗,避免脱水的情况。如果疼痛位于右下腹,还需要考虑阑尾炎引起的疼痛。疼痛呈持续性,多数疼痛开始在脐周,后逐渐转移到右下腹部疼痛,老年人神经反射不明显,往往疼痛症状跟病情不符,需要及时到医院就诊。还需要排除泌尿系结石引起的疼痛,疼痛向会阴区放射,疼痛比较剧烈,可以做彩超、尿常规检查诊断。还需要考虑胃肠疾病,女性患者还需要注意子宫附件引起的不适症状,尽量及时到正规医院就诊,详细检查确诊一下。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2021/01/20收听(50212)
"肚子疼是一个比较复杂的疾病,可能的原因有很多,尤其是老年人如果突然间出现肚子疼要排除急性心梗,因为心脏病是可能急性危及生命的疾病,尤其是下壁心梗也有可能表现为肚子疼。当然肚子疼还有可能常见于便秘,长期便秘会引起腹胀、肚子疼。如果是因为吃了不洁饮食造成的急性胃肠炎也有可能造成肚子疼,或者胃肠道有恶性肿瘤生长以后压迫造成肠梗阻引发的肚子疼也是有可能的。建议到专科医院完善相关的检查,明确诊断后再根据不同的诊断做不同的处理,不要自行在家里看。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/02/13收听(71084)
"老人喝冷水后出现肚子疼痛要根据具体的临床表现决定如何治疗,如果只是单纯的肚子绞痛,没有腹泻、恶心、呕吐可以采取对症治疗,比如采取解痉治疗,患者可以口服消旋山莨菪碱片进行解痉治疗,能够缓解肚子疼痛。如果老人出现肚子绞痛的同时伴有腹泻、恶心、呕吐建议患者一定要到医院及时就医,应当静脉输液以补充体液,防止体液丢失以及脱水。此外还可以进行解痉等对症治疗,患者在治疗的同时要注意腹部保暖,而且不能吃凉的食物。"
刘欢欢│北京市第一中西医结合医院
2020/03/08收听(55168)
老人肚子疼,有可能是炎症性疾病,包括胆囊炎、阑尾炎、肠炎等,也有可能是肿瘤性的疾病,也有可能是疝嵌顿以后引起的肚子疼,需要及时的到医院来检查。老年人对疼痛反应比较迟钝,也就是对疼痛不是很敏感。一般轻的疼痛老人基本上都可以忍受,如果是老年人出现肚子疼明显的时候,说明腹部疼痛确实已经很厉害了。如果是阑尾炎引起的疼痛,表现是在右下腹压痛最明显,有时会形成阑尾脓肿。如果是胆囊炎引起的疼痛,在右上腹超声能够发现胆囊内有结石,以及胆囊壁有炎症。如果是肿瘤引起疼痛,位置是胃在上腹部,结肠的疼痛一般是在下腹部,左下腹或者是右下腹,需要行胃镜或者是肠镜来进行检查。如果是嵌顿疝引起的疼痛,在腹股沟区可以发现包块,包块不能够回纳,需要及时地行手术治疗。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/16收听(90346)
老人小肚子疼,也要有男女之分,主要原因如下:1、妇科问题:如果是女性小肚子疼,可... 钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/20播放(37008)
老人小肚子疼,也要有男女之分,主要原因如下:
1、妇科问题:如果是女性小肚子疼,可...
钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/20播放(37008)
腹痛是常见的临床表现,任何人的腹痛医生都会根据其发病的原因、部位、伴发症以及是否有其他表现,包括根据辅助检查、血常规、影像检查等进行综合的判断。老年人的腹痛首先要除外是内科性腹痛还是外科性腹痛,因为老年人较容易出现肠梗阻、肠穿孔、肿瘤性的疾病,这类疾病大多有并发症的基础,比如肠穿孔,可能病人会有肠道手术或者胃溃疡史。而肿瘤伴有病人的近期饮食不佳、体重减弱等全身的表现,而阑尾炎、胆囊炎这类疾病又会出现明显的腹痛以及局部的压痛。因此判断腹痛时,应根据内科腹痛和外科性腹痛的特点,大多数可以判断出老人腹痛的原因,可以根据不同的原因进行不同的治疗。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/15收听(17334)
"老年患者出现腿肚子疼痛,一般是以下几种原因引起:第一、肌肉劳损:老年患者肌肉发生萎缩,肌肉力量和强度明显下降。如果长时间站立工作或搬抬重物、上台阶,均可以导致小腿三头肌的严重劳损,会有小腿肚疼痛的临床症状,同时会伴有局部无力的临床表现,按压肌肉可以使症状得到减轻。第二、严重的腰椎间盘突出:也会导致小腿后方疼痛的症状,主要与腰椎间盘突出压迫神经,导致神经水肿有关,通过CT检查或核磁共振检查,可以确认腰椎的具体病变。早期诊断、早期治疗,能够使临床症状获得充分缓解。患者平时生活中应注意预防以上疾病,加强腰椎和小腿三头肌的保护,预防临床症状的复发。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/23收听(21506)
肚子疼,有很多原因都可以导致,根据不同的原因,给予患者不同的处理。临床上肚子疼,也称腹痛。腹痛... 陈文激│广州市第一人民医院 2023/08/01播放(92580)
肚子疼,有很多原因都可以导致,根据不同的原因,给予患者不同的处理。临床上肚子疼,也称腹痛。腹痛...
陈文激│广州市第一人民医院
2023/08/01播放(92580)
小肚子疼,根据病因进行对症处理。具体如下:1、阑尾炎:小肚子疼最常见的原因是阑尾... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/02/23播放(85396)
小肚子疼,根据病因进行对症处理。具体如下:
1、阑尾炎:小肚子疼最常见的原因是阑尾...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/23播放(85396)
肚子疼即腹痛,为较常见症状,引起腹痛的原因较多,因腹腔脏器牵扯的部位较多,故应具体情况具体分析... 李坤│山东第一医科大学第一附属医院 2023/01/02播放(75350)
肚子疼即腹痛,为较常见症状,引起腹痛的原因较多,因腹腔脏器牵扯的部位较多,故应具体情况具体分析...
李坤│山东第一医科大学第一附属医院
2023/01/02播放(75350)
"如果是肚子的疼痛比较轻,性质不是很剧烈,采用热敷、按摩等对症的一些处理以后,疼痛慢慢的就缓解了,应该没什么太大的问题。可能是胃炎、肠炎或者是其他一些胃肠道蠕动加快引起的。如果是疼痛的性质非常的剧烈,伴有大汗,采用一些对症的治疗办法以后,疼痛也不能缓解,还有一些发烧,这个时候就需要到医院检查。可能是急性的胆囊炎、胆结石或者是胃穿孔、十二指肠穿孔、急性的阑尾炎或者是肠梗阻、肠扭转,甚至于更有可能是肿瘤的破裂,出血引起的疼痛,需要到医院进一步的检查一下,明确诊断,住院治疗或者要不要手术。"
2018/12/06收听(16978)
"肚子疼最快的解决方法,可以使用常用的家庭药物,比如保济丸、藿香正气丸,因为有些是因为吃坏肚子导致消化不良出现的疼痛,可以使用这两个药物,能够迅速的缓解疼痛。如果肚子痛比较难受,可以使用解痉平滑肌的药物,比如654-2,也就是山莨菪碱进行止痛治疗。可以使用布洛芬或者对乙酰氨基酚这些解热镇痛的药物,进行止痛治疗,比如月经痛或者是妇科的疼痛,都可以使用非甾体的抗炎药进行止痛治疗。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/12/08收听(57182)
"肚子疼临床上叫腹痛,首先,需要找出原因。腹痛的原因:1、急性胃肠炎,以上腹部及脐周为准,呈阵发性痉挛性疼痛,伴食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、急性水样腹泻,同时,还伴有发热、头晕。2、慢性胃炎,一般是上腹部胀痛或者疼痛,吃过饭以后,有更明显的饱胀不适感。3、消化性溃疡病,上腹部疼痛长期反复发作,呈周期性,持续几天、几周甚至更长的时间,进食以后可以缓解。5、细菌性痢疾,患者伴有发热38℃以上,恶心、呕吐、脓血便,量少,里急后重感明显。6、过敏性紫癜,出现皮肤紫斑,下肢及臀部多见。7、泌尿系结石,多向腰背部和会阴区放射。"
周东│襄阳市第一人民医院
2018/12/21收听(46686)
"肚子疼的原因有很多,常见的肚子疼为上腹痛,多为胃炎、胰腺炎,右上腹痛可为胆囊炎,右下腹可为阑尾炎,左下腹可为直肠肛管炎,所以首先要明确肚子痛的原因和部位,是解决的第一点。如果是轻微的肚子痛,可以进行局部热敷、理疗、按摩等方式简单处理。如果肚子痛持续时间比较长,或者经过理疗、热敷等简单的处理以后仍然没有缓解,甚至加重,建议到急诊科或消化内科、胃肠外科行针对性的专业治疗,不要自行盲目用药。肚子疼的时候需要做辅助检查,比如腹部透视、腹部CT、抽血化验、查血淀粉酶等,综合判断疼痛的原因,才能知道具体的处理方式,也就是肚子疼该怎么办。"
张强│山东省立第三医院
2019/09/05收听(56524)
"小腹疼痛的原因比较多,如果只是轻微的疼痛,可以给予腹部热敷,观察一下是否有效,如果只是轻微的肠道痉挛导致的疼痛,可以缓解。小肚子疼应该注意查找病因,可以根据腹痛的伴随症状,诱发缓解因素大体判断。如果小腹疼痛,伴有白带增多,颜色异常,或者异味有局部搔痒等,多考虑是妇科炎症,可以看医生做阴道分泌物常规以及B超检查。如果有尿频尿急尿痛的现象,多考虑泌尿系统感染,可以做尿常规检查,确定是尿路感染的话可以给予喹诺酮类抗生素治疗(严禁用于18岁以下的未成年人)。"
王劲红│哈尔滨市第一医院
2019/03/22收听(45622)
"肚子疼可以通过以下几个措施治疗:一、如有受凉情况,则用热水袋外敷在肚子上,或者多饮热水、饮红糖水,同时注意休息,多穿衣物,避免着凉,避免剧烈运动。二、如果通过上述方式不能缓解疼痛,考虑可能是消化系统疾病,需要及时就诊于正规医院,行相关检查后对症治疗。如果是急性胃炎,及时禁饮食、抑酸、保护胃黏膜治疗。如有感染,则加抗炎药物治疗。如果是急性胆囊炎,行抗炎治疗,如抗炎效果不理想,则行手术治疗。如果是急性胰腺炎,及时禁饮食、抗炎、止血、抑酸、补液对症治疗。如果是阑尾炎,可积极抗炎保守治疗,较严重者行手术治疗。如果是肠梗阻,胃肠减压治疗的同时手术治疗。如成年女性患者腹痛,且腹痛位置偏下,需到妇科就诊,以明确诊断、对症治疗。三、如果疼痛难忍,可以口服止疼药物,如阿托品等,但是原因不明的腹部疼痛要慎用止痛药物,以勉止痛药减轻或止住疼痛,从而掩盖了病情而误了对疾病的诊治。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/11收听(49464)
下腹疼是年轻女性非常常见的一种症状。根据疼痛的性质、部位、时间,每个人的情况有所不同。如在月经... 吴燕│北京大学人民医院 2023/07/05播放(73940)
下腹疼是年轻女性非常常见的一种症状。根据疼痛的性质、部位、时间,每个人的情况有所不同。如在月经...
吴燕│北京大学人民医院
2023/07/05播放(73940)
"突然之间出现肚子疼痛,首先应该明确病因,选择针对性的治疗办法:第一、对于进食不洁饮食之后所导致的肚子疼痛,是以脐周疼痛明显,伴有恶心和呕吐,应该系统的进行抗炎治疗,静脉补充液体,纠正内环境的紊乱,病情好转之后也可以进食全流质的饮食。第二、转移性右下腹疼痛或者突然之间出现的右下腹疼痛是急性阑尾炎的表现,最有效的治疗手段是选择手术将阑尾切除,并且在手术以后应该静脉抗感染、对症、补液等支持治疗,同时叮嘱病人早期离床活动,预防手术以后出现的肠粘连和肠梗阻。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/01/16收听(40100)
如果出现了腹痛,首先先休息,平坐,可以采用热敷,然后观察腹痛的进展,因为有一些功能性的腹痛,通过一般的保守治疗,可能慢慢的会得到缓解,腹痛如果越来越重,比如疼痛的频率越来越快,疼痛的程度越来越重,或者出现持续性的疼痛的情况,还是建议大家来医院就诊,因为这种情况多提示是器质性的病变,如果这种疼痛通过简单的治疗以后,能够慢慢的缓解,或者疼痛出现间歇的情况,多数是一种功能性的腹痛,就不用太着急来医院处理。
沈凯│北京大学人民医院
2017/07/10收听(67682)
肚子疼即腹痛是累及范围较广的症状,多种疾病都能引起腹痛。出现腹痛时,还需要关注是否存在其他的伴... 刘晓│北京医院 2023/04/06播放(26967)
肚子疼即腹痛是累及范围较广的症状,多种疾病都能引起腹痛。出现腹痛时,还需要关注是否存在其他的伴...
刘晓│北京医院
2023/04/06播放(26967)
湖北省中西医结合医院 温暖
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