产后40天了怎么又有血_有来医生

吴燕
主任医师

北京大学人民医院

妇科

产后40天了怎么又有血

2023-02-09 17:59播放 :

手机浏览

视频内容

通常产后40天可能已经历过产褥期，如果又有出血可能是月经复潮。一般女性产后经过产褥期即6周的时间，机体可能恢复到孕前的水平，不仅包括子宫的大小还包括卵巢的功能，所以产后40天又有阴道出血应该诊断为月经复潮。

第一次月经复潮可能月经量或经期的长短与以前不同，出现月经量多或者经期延长的情况，通常不会有较大改变，只是轻度变化，如果在7-8天之内阴道出血停止说明月经已经恢复。第一次可以在间隔40天左右，而第二次的间隔通常在2-3个月不等，或者哺乳期不来月经也是正常情况。但产后40天又有血，如果阴道出血淋漓不断或者伴有腹痛等情况，还要注意有无胎盘、胎膜残留或者子宫复旧不良的可能性，如果血没有如期停止需要及时到医院检查，了解子宫的情况来判断出血的原因。

分享:

40

相关推荐

产后40天又有少量血怎么处理

"正常在产后四十天左右，子宫包括子宫内膜和宫颈等生殖器官已经恢复完毕，正常情况下不会出现阴道流血，出现少许阴道流血对于非哺乳期妇女有可能是月经来潮，哺乳期妇女这种情况比较少见但也有可能是月经来潮，每个人恢复排卵的时间不一样。在排除月经来潮之后有几种情况，可以是子宫复旧不良包括剖腹产术后患者，有可能会存在子宫复旧不良；还有可能是宫腔内胎盘、胎膜残留造成阴道流血尤其是阴道分娩的患者，在四十天左右正好也是产后第一次复查的时间，出现阴道流血要及时到医院就诊，进行产后初次复查并且明确出血原因。"

语音时长01:13''

单莉莉│北部战区总医院

2019/07/24收听(40764)

产后40天还有一点点血怎么回事

多数女性患者产后40天复查时有一点出血，是较为常见的现象，通常有以下原因导致：

李晟辉│首都医科大学北京妇产医院

2023/03/06播放(72976)

产后40天还有一点点血怎么回事

"对于顺产分娩的女性，产后40天还有一点点血，称之为恶露不净。引起恶露不尽的原因，可能是子宫收缩复旧不良，也可能是宫腔内有胎盘、胎膜组织残留，还可能是由于宫腔感染引起。如果是宫腔感染，往往会伴有下腹部的持续性疼痛。如果是剖腹产的女性，这时就要考虑是由于子宫收缩恢复不佳，或者是子宫切口愈合异常导致。但剖腹产的女性通常不会出现胎盘、胎膜组织残留情况，应该尽快去医院妇科检查彩超，来确诊恶露不净原因。"

语音时长01:09''

王一清│成都市第一人民医院

2019/06/05收听(41072)

产后恶露干净了又有血是怎么回事

"如果产后恶露干净了又出现阴道流血，有以下两种可能：1、月经来潮，每个女性在产后月经复潮的时间不同，有的女性在产后一个月就出现了月经复潮，有的女性直到哺乳期结束才会出现月经复潮。2、晚期产后出血，如果在短时间内又出现大量的阴道流血，考虑可能存在晚期产后出血，造成晚期产后出血的原因包括胎盘、胎膜残留和蜕膜残留，以及子宫胎盘附着面复旧不全、剖宫产术后子宫切口愈合不良，都有可能造成大量出血。如果出现这种情况，建议行子宫附件超声检查，进一步评估造成出血的原因，并且给予相应的处理。"

语音时长01:17''

单莉莉│北部战区总医院

2020/03/11收听(41876)

产后42天又有鲜红色血怎么回事

产后42天还存在鲜红色的血液，提示可能存在子宫收缩不良的情况发生，同时，也可能提示宫腔内有残留的内膜组织或者宫腔内有残留的情况发生。出现这样的情况，首先要去医院挂号妇科做腹部的彩超，看子宫内膜有没有异常。如果存在子宫内膜残留，包括有子宫内膜积血，要口服活血化瘀的药物，帮助把宫腔内的残留、积血排出。如果残留比较多，大于1公分，要考虑进行宫腔镜下的残留组织吸出术，以免长时间的残留会引起炎症，甚至可能会造成贫血的情况发生，所以要进行及时处理，以免影响身体的健康。

语音时长01:09''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/01/31收听(75204)

产后50天又有红色血怎么回事

"在进行生产之后，50天还会存在红色的血液，首先是存在异常的。正常来讲，这时出血已经结束。引起的原因比较多，例如子宫收缩不良或者因为宫腔里面存在残留的组织，包括残留的积血，甚至由于在生产前或者怀孕前进行了药物流产或者人工流产，或者进行了保胎，就可能会造成内膜的损伤，或者会造成胎盘粘连，所以就可能会造成有子宫收缩不良，引起出血情况发生。当出现这样的情况时，尽可能需要去医院挂号妇科进行腹部的彩超检查，判断宫腔内有无异常。如果存在异常，可以口服止血或者活血化瘀的药物，恢复到正常的子宫。如果没有异常，需要根据情况查内分泌激素六项，排除激素水平有无异常，同样也要口服激素的药物进行止血。"

语音时长01:14''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/07/29收听(36430)

产后一个多月突然又有血了是月经吗

产后一个月如果突然有血有可能是月经，因为如果没有母乳喂养的情况下，在产后大约6周左右有可能就会...

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/12/08播放(40855)

产后恶露干净了又有血怎么办

产后随着子宫蜕膜脱落，含有坏死蜕膜、血液等组织经阴道排出就形成了产后恶露。产后恶露随着时间的改变，性状也是不同的，会经过红色恶露、浆液性恶露、白色恶露三个阶段。正常产后恶露在250ml-500ml之间，并且会在产后42天也就是正常的产褥期内恶露结束。如果恶露干净了又出现阴道流血，首先要考虑是否是月经复潮的可能，如果能够排除月经的可能，很有可能提示子宫恢复不良，宫腔内有胎盘、胎膜残留或者是合并感染。如果是剖宫产的产妇，还有可能是切口愈合不良或者是裂开引起的，需要及时到医院做产后复查出血的原因，对症治疗。

语音时长01:12''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/08/20收听(24674)

产后恶露干净了又有血严重吗

"产后恶露干净了又有血，这种情况很常见。首先要看是自然分娩还是剖宫产，如果是自然分娩，要看恶露多久干净，自然分娩的情况下，很多人的恶露30天才能完全干净。也有可能产后两周就干净了，过两天还有一点，这个都没关系。但是如果超过一个月了还有，就需要做B超检查，看宫腔里有没有残留的胎膜、胎盘组织。如果是剖宫产，恶露排的就更慢，有可能30天左右排干净，产后两个月的时候又有点出血。主要是因为剖宫产的地方使用的是可吸收缝线，产后两个月左右吸收线吸收的过程中可能会往外吐线，会有一点出血，这是正常的，不需要特殊处理。"

语音时长01:14''

周丹│北京医院

2019/09/10收听(49684)

产后37天又有红色的血怎么回事

产后37天会有少量的出血，提示存在很多的因素，例如当恶露排出不净、子宫收缩不良的时候都可能会造成不间断的有出血的几率发生，如果因为哺乳期的时候奶汁不是特别的好也会造成月经的恢复，尽可能要观察出血量和正常月经量是否一样，如果不一样就是异常的出血。建议要去医院进行彩超的检查来判断宫腔里面有没有存在大面积的积血，根据情况要口服活血化瘀或者止血药物来进行处理。同时如果在以前进行药物流产或者人工流产对内膜产生一定的损害，也会造成（宫腔内）残留不全的几率发生，所以一定要进行检查才可以进行对症的处理和治疗。

语音时长01:10''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/09/26收听(48278)

产后恶露干净了又有血了怎么回事

"产后随子宫内膜蜕膜的脱落，排出含有血液和坏死蜕膜等组织，这样的物质称为恶露。根据恶露的颜色和内容，可以分支为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露。正常恶露有血腥味，但没有臭味，一般持续4-6周，总量可以达到500ml。若有胎盘、胎膜残留或感染，可以使恶露时间延长并有异味。而产后恶露干净了又有血，通常是子宫收缩不良或者宫内有残留造成。如果超过一个月也有可能是月经来潮。因此，要注意产后恶露干净了又有血，是否是少量阴道出血，或者一般7天内能干净。如果完全干净了，可能是一次月经来潮。如果是淋漓不断出血，伴有恶露的异味，或有下腹的疼痛，就要到医院及时就诊做B超了解宫腔的情况，除外因胎盘、胎膜残留造成的阴道出血。"

语音时长01:52''

吴燕│北京大学人民医院

2020/03/22收听(93156)

产后53天又有红色的血怎么回事

"产后53天如果产褥期恶露已经排干净，经过一段时间，突然又出现阴道出血的症状，可能是产后第一次月经，根本每个人体质状况不同，有些女性产后卵巢功能恢复比较快，特别是不母乳喂养的妈妈或者产后乳汁分泌比较少的妈妈，一般卵巢功能恢复比较快，有的产后两个月内就会出现来月经的情况，属于正常生理现象没必要担心。建议注意观察出血量，如果出血量比较少，建议做好保暖，避免受寒，同时需要注意休息，避免劳累和熬夜，饮食方面注意均衡饮食，加强营养，保证充足睡眠，保持心情舒畅，并且需要做好外阴部清洁卫生，如果阴道出血几天就结束说明是月经，如果持续不断出血，需要去医院妇产科就诊治疗。"

语音时长01:19''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/13收听(64374)

产后52天又有血是月经还是恶露

产后52天又出血，可能既不是月经也不是恶...

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/12/27播放(34314)

流产后15天又有血了是什么原因

导致流产后15天又出血的常见原因有以下几点：

1、宫腔内还有残留的组织物：当残留组...

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/12/27播放(47118)

产后40天出血怎么回事

"足月分娩后围产期间阴道出血，一般在分娩一周至两周基本子宫恢复至盆腔里，恶露流出来量也很少，子宫复旧不良可能会出现阴道流血时间长。如果四十多天还有流血，考虑是否有胎盘残留的可能，这种情况需要做相应的检查，如果有宫腔残留需要清宫处理，如果没有残留是子宫复旧不全，产褥期感染情况需要排除，去医院做些相关的检查，避免造成子宫内膜炎、子宫内膜粘连等问题出现或者泌乳素造成的阴道少量流血，随着哺乳期的延长，子宫恢复正常，出血自然停止，女性生理周期自然规律。不能盲目的等待出血停止，要在医生的建议下进行观察。"

语音时长01:09''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/07/31收听(14546)

产后40天来月经正常吗

"产后月经的恢复是因人而异的，早的可在产后6-8周，就恢复月经来潮。晚的产妇可在生产后1年或者是1年半，才会恢复月经。而且来月经会由于身体的激素调整，出现不规律的情况。在进行哺乳时，产生的催乳素会抑制排卵，也会对月经有一定的影响。因此哺乳有推迟月经的作用。一般产后母乳喂养，平均是5-6个月，才会有月经复潮。如果是没有母乳的妈妈，月经通常在产后的6-8周内恢复来潮。所以产后40天来月经是很正常的。"

语音时长01:15''

刘玉杰│朝阳市第二医院

2018/08/20收听(10994)

产后42天阴道又有鲜红色血会需要清宫吗

"产后42天有阴道流出鲜红色血液引起的原因会比较多，根据原因才可以进行对症处理，并不是出血一定要面临着清宫的风险。有宫腔里面残留的组织或者残留积血的时候，会有鲜红色的血液发生；当恢复正常月经的时候，也会有月经，当量比较大的时候，看起来是阴道流鲜红色血。这个时候尽可能还是要去医院进行彩超的检查，判断一下宫腔形态有没有失常，必要的时候先给予药物处理和治疗。因为在产后子宫是比较软的，如果直接进行清宫，可能会造成大出血的风险，所以这个时候尽可能根据自身的情况，来选择适合的治疗方式，能吃药最好，避免出血量增多。"

语音时长01:10''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/11/09收听(15496)

产后40天还有恶露正常吗

"正常产后恶露随着时间的改变，性状也发生改变，最早出现的是红色恶露，一般持续3-4天左右。然后转变为浆液性恶露，持续10天左右，最后出现的是白色恶露，持续时间为3-4周。正常产后恶露应该在产后42天内也就是正常的产褥期内彻底排净。产后40天有少量的白色恶露是正常现象。但是如果产后40天还有较多量的红色的血性的恶露，那么是提示子宫恢复不良，或者是软产道裂伤没有愈合良好。宫腔有残留物或者是刨宫产的切口愈不良，应该及时的到医院复查。"

语音时长01:13''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/07/15收听(15172)

产后40天来月经正常吗

"产后42天身体和子宫就恢复正常，这个时间很多人有来月经。产后40天的话也有来月经，所以如果来月经，也是正常的。但是哺乳期月经不一定很规律，有时候来一次月经以后，可能有隔几个月才来月经，或者产后40天有点少量的出血，如果查体很正常，那也是来月经了。月经量的多少也不一定，所以在哺乳期出现月经失调，只要不是月经量多、经期延长，做B超，子宫恢复的还好。所以出现这种月经不正常，不需要治疗。一般产后6个月内分泌恢复正常以后，就会有正常的月经。"

语音时长01:15''

李顺华│莒县中医医院

2018/05/19收听(53848)

产后40天出血是怎么回事

"产后40天出血，属于晚期产后出血。大部分是由于宫腔内有残留所引起，需要及时就诊医院检查B超了解宫腔内的情况，如果发现宫腔内有残留应该及时清宫处理。也有可能是子宫复旧不全所引起，如果妇检时发现子宫还比较大，没有恢复到接近孕前正常的大小，可以通过益母草颗粒或新生化颗粒等促进子宫收缩，治疗1周后复查。还有出血的原因有可能是产褥期感染所引起的，这种出血一般量不多，伴有腥臭味，甚至脓性分泌物，需要取分泌物做培养及药敏试验，根据结果针对性的治疗。除此之外，还要排除妊娠滋养细胞疾病，宫颈病变出血等。"

语音时长01:23''

练菲艳│福州市中医院

2020/03/24收听(71892)

相关视频

01:24

慢性胆囊炎会形成结石吗？解析在此

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：3.25万

01:11

年轻人胆结石一定要切除胆吗

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：2.75万

01:13

胃息肉的护理措施

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：4.8万

01:16

结肠癌术后一年需警惕什么

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：5.69万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫227次

有来简介 | 服务条款 | 招贤纳士 | 联系我们 | 意见反馈 | 网站地图

特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。举报电话：4006678535
广播电视节目制作经营许可证：(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书：（京）-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved