宫腔积血是由子宫收缩不良、感染、宫腔残留等原因导致，具体如下：
1、子宫收缩不良：通常由于体质虚弱导致子宫收缩不良，所以会引起宫腔内出现积血的现象。另外比如双胎妊娠或者是羊水过多，导致子宫平滑肌过度扩张也会影响子宫收缩，这样就会出现宫腔积血；
2、感染：如果在产后、流产之后或者是在引产之后没有加强外阴护理，或者过早的性生活、过早的坐浴洗澡，还有体质比较虚弱的情况下，都有可能会导致宫腔内出现感染而引起积血的现象。此时不要先急于促进子宫收缩、排除淤血，建议先给予抗炎治疗，然后再促进子宫收缩、排淤血，这样会更科学、更合理；
3、宫腔残留：宫腔出现积血，有可能是宫内残留胎盘组织、胎膜组织或者妊娠产物导致不能排出引起出血，这种情况也会导致宫腔出现积血。建议可以保守治疗，也可以考虑手术进行清宫治疗。
