脑血管畸形比较大怎么治疗

2023-09-01 20:00播放 :

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脑血管畸形范围比较广泛,治疗时首先由医生检查血管畸形以后判断是否需要治疗。因为并非所有的血管畸形诊断以后都需要治疗,也未必需要马上治疗。部分脑血管畸形范围较大,可是患者无任何症状,所以可以不需要治疗,最好的方法就是观察。比如脑部动静脉畸形部分范围较大,已经累及到半个大脑,对于如此大范围脑动静脉畸形可能没有特别好的治疗方法,或者是现有的治疗方法中不能解决患者的问题,同时还会造成新的风险。所以此种情况下医生要结合患者情况综合判断,可能对于部分患者是不进行治疗,而通过观察。
对于部分范围较大、症状较重的血管畸形,可以先通过一定的介入治疗,或者是介入治疗以后,患者病变的体积变小,才可以采取手术切除或者是伽马刀治疗。此种方法可以考虑,但并非是指所有患者都应该如此治疗,也需要个体化对待。

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脑血管畸形怎么治疗?

脑血管畸形的治疗方法是综合评估考量的一个过程,要根据病人的脑血管畸形的类型、部位、大小,和周边的血管关系,还有病人全身的状况来综合进行评估,原则上包括两大类:一个是药物保守治疗;一个是外科干预。药物保守治疗对脑血管畸形,目前没有针对性的处理,药物仅仅是用来缓解临床症状,比如头疼,颈背部的疼痛、癫痫等等。而外科干预治疗主要包括三种类型:一个是开颅手术切除畸形血管;第二种是介入栓塞,人造的血块,堵塞异常的血管,使血流不进入畸形血管团内,从而达到治疗的目的;第三种是放射外科的治疗,例如伽玛刀、X刀等等这些放射手段,它的目的是用放射线照射来破坏异常血管壁,使其闭塞,然后达到治疗的目的。这三种治疗方法的比较,对于大多数脑血管畸形来说,开颅手术切除,是治愈的一个很明确的手段,所以针对大多数脑血管畸形来,首选开颅手术来切除。而对于某些病变,比如动静脉瘘,还有比较小的动静脉畸形来,可以采用介入栓塞的治疗,达到治愈,小于三公分的血管畸形可以考虑伽玛刀的治疗。但是这三种方法比较来说,介入治疗和放射治疗在多数情况是作为综合治疗手段当中的辅助治疗。在介入治疗干预以后,可以进一步的手术来切除病变达到治愈。

语音时长02:35''

郭毅北京清华长庚医院

2017/07/10收听(86372)

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