胆固醇息肉会不会癌变

王东
主任医师

北京大学人民医院

肝胆外科

胆固醇息肉会不会癌变

2023-10-04 20:33播放 :

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视频内容

胆固醇性息肉，是由于胆汁中的胆固醇结晶附着在胆囊壁上而形成，没有细胞结构，因此不存在癌变风险。胆固醇性息肉占胆囊息肉的大部分，查体时发现可在胆囊壁上发现附着的多发小息肉，常见于年轻人，特别是饮食不规律，吃高热量、高胆固醇食物的肥胖人群。

如果是单个且体积较大、生长较为迅速，内部有血流信号的腺瘤性息肉，则需要和胆固醇性息肉进行鉴别诊断，这种较大的腺瘤性息肉存在一定癌变风险，需要外科手术治疗。当然胆囊息肉的性质目前可以通过超声造影、增强CT或核磁诊断，但也存在一定的误诊率，不少患者在手术后通过病理学检查才能够确诊具体息肉性质。

肠道息肉会不会癌变

息肉是肠道常见疾病，主要为良性病变，分为不同类型，其中炎症息肉、管状腺瘤较为常见。很多病人做了...

李辉│中日友好医院

2023/06/30播放(53350)

01:48

直肠息肉会不会癌变

直肠息肉属于临床上的常见疾病，单纯性的炎症性息肉不容易发生癌变，但对于直径大于2cm的绒毛状息...

陈寅波│中国科学院大学附属肿瘤医院

2023/12/30播放(60568)

01:51

胃肠道有息肉会不会癌变

并不是所有的息肉都会癌变，所以老百姓听到胃肠道有息肉的时候，不需要特别的惊慌。胃肠息肉是指胃肠...

张园园│惠州市中心人民医院

2023/08/18播放(67464)

什么样的息肉容易癌变

"什么样的息肉容易发生癌变具体阐述如下：第一、腺瘤，其恶变的发生率与组织学类型有密切的关系，通常腺瘤会伴有轻度不典型增生，其癌变率分别为管状腺瘤为13.9%，而绒毛状腺瘤为36.2%。腺瘤伴有重度不典型增生时，其腺瘤的癌变率分别为管状腺瘤为27%、管状绒毛状腺瘤为34%、绒毛状腺瘤为50%。第二、除以上腺瘤之外，锯齿状的腺瘤也容易发生癌变，会伴有腺体的不典型增生改变，尤其重度不典型增生癌变率相对较高。因此，建议患者若发现有息肉的病变，一定要及时就医，将肿物尽早切除治疗，以防止出现复发或癌变的可能性。"

语音时长01:46''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/12/14收听(36532)

什么是胆固醇性息肉

胆固醇性息肉属于息肉的一种病理类型，胆囊息肉可以分为胆固醇性息肉、炎症性息肉以及腺瘤性息肉，其中胆固醇性息肉主要是由于胆汁中的胆固醇含量较高，从而形成的。针对胆固醇性的息肉，一定要注意饮食的调控，生活习惯的改善、运动锻炼，以及病因的去除，如减少高脂肪、高胆固醇的食物摄入，多吃新鲜的蔬菜、水果，禁忌油腻、油炸、辛辣、刺激的食物，禁忌动物内脏、干果、果仁、戒烟、戒酒等。此外，也要积极的运动锻炼，以消耗体内过多的脂肪、胆固醇，并且肥胖的也要减肥。胆固醇性息肉是不会出现癌变的，但是也要密切的监测随访，因为某些影像学的检查并没有办法明确区分是属于哪一类型的息肉，所以当息肉超过1cm时都是建议要手术切除的，只有切除下来进行病理检查才能够明确息肉的具体病理类型。

语音时长01:38''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/07/06收听(82616)

01:45

胃息肉是否会癌变

胃息肉是胃黏膜隆起性增生，属于良性疾病。胃息肉主要分为炎症性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉，其中...

聂里红│北京中医药大学东直门医院

2023/05/07播放(65598)

01:56

息肉到癌变一般是多少年

息肉恶变的时间因人而异，而且也要根据息肉的不同类型

刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/04/10播放(42889)

01:57

直肠息肉是否会癌变

直肠息肉是指直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变，包括管状腺瘤和肛乳头瘤。直肠息肉确诊后需要及时...

郑丽华│中日友好医院

2023/01/31播放(78808)

如何判断息肉是否癌变

"息肉是否严重需要依据息肉的大小和长在什么位置来判断，所以位置与大小不同的息肉，其严重性也有很大的不同，例如如果是女性宫颈部位上长了一个没有超过一厘米的息肉，并且没有在性生活后出现流血等不良症状，一般不严重，甚至可以不进行治疗，只需要随访、复查就可以。但是，如果息肉在宫腔部位，并且已经大于一厘米，会导致月经量增多和延长月经的时间，以及月经不调的症状，这就属于比较严重了，甚至可能会影响到怀孕。而且长在胃部的息肉一般情况都不严重，其中最常见的是胃底腺息肉，而且病变的几率很低。胃部息肉在没有超过一厘米，在复查以后没有出现息肉增长的情况，可以先不处理，如果是超过了一厘米就需要进行切除。"

语音时长01:32''

王志欣│哈尔滨市第一医院

2020/11/24收听(83292)

息肉会癌变吗

"息肉可以分为结肠息肉和直肠息肉两种类型。结肠息肉和直肠息肉，根据它的病理类型可以分为四种，增生性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉、绒毛膜性息肉。前两种息肉相对比较安全，恶变率比较低。腺瘤性息肉和绒毛膜性息肉恶性程度比较高，容易出现癌变。所有的息肉都有癌变可能性。息肉的发病原因比较复杂，它是免疫系统的疾病，与炎症有很大的关系，与饮食也有关系。所以，在饮食上不要吃辛辣刺激的食物，不要吃变质的食物和膨化的食物。要多吃蔬菜和水果，少吃脂肪类的和高蛋白类的食物。促进大便的正常排出，减少肠道炎症发生，就可以减少息肉的发病率。"

语音时长01:35''

黄林峰│淄博市中西医结合医院

2018/07/02收听(37200)

息肉到癌变一般是多少年

"息肉是临床上常见的疾病之一，但并不是所有的息肉都会发生癌变，这两者之间没有必然的联系，大多数息肉发生癌变的概率非常低，但具体的息肉部位不同、症状不同以及患者的身体素质不同，都有一定的关系，所以息肉具体发生癌变的时间很难判断，有的可能几个月就会发生癌变，有的可能终身不会发生癌变。如果身体里有息肉，那么尽量去正规的医院进行检查。如果息肉比较大，且可能会发生癌变，那么需要及时进行手术治疗，之后要做好定期的复查工作，改善自己的生活习惯，可以有效的减少息肉癌变的几率。"

语音时长01:13''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/07/17收听(79100)

直肠息肉是否会癌变？

直肠息肉学名叫管状腺瘤，它是有癌变率的，虽然癌变率不是很高，但是一旦癌变，治疗起来就比较困难，所以现在病人特别关心我是不是长东西了？是不是有直肠癌？因为现在直肠癌发病率确实太高了，一旦出现有便血，有潜血，患者就非常的担忧问题。这也是对正常的这个反应。所以直肠息肉是非常应该重视的一个疾病，它不像痔疮，痔疮得一辈子它都不会癌变，它再重顶多难受、疼、出血，但是这个直肠息肉确实有癌变的，所以直肠息肉一旦发现，必须要给它切除掉，切除掉以后还要做个病理。做完病理以后，如果确定是管状腺瘤，是息肉。以后最少一年要进行一次检查，因为直肠息肉它还可能复发，而且多数都会复发。所以大家一定不能掉以轻心，一旦发现直肠息肉一定要切除，这是一个原则性问题，这是必须要做到的。另外，每年体检，如果发现一次息肉，以后每年一年最好做一次结肠镜的检查，来排除一下是不是又再长出来了。一旦发现长出来，还是要再给它切掉的。

语音时长01:29''

郑丽华│中日友好医院

2017/07/10收听(62048)

02:09

息肉会癌变吗

息肉有可能发生癌变，许多肿瘤都由息肉恶变而来，比如胃肿瘤、结肠肿瘤、胆囊肿瘤，具体如下：

李欣│北京大学第三医院

2023/04/26播放(29636)

01:24

息肉到癌变一般是多少年

息肉属于良性疾病统称，不同部位息肉性质不同，是否出现癌变或癌变时间不尽相同，息肉到癌变时间并不...

边志民│中国医学科学院肿瘤医院

2023/02/20播放(68918)

息肉到癌变一般是多少年

"息肉到癌变的时限不是很绝对，与具体是什么部位的息肉有关系。如果是直肠息肉，癌变的几率是很大的，病情发展也会较快，这种情况一定要定期复查。如果身体情况以及病情允许，最好是尽早的手术，能够有助于减少癌变的发生。但是如果是子宫息肉，这种情况癌变的可能性很小，不用过度紧张焦虑，要定期检查。因为有的时候息肉较大，也可能出现不适的症状，要引起重视，有的可能会有癌变的几率。无论是哪种情况，都要坚持积极治疗、定期复查的原则，能够做到有病治病，无病预防的功效。"

语音时长01:10''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/31收听(16546)

胆囊胆固醇息肉严重吗

胆囊胆固醇性息肉，一般是多发性息肉，病情多不严重，部分患者如果合并有胆囊炎，会表现为右上腹以及后背部的胀痛不适。特别是在进食鸡蛋、牛奶等油脂含量较高的食物时，会引起上腹部胀痛不适加剧。胆囊息肉一般分为腺瘤性的胆囊息肉和胆固醇性的胆囊息肉，单发多考虑是腺瘤性息肉，多发多考虑是胆固醇性息肉，但这是临床经验判断，具体是哪种类型的息肉，需要手术之后，将胆囊送至病理科，经染色切片检查之后，才能判断息肉的性质。一般对于胆囊息肉观察，如果彩超提示胆囊息肉直径小于1cm，患者可以继续予以观察，每半年、一年复查上腹部彩超；如果复查息肉直径大于1cm，此时建议患者行腹腔镜胆囊切除手术，并且术后送病理检查，判断息肉的性质以及判断息肉有无其他病变可能。

语音时长01:20''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2018/11/13收听(92906)

01:42

胆固醇性的息肉严重吗

胆固醇性的息肉一般不严重，主要是胆汁里面的胆固醇浓度比例过高，导致胆固醇结晶附着于胆囊内黏膜。...

彭健│中南大学湘雅医院

2023/10/24播放(55912)

胆固醇息肉与胆囊息肉的区别

"胆固醇性息肉是属于胆囊息肉中的一种类别，胆囊息肉范畴较广，属于胆囊壁异常增生向腔内突起，从而形成的息肉样病变，可以分为胆固醇性息肉、炎症性息肉、腺瘤样息肉等等。其中胆固醇性息肉主要是由于胆固醇与胆汁酸比例失调，从而导致胆固醇析出，形成息肉样的病变。而炎症性的息肉常由于胆囊的炎症，导致胆囊壁的异常增生而形成的。腺瘤样息肉属于一种癌前的病变，建议要尽早的给予手术切除，因为其增大会有一定的癌变风险，但一般胆囊息肉都是以1cm为界，超过1cm的胆囊息肉其癌变的概率明显的增加，建议早期手术，以预防后期癌变的风险。一般情况下胆固醇性息肉以及炎症性息肉癌变的概率极低，但因为现有的影像学检查并没有办法明确息肉的具体类型是胆固醇性的，还是腺瘤性的。"

语音时长01:29''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/06/22收听(47666)

01:43

胆固醇息肉和胆囊息肉区别

胆固醇息肉属于胆囊息肉一种，胆囊息肉主要指胆囊壁向胆囊腔内局限性隆起性病变。胆囊息肉有较多种，...

梁帅│中南大学湘雅医院

2023/12/28播放(99346)

什么是胆囊胆固醇性息肉

"胆囊胆固醇息肉是胆囊息肉的一种类型，是一种非肿瘤性息肉。胆囊胆固醇息肉是胆囊黏膜面的胆固醇结晶所沉积造成，主要和体内胆固醇代谢紊乱有关。胆囊胆固醇息肉主要是多发病变，一般体积较小，基本不会发生癌变，可以定期彩超随访观察。目前认为其发生的主要原因和胆固醇与胆汁酸、磷脂比例失调有密切的关系。胆汁内总胆汁酸水平降低以及总胆固醇水平升高，都可以造成胆汁内胆固醇过饱和，从而析出，最终形成胆固醇性息肉。胆囊胆固醇息肉一般并没有临床症状，对胆囊的功能也没有影响，但是也有极少一部分患者可能上腹部或者右上腹轻微疼痛不适。"

语音时长01:12''

金鑫│枣庄市中医医院

2019/01/30收听(49692)

胆囊上有息肉要不要紧

北大人民医院　王东

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