北京医院
神经内科
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头皮针刺性的疼是头皮神经疼，引发头皮神经疼的原因，主要是头皮神经受到炎性刺激导致，也可能是受到某些东西的压迫导致。最常见的炎性刺激的原因是病毒感染。
比如从小得过感冒，嘴上起过水泡，是单纯疱疹病毒感染。单纯疱疹病毒感染之后潜伏在神经根，当身体抵抗力下降时，病毒开始复制，表现为一个部位针扎样、过电样的神经疼，不敢触碰头皮，怕有痛觉、过敏。
如果头皮疼1个星期左右，局部皮肤发现有疱疹，可能是带状疱疹病毒的感染引发的头皮神经疼，此疼痛可能是连成片，属于火烧火燎刀割样疼痛，疼痛就非常严重。
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引起头皮针刺样疼痛的原因有很多，常见的病因主要有以下几个方面：1、生理性的因素，平时生活压力大、过度劳累、睡眠质量差等等，但是一过性的，通过充分休息好即可得到有效缓解。2、神经性头痛，主要是神经功能缺损引起的神经原异常放电所致，会出现头皮针刺样的疼痛，还会有头部束缚感、紧箍感，治疗方面主要是通过营养神经的药物以及改善脑循环的药物。3、脑血管疾病，常见的有脑出血、脑梗塞等，可以引起头部感觉异常出现头皮针刺样的疼痛，会伴随肢体活动障碍、吞咽功能障碍等，需要完善头部相关检查明确诊断。
齐英斌│吉林省人民医院
2019/10/16收听(24606)
"头皮皮肤出现像针刺样疼痛，需要仔细观察皮肤周围形态改变。如果皮肤外观没有任何变化，单纯以刺痛为主，伴轻微灼热，考虑是顿挫型带状疱疹，如果外观出现水疱、红斑，呈带状排列，单侧考虑是普通的带状疱疹，需要口服维生素B族，配合盐酸伐昔洛韦进行综合性治疗，整体好转时间在1-2个月左右。如果头皮部位刺痛的地方出现红色丘疹，丘疹上面可以见到白色脓头，考虑是细菌感染，需要口服米诺环素，外用莫匹罗星乳膏，连续治疗半个月左右，基本可以痊愈。在症状没有完全好转前，不要吃太多的辛辣食品。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/01/07收听(17216)
"胸部像针刺一样的疼痛，考虑是胸膜炎的早期，多继发于肺组织的感染，也有一部分患者是由于被结核菌感染之后形成了结核性胸膜炎。由于壁层胸膜是体神经支配的范围，对疼痛刺激敏感，定位准确，病人会表现为针刺样的疼痛，甚至刀割样的疼痛，还会伴有咳嗽、咳痰、咳血，甚至有深呼吸受限，胸部CT检查可以明确诊断。胸膜炎也容易并发胸腔积液的形成，甚至出现胸闷和呼吸困难。所以早期确诊应该及时的进行治疗，包括抗感染治疗或者针对性的抗结核治疗。在治疗期间应该注意增加饮食营养，适当进行呼吸运动和锻炼，也能够增强肺功能，定期进行复查。因为有一些病人是继发于免疫力低下或者营养不良所导致，所以应该主动地补充高蛋白食品。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/12收听(82260)
耳朵里面像针刺一样疼痛，可能的原因具体如下：1、外耳道炎或中耳炎：发生这种情况，... 王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/04/21播放(49008)
耳朵里面像针刺一样疼痛，可能的原因具体如下：
1、外耳道炎或中耳炎：发生这种情况，...
王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/04/21播放(49008)
"肛门像针刺一样的疼，有可能是肛裂或者痔疮，甚至是肛周脓肿引起的。肛裂典型的临床表现是便后肛门呈刀割样或者撕裂样的疼痛，还伴有便秘及便血的症状，但是轻微的肛裂也有可能是出现针刺样的疼痛。痔疮发作时有肛门灼热、疼痛等症状，还伴有便秘、便血、肛内肿物脱出等。而肛周脓肿发作时，也会有灼热、疼痛不适的症状，也有可能是像针刺一样的疼痛。具体是哪一种疾病引起的疼痛，建议到医院找专业的肛肠科医生进行专科检查之后进一步明确诊断。"
张金凤│赣州市中医院
2019/06/25收听(13000)
"头疼的原因很多见，非常复杂，一般感觉头部针刺一样的疼痛，这种症状可以考虑可能是神经性疼痛。如果发病时间较短，主要考虑可能还是跟休息和精神状态有关，例如工作压力、睡眠不足引起脑部供血不足导致。建议平时保证充足的睡眠和良好的心情，避免熬夜，可以适当服用维生素B1和B12、布洛芬胶囊、谷维素等。如果发病时间较长，长期出现头疼症状，在天气变化和紧张劳累后出现，可以考虑是血管神经性疼痛，注意休息，避免劳累，同时可以适当锻炼身体。如果症状严重，疼痛难以忍受，可以去医院做脑部CT检查，同时联合药物治疗，控制和缓解症状。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/08/08收听(80940)
乳头针刺样疼痛是青年女性或中年女性常遇到的问题，需要考虑几方面导致疼痛的因素。第一方面，女性在月经初潮以后，每月随着月经周期的变化，体内的激素水平也在不断的变化，在经前或者经期的时候雌激素水平升高则会导致乳腺也增生，因而导致疼痛。第二方面，由于乳腺结节或者乳房内的肿块而导致的刺激，这一类疼痛不会随着月经的周期变化而变化，并且随着结节或者肿块的增长，疼痛会逐渐加剧。第三方面，考虑是由于长期的摩擦导致，由于妇女需要穿着内衣，如果内衣过紧或者材料不舒适则有可能导致皮肤摩擦而破损，改善内衣的松紧度或者适合自己肤质的衣服，会改善症状。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/10/14收听(32682)
乳房有时候像针刺一样疼主要有两种可能：第一、乳腺囊性增生症，好发于30-50岁育龄期妇女，临床表现为乳房疼痛伴乳腺增生结节样变，疼痛多为针刺样，并于月经前加重，月经后多可缓解。疼痛明显时可口服小金丸或逍遥散对症治疗，若出现持续性乳房疼痛或结节进行性增大时，怀疑有结节恶变可能，应及时行手术切除治疗。第二、乳腺癌，常见于中老年女性患者，早期仅有乳房针刺样疼痛，当疾病进展至晚期时可出现乳头内陷或者橘皮征。若在哺乳期出现乳房针刺样疼痛，应考虑患有急性乳腺炎，表现为乳房红肿并伴有针刺样疼痛，感染范围扩大时可在乳房内触及波动性肿块。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(25232)
"如果出现心脏针刺样的疼痛，在临床中有以下几种可能：1、肋间神经痛和肋软骨炎，如果是肋间神经痛和肋软骨炎，就可以表现为心脏周围及心前区的刺痛，这种症状与运动无关，深吸气可以使症状加重。2、冠心病心绞痛，如果冠心病患者出现心绞痛，也可以导致心脏及周围出现疼痛，但是心绞痛多以压榨样钝痛为主，只有极少部分的患者表现为心脏周围针刺样的疼痛。3、肺部病变如肺部感染、肺部肿瘤和肺部结核，也可以表现为心前区的刺痛。4、消化系统疾病，包括胃溃疡、十二指肠球部溃疡，也可以表现为心前区的刺痛不适。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/28收听(29418)
引起头皮痛的原因包括头皮疾病或者是支配头部的神经出现相应的损伤、炎症等。头皮疾病包括毛囊炎、带状疱疹、头皮肿物等，都有可能会产生头皮的疼痛。除此之外，支配头皮的神经主要包括枕大神经、三叉神经等。枕大神经因为炎症损伤或者是肿瘤的压迫，也会引起后枕部头皮的疼痛。三叉神经的第一支和第二支，如果受到炎症侵犯或者是颅内段受到血管压迫，也会导致头皮的局部疼痛。引起的疼痛常常是阵发性的，犹如刀割样、针刺样的疼痛，疼痛呈间断性发作，停止后正常，有时说话、刷牙、洗脸的过程中会诱发疼痛的发生。针对不同原因引起的头皮疼痛，应该采取对应的治疗方法。
2019/12/05收听(41158)
"一边头皮疼可能是睡眠不足、过度紧张、熬夜、劳累导致的不适，建议患者保证充足的睡眠和休息时间，平时生活中要放松心情，避免情绪剧烈波动，同时可以安排适当的运动，改善夜间睡眠的情况。一边头皮疼也可能是偏头痛引起的不适，建议患者去正规医院完善头颅CT或者磁共振检查，排除颅内器质性疾病。在排除颅内器质性疾病的情况下，可以考虑是偏头痛等原发性头痛引起的一边头皮疼，此类患者可以进行针灸、理疗，改善症状，也可以给予非甾体类镇痛药物，缓解头痛。偏头痛的患者多数都有诱因，出现偏头痛之后建议患者写头痛日记，记录每次偏头痛发作的诱因、持续时间以及服药的情况。"
何香花│广西壮族自治区江滨医院
2020/04/01收听(59490)
"患者经常的头皮疼，考虑是以下几方面的问题：1、可能是因为休息不好导致患者神经功能紊乱为主要的表现，很多人在长期熬夜、睡眠不足、精神高度紧张情况下容易造成头皮神经功能失调而表现为头皮疼。2、患者在着凉、受风等情况下，也容易引起头部血管出现痉挛，皮下神经变得敏感就容易发生疼痛的症状。这种情况一般会有明显的诱因，通常在受凉、受风初愈的情况下容易出现。3、患者经常头皮疼，也要注意是否有头皮真菌感染引起，但这种情况也比较罕见。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/03/11收听(89278)
头皮疼是临床上常见的一种表现，主要是以神经痛为主。引起头皮疼的原因最常见的是受凉，比如洗完头发... 赵晓东│北京中医药大学东直门医院 2023/03/20播放(68786)
头皮疼是临床上常见的一种表现，主要是以神经痛为主。引起头皮疼的原因最常见的是受凉，比如洗完头发...
赵晓东│北京中医药大学东直门医院
2023/03/20播放(68786)
头皮疼基本上大多数都是神经疼，是头皮表面神经，根据不同部位可以是枕神经痛，也可以是耳大神经痛，... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2023/01/26播放(94318)
头皮疼基本上大多数都是神经疼，是头皮表面神经，根据不同部位可以是枕神经痛，也可以是耳大神经痛，...
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2023/01/26播放(94318)
"经常头皮疼往往是神经痛，见于一些功能性疾患，如耳后神经痛、枕大神经痛等，多是由于休息不好、劳累等因素所造成的。可以让患者尽量多休息，给予B族维生素，如维生素B1、维生素B12或甲钴胺等药治疗。也可以给予止痉药，如卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁等药治疗。头皮痛还可以见于不典型的偏头痛，偏头痛是一种反复发作的疼痛，一般是跳痛。严重的时候可以伴有恶心、呕吐，口服非甾体类的止痛药都能明显缓解。如果不能缓解，可以给予曲普坦类药物。另外，还要注意头皮疼是不是头皮本身的问题，是否是皮肤的带状疱疹感染。应该看看头皮表面有没有疱疹，必要时候去皮肤科就诊。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/25收听(82978)
头皮疼痛可有以下几种因素引起：1、头皮带状疱疹：病毒侵犯头部的神经就会引起头部疼痛，... 袁玲玲│北京中医药大学东直门医院 2023/06/20播放(70834)
头皮疼痛可有以下几种因素引起：1、头皮带状疱疹：病毒侵犯头部的神经就会引起头部疼痛，...
袁玲玲│北京中医药大学东直门医院
2023/06/20播放(70834)
"引起头皮疼的原因非常多，不同部位的头皮的疼痛，原因有所不同，具体如下：第一、大多数的头皮疼是神经性的疼痛，最多见的就是耳大神经痛。患者会出现头皮的某一区域，也就是耳部后耳根区域剧烈的疼痛，伴有麻木感，多呈跳动疼痛，无恶心、呕吐。第二、紧张性头疼，患者除了头皮疼以外，还会感到压缩感甚至束带感的感觉。第三、感染性头疼，一般在发热或者发热后会出现全头皮的疼痛，这样的头痛不伴有恶心、呕吐。当出现这种症状的时候，一般需要对症治疗。第四、还要注意头皮疼的范围附近是否有皮疹、疱疹。如果是这种情况，还要注意是否有病毒感染引起的头皮疼的可能性。这种疼痛多半是烧灼样的，比较剧烈的疼痛，同样可以不伴有恶心、呕吐，如果出现这样的情况应该及时就诊，抗病毒治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/27收听(26728)
"头皮疼就是患者一摸头皮就感到疼痛，有时候呈闪电样的发作性的疼痛，最常见就是神经痛，比如三叉神经痛，由于波及扩散到头皮，可以引起头皮疼痛。有颈椎病，枕神经的受压引起后枕部的疼痛，特别是老年人有糖尿病、脑供血不全的情况下，颈椎病受压明显，出现后枕部的疼痛现象还是比较多，在受凉以后可能症状会加重。这种头皮疼常常是神经痛，神经痛和颅内的其他病变、偏头疼的性质不完全一样，而颅内疾病等摸头皮不会引起疼痛。"
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2019/06/30收听(95416)
头皮按着疼可能有以下原因：1、紧张型头痛：肌肉紧张引起的头皮肌肉收缩，出现头皮按... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/03/20播放(27275)
头皮按着疼可能有以下原因：
1、紧张型头痛：肌肉紧张引起的头皮肌肉收缩，出现头皮按...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/03/20播放(27275)
头皮疼和大脑组织内部病变的关系不是很大，但是谨慎起见需要做脑部CT来排除脑部器质性病变，做脑部CT不会有明显异常。头皮疼主要考虑与神经疼痛有关系，在睡眠不足、情绪紧张、生气、上火、劳累以及吹风、受凉等诱因下容易发作。由于头部神经血管分布比较多，如果个别人群的神经比较敏感就容易出现头皮疼的症状。轻度头皮疼可以自己用物理疗法来缓解。比如可以自己按摩头部穴位或者用刮痧板刮头皮，可以疏通经络、缓解疼痛。如果疼痛比较厉害可以服用止痛药物治疗，比如路盖克或者头痛宁胶囊。平时注意休息，不要熬夜，不要生气、上火，天气冷时注意头部保暖。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/03收听(97640)
湖北省中西医结合医院 温暖
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