湖南省人民医院
儿童急诊综合科
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被锈钉子扎脚后患破伤风的几率比较大，而如果处理到位，则患破伤风的几率几乎为零。被锈钉子扎脚以后，处理的方法如下：
1、伤口处理非常重要，一定要早期及时将锈钉子拔出，同时可以适当扩创，取出伤口内的铁锈。另外，需要应用双氧水消毒，减少厌氧环境，伤口扩创可能会使破伤风杆菌不能在伤口内繁殖；
2、一定要在24小时内肌注破伤风抗毒素，如果能够及时预防破伤风，则患破伤风的几率会很小，几乎为零。如果并没有进行处理，而且使用纱布将伤口包裹，使厌氧环境更为理想，则患破伤风的几率很高。
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" 被钉子扎伤之后的处理办法是及时压迫止血，到医院进行彻底的清创处理，然后包扎，打破伤风疫苗。不管钉子是否生锈，都需要注射破伤风疫苗，因为这种病菌主要是生活在尘埃或者土壤中，而不是有铁锈的传染。 当它寄生在人体伤口内的时候，由于铁钉的扎伤，伤口相对狭小，经常会合并其它细菌的感染。而多种细菌混合感染时有的需要氧气，破伤风梭菌就不需要氧气，所以伤口内少量的气体会被需要氧气的细菌吸收，就为破伤风梭菌提供了绝佳的无氧的发育、生殖的环境，所以常会导致人体感染。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/13收听(94356)
"依据患者锈钉子扎伤脚的严重程度不同，临床上可采取不同的处理方法。一、如果患者被锈钉子扎伤较表浅，没有伤及真皮层。此时可以给予活力碘、双氧水交替冲洗，局部外敷活力碘纱布24小时。患者局部的疼痛可完全缓解，不会造成严重的感染。二、如果患者被锈钉子扎伤较深，伴有活动性出血，患者的活动受限，此时建议患者尽快到医院就诊。不能够盲目的自行拔除钉子，最好在麻醉的状态下取出钉子，创口彻底消毒，清除局部的细菌和异物，碘仿纱条填塞引流。加强抗感染，镇痛处理，同时必须注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白，预防破伤风感染。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/05收听(16846)
"如果正常人脚底扎了生锈的铁钉，这种情况需要做局部的处理，也就是用清水反复冲洗局部，或者用肥皂水反复冲洗，并且在近心端有条件的扎止血带，将血液慢慢挤出。在清洗之后应用碘伏局部涂抹消毒，再覆盖创可贴或者无菌敷料包扎完好。患者需要在24小时之内，到正规医疗机构的急诊科或者社区医院注射破伤风抗毒素，一般需要注射1-2针左右。患者需要在清创之后的1-3天之内，每天碘伏消毒涂抹，然后更换敷料，局部尽量不要沾水，避免进一步引起伤口的感染可能。患者应注意多休息，不要熬夜，不要饮酒。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/04/13收听(84452)
脚被锈钉子扎伤后依据受伤的程度不同，所处理的办法也有所差别。一、如果锈钉子扎伤非常表浅，并没有出现皮肤的破裂及出血，可立即拔出钉子，外涂1%的活力碘消毒即可。二、如果钉子扎伤后伴有明显的出血，经局部压迫止血难以控制，需要尽快到医院进行伤口的消毒处理。同时一定要在受伤24小时内注射破伤风抗毒素、破伤风免疫球蛋白，预防破伤风感染。三、如果钉子扎的比较深，无法自行拔除。建议患者立即到医院急诊科就诊，医生一般会在局部麻醉满意后，给予拔出钉子，并行局部切口的切开给予活力碘、双氧水、生理盐水交替冲洗，清创引流伤口。同时局部填塞纱条压迫止血，患者需要在24小时内注射破伤风抗毒素和免疫球蛋白，预防破伤风感染。
2019/06/22收听(56088)
"锈钉子扎脚了轻微出血，这种状况需要及时去医院的外科或急诊科进行处理。铁锈的钉子上经常有破伤风梭菌及细菌，当这些细菌进入体内会导致局部出现感染，尤其是破伤风梭菌可以使人得破伤风，患者会出现肌肉强直性痉挛，甚至会导致呼吸困难、心功能异常，引起生命危险。在医院医生一般会局部进行清创，会要求打破伤风针，防止严重的后遗症，后期再进行规律的换药治疗。在受伤后不能吃过于辛辣的食物，如辣椒、辣条、麻辣火锅等，这些容易导致伤口出现感染，也不能够饮用含酒精的饮料，容易导致局部有充血，感到瘙痒。可适当多摄入富含维生素和纤维素的食物，伤口处不能够沾水，以防止出现感染等情况。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/07/29收听(71814)
"钉子扎脚只需注射一针破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白即可，破伤风是一种特殊类型的细菌感染，其主要是由于含有铁锈或者被金属、土壤等污染的金属制品刺伤或者划伤人体的肌肤，从而使破伤风杆菌侵入人体引发的疾病。由于破伤风缺乏特异的药物，以及病情进展迅速，因此患者的死亡率往往极高。破伤风典型的症状为角弓反张、苦笑面容、全身抽搐以及流口水等，患者往往是由于窒息和呼吸衰竭而导致死亡，因此在怀疑有破伤风感染的外伤史，需于24小时内及时的注射破伤风针加以预防。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/08收听(79280)
被锈钉子扎后伤口又薄、又深，局部形成缺氧的环境，容易诱发破伤风，所以要尽快进行伤口处理、注射疫... 迟骋│北京大学人民医院 2023/05/15播放(97494)
被锈钉子扎后伤口又薄、又深，局部形成缺氧的环境，容易诱发破伤风，所以要尽快进行伤口处理、注射疫...
迟骋│北京大学人民医院
2023/05/15播放(97494)
日常生活当中难免会有意外的发生，比如脚被钉子所扎伤，脚扎伤以后最大威胁是在于得破伤风，是否需要... 李进军│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/17播放(60134)
日常生活当中难免会有意外的发生，比如脚被钉子所扎伤，脚扎伤以后最大威胁是在于得破伤风，是否需要...
李进军│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/17播放(60134)
"患者脚扎钉子之后不打破伤风针，可能会导致一些严重的后果，也有可能会出现局部感染的症状表现，常见后果如下：1、无影响：如果脚被钉子扎了之后，伤口比较表浅，这种情况往往不需要打破伤风针，而且也不会造成非常严重的后果，但是一定要注意清洗局部创口，并且要消毒，以防出现感染的情况。2、严重后果：一般来说，脚扎了钉子之后，可能会在局部形成一个比较深的伤口，而这种比较深的伤口往往会导致厌氧环境形成。破伤风梭菌就是一种厌氧的梭菌，在厌氧环境下可以快速的生长繁殖，产生毒素，进而有可能会致破伤风，而破伤风具有很高的死亡率，一旦发生之后，患者很有可能出现死亡的情况。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/07/09收听(79920)
脚被钉子扎了没打破伤风，不一定会造成严重后果，但需引起足够重视。脚被钉子扎了，易感染破伤风杆菌，破伤风杆菌若成功繁殖，则危害较大。破伤风杆菌为一种厌氧菌，...
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/01/17阅读(91405)
脚被钉子扎伤后，如果伤口较深，不及时注射破伤风抗毒素，就会感染破伤风梭菌，从而罹患破伤风。破伤... 迟骋│北京大学人民医院 2023/03/20播放(49811)
脚被钉子扎伤后，如果伤口较深，不及时注射破伤风抗毒素，就会感染破伤风梭菌，从而罹患破伤风。破伤...
2023/03/20播放(49811)
"若脚被钉子扎伤，且没有及时注射破伤风，在受伤一周内都可以补打。因为破伤风有一定的潜伏期，最好在受伤后24小时之内注射，且受伤后应该彻底的进行清创，能够明显降低破伤风疾病发生的几率。伤后也应该注意局部的卫生，避免污染，避免剧烈活动，以免导致伤口周围肿胀加重，而影响到愈合，必要时需要配合抗感染治疗，可口服广谱的头孢菌素或应用罗红霉素分散片。伤口炎症反应明显，每天用碘伏或酒精依次进行消毒包扎，有明显的肿胀的病人，将患侧肢体抬高，能够促进局部消肿。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/08收听(74498)
若钉子扎到脚未打破伤风疫苗，则有一定感染破伤风梭菌的概率，从而引起破伤风发作。破伤风梭菌为革兰... 李欣│北京大学第三医院 2023/06/23播放(71732)
若钉子扎到脚未打破伤风疫苗，则有一定感染破伤风梭菌的概率，从而引起破伤风发作。破伤风梭菌为革兰...
李欣│北京大学第三医院
2023/06/23播放(71732)
钉子扎到脚后，首先应该把钉子立刻拔出来，这是第一步。第二步，检查钉子是否完整，是否有断裂一部分在体内，如果有断裂在体内，要立刻到医院就诊。第三步，如果钉子是完整的，但是拔出钉子后不能保证伤口里是否有残余的灰尘、沙土等等，要立刻用双氧水和生理盐水交替冲洗被钉子扎过的伤口，把体内存留的异物或者沙土给冲出来，不能存留在体内。如果伤口比较深，又比较小，很难冲洗到，有的时候可能要扩创处理，就是把伤口进一步的打开，避免有东西残留在里面，同时也防止厌氧菌在伤口深处滋生。最后伤口清理完以后，要用消毒药水消毒后包扎，并且要尽快到医院打破伤风。
林晨│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/06/01收听(192)
钉子扎脚以后为了消肿止痛，要对伤口进行清创，并应用抗生素，减少局部感染的可能。被钉子扎伤以后，... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/29播放(78928)
钉子扎脚以后为了消肿止痛，要对伤口进行清创，并应用抗生素，减少局部感染的可能。被钉子扎伤以后，...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/29播放(78928)
"钉子扎脚后应该尽快到医院接受局部伤口处理，还要根据既往破伤风疫苗接种史来进行破伤风的预防治疗，比如破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白的注射，来预防破伤风的发生。因为钉子扎脚以后，有可能钉子上面带的破伤风梭菌会被带入伤口里，而钉子扎的伤口很小，伤又比较深，在比较深的伤口里常会出现缺氧状态。而破伤风梭菌要在缺氧状态下才能够繁殖，钉子扎脚引起的伤口非常利于破伤风梭菌的繁殖，就容易出现破伤风发病，而破伤风发病非常危险，死亡率很高，所以一定要做到充分预防，尽量不要产生这样的情况。所以出现这样的情况以后，一定要到医院，做如下处理：第一、做伤口的处理；第二、做破伤风的预防治疗，主要就是要注射破伤风的针剂。"
刘治滨│中日友好医院
2020/06/11收听(14386)
钉子扎伤脚应将钉子拔除，并且进行适当的清创，清创以后一定要注射破伤风抗毒素以及相应的抗生素，以... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/22播放(41160)
钉子扎伤脚应将钉子拔除，并且进行适当的清创，清创以后一定要注射破伤风抗毒素以及相应的抗生素，以...
2023/05/22播放(41160)
钉子扎脚这种情况，如果钉子扎的比较深，钉子拔出来之后，可能就会看不到孔，就是一个小裂痕，这种时候消毒，包括碘伏、双氧水也都消不到里边，所以钉子扎脚以后的首要处理，应该首先要把里面的脏东西挤一挤，然后碘伏消毒。还有一个重要的措施就是打破伤风针。因为钉子扎脚以后，这种伤口是深的、密闭的。破伤风就是厌氧菌，在这种深而且脏的伤口里容易形成破伤风杆菌，所以建议首先打破伤风针，然后局部的伤口可以每天用碘伏消毒，观察看，一般问题应该不大。
石建民│聊城市人民医院
2018/05/11收听(72158)
"脚扎了钉子，需要尽早去医院急诊外科或者手足外科、普外科进行处理。如果局部已经结痂，不用过于担心，可以打破伤风针，以防止得破伤风。打的针常选用破伤风抗毒素或者破伤风免疫球蛋白，后期再规律的去医院进行换药和观察。如果局部有明显出血，医生会局部进行清创，必要时还需要进行缝合处理。在治疗期间患者不能饮用含有酒精的饮品，不要吃过于辛辣的食物，也不要吃腌制食品等，这些既有可能导致伤口出现瘙痒，还有可能引起局部瘢痕性增生。还可以适当摄入新鲜的水果，还有绿色蔬菜，适当摄入鱼类、虾类，还有瘦肉，以促进创面的愈合。同时伤口处尽量不要沾水，以防止出现感染。"
2021/04/25收听(98236)
被带锈的钉子扎脚以后，需要常规注射破伤风抗毒素，因为带锈的钉子容易携带破伤风杆菌，钉子扎伤以后很容易得破伤风杆菌，所以需要常规注射破伤风抗毒素。被带锈钉子扎脚以后需要常规处理伤口，到具备处置伤口资格的医院或门诊处置。用生理盐水以及双氧水冲洗伤口以后，用无菌敷料包扎，定期每隔2-3天左右换药，观察伤口情况。在处理伤口以后需要注射破伤风抗毒素，需要配合服用抗菌药物，包括头孢类药物，预防伤口感染。要注意饮食清淡，伤口不能接触水等，避免导致伤口感染。饮食上多吃新鲜蔬菜、水果，以促进伤口愈合。
王勇│济南市中西医结合医院
2020/01/06收听(60308)
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