首都医科大学附属北京同仁医院
皮肤科
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头皮痒首先要寻找诱因，去除诱因，比如有人可能是染头、烫头等局部的刺激引起瘙痒，或者与洗发水有关系。皮肤病也会造成头皮瘙痒，比如临床常见的脂溢性皮炎，一般会出现头皮屑、红斑等症状，这种红斑鳞屑比较细碎、比较散，可以用二硫化硒洗剂洗头，注意少吃油辣食物、少熬夜、保持稳定的情绪。
此外，银屑病也会导致头皮屑变多，银屑病也会有红斑、鳞屑，但此红斑炎症较重，有浸润感，鳞屑会比较厚，好发于发际处，比如额部靠近发际，或者鬓角靠近发际的地方。轻者可以外用药膏治疗，如果病情较重要加口服药物。也有其它原因会造成头皮痒、头皮屑多，具体的情况要让医生分析诊断。
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"出现头皮痒的现象最常见的病因是头皮真菌感染，如果伴有头皮屑增多，考虑头癣的可能性大，可以看皮肤科医生检查确诊，然后给予相应的处理措施，比如局部可以使用达克宁或者皮康王之类的药物。如果头皮真菌感染面积较大，必要时可以剃光头发，然后使用药物比较方便。如果局部治疗效果不佳，也可以在医生指导下给予抗真菌的药物口服，但这类药物副作用较大，使用药物治疗期间需要注意检测肝功能以免肝功能损伤。如果不是头皮真菌感染所致，也可能是局部卫生注意的不好，或者一般细菌导致的头皮感染，也可以为脂溢性皮炎导致的头皮痒。所以需要明确诊断，对症治疗方可取得较好效果。"
张慧娟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/26收听(86182)
头皮痒实际就是头皮瘙痒的症状。引起头皮瘙痒的症状有很多，除了普通的过敏性因素之外，也有头皮的脂溢性皮炎或者头癣等等。普通的过敏症状常见于荨麻疹，荨麻疹发生以后，全身都发生瘙痒，同时头皮也会发生瘙痒。除了荨麻疹之外，也有过敏性皮炎、脂溢性皮炎等等，主要是由于局部皮肤的变态反应，大多也是由于过敏性因素而诱发，可能伴有头皮的鳞屑，或者是脱皮等等，有的可能伴有头皮的渗出、流水或者结痂，所以对于这种情况，需要及时的进行抗组胺止痒药物治疗。
许光仓│镇江市中医院
2018/08/15收听(27928)
引发头皮痒的原因比较多，主要有以下几个方面：1、头发比较油，也是会导致头皮发痒的现象，这种情况主要是由于头皮的皮脂腺分泌较多的皮脂堵塞毛孔引发脂溢性皮炎现象。2、头皮表面的头皮屑引发的头皮发痒的现象，这种情况主要是头皮受到真菌感染引发的发痒。3、主要是熬夜、劳累、机体抵抗力下降、饮食不规律，也会引发出现头皮分泌物增多的现象，刺激头皮表面引发炎症导致发痒的现象。对于头皮经常发痒的现象，需要及时清理头皮表面的油脂，比如可以使用康王洗剂，同时饮食要清淡、易消化，不要吃过度辛辣或者油腻的食物。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/06/18收听(26210)
脂溢性皮炎大部分都会影响头皮，导致头皮发红、脱屑，还会寄生一些马拉色菌，导致头皮瘙痒。头皮痒可... 底大可│南方医科大学皮肤病医院 2023/04/14播放(99948)
脂溢性皮炎大部分都会影响头皮，导致头皮发红、脱屑，还会寄生一些马拉色菌，导致头皮瘙痒。头皮痒可...
底大可│南方医科大学皮肤病医院
2023/04/14播放(99948)
"你好，请问年龄是小于40岁吗？如果是小于40岁以下，是跟激素水平有一定的关系的。需要清淡饮食，比如辛辣、刺激的东西就最好是不要吃了，要多吃蔬菜、水果，含维生素多的东西。另外，药物可以用硫磺软膏、酮康唑洗剂、二硫化硒洗头，洗头的时候要多揉上几分钟，然后再洗下来，促进药物吸收。如果头皮实在很痒，可以口服氯雷他定之类的东西止痒。年轻的话就是40岁以下，一般主要是跟激素的受体，雄激素受体很活跃，然后促进皮脂腺分泌有关系。然后最好还是清淡饮食，对皮炎好。另外如果喝牛奶，最好喝酸奶，全脂的牛奶就不要喝了。"
郑优优│东营市人民医院
2019/01/20收听(86560)
"头皮痒头癣首先要明确诊断，如果是真菌感染所导致的头癣，需要积极的抗真菌感染治疗，多数需要口服抗真菌药物，常用的像特比萘芬或者伊曲康唑。同时也可以联合外用药物，像特比萘芬、萘替芬酮康唑乳膏等治疗，最好能够剪去病发，同时每日对头皮进行烫洗来消毒。如果不是真菌感染所导致，而是像脂溢性皮炎或者银屑病一类的头癣，则需要积极的抗炎治疗，可以用2%的酮康唑洗剂清洗头皮，能够减少鳞屑，局部外涂抗炎的药物，像地奈德乳膏或者丁酸氢化可的松乳膏等，有一定的抗炎止痒的作用。必要的时候也可以口服抗过敏药，像氯雷他定、盐酸西替利嗪等。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2021/01/19收听(47448)
"头发痒可能是由于长时间没有清洗，或者头发出油较多造成的，这种现象可能是由于患者本身出油比较旺盛，新陈代谢比较快所致，或者是由于长时间没有清洗而引发的。所以患者一定要注意头部皮肤的护理，尽量勤清洗头部皮肤，同时可以对头部皮肤做一些按摩。脱发是指一个人掉头发的数量一天之中超过100根，如果没有超过100根，则不属于脱发患者，不必给自己带来很大的心理压力，患者要保持良好的心态，多吃些补肾的食物，肾是生命之源，肾好则头发也会好，可以多吃黑芝麻、黑豆、枸杞之类的食物。"
黄玲娟│广西中医药大学第一附属医院
2019/06/11收听(90902)
"头皮痒脱发，临床上多考虑脂溢性脱发，患者常常先患有脂溢性皮炎，脂溢性皮炎是发生在皮脂溢出部位的一种浅表性慢性炎症性皮肤病，本病一般与皮脂溢出有关，而皮脂溢出则与遗传因素有关，由于皮脂溢出增加以及皮脂内化学成分的改变，造成皮肤表面菌丛失调，某些细菌如痤疮丙酸杆菌和卵圆形糠秕孢子菌的大量繁殖，引起皮肤的炎症。皮肤损害好发于头皮、面部、腋窝、上胸部、背部、脐部、外阴及肛周等，轻型病例仅侵犯头皮，常表现有头皮屑的增多、发痒，严重者有毛囊性丘疹，伴有脱发，本病的脱发称为脂溢性脱发，脂溢性脱发可能与两个因素有关，即遗传因素和内分泌的因素，患者要改善生活习惯，要保持头部的皮肤清洁，伴有脂溢性皮炎的患者，可以经常用含有抗真菌药物的洗发剂，例如二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂或硫磺皂洗头，要注意饮食，避免吃辛辣刺激性的食物，避免吃油脂过高的食物，避免长时间熬夜，可以口服保法止，促进脂溢性脱发的毛发生长。"
汪晨│中日友好医院
2020/08/24收听(79626)
要想找到去除头皮瘙痒、头皮屑多的方法，关键要找到引起头皮瘙痒、头皮屑多的原因。常见的主要有两种情况：1、头皮糠疹，头皮糠疹一般是由真菌感染引起的疾病，治疗可以选择复方酮康唑洗剂或二硫化硒洗剂洗头，2天1次，连续使用4周，洗头时要使洗发水在头皮部位保持5-10分钟，再用清水冲掉。2、头皮银屑病，是一种原因不明的炎症性疾病，可以口服消银颗粒，外用吡硫翁锌气雾剂进行治疗。注意要少吃辛辣性食物，多吃新鲜青菜及水果。
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/26收听(58818)
头皮痒是比较常见的皮肤症状，很多原因都可以导致皮肤瘙痒，治疗方法根据病因具体如下： 丁晓岚│北京大学人民医院 2023/10/05播放(69542)
头皮痒是比较常见的皮肤症状，很多原因都可以导致皮肤瘙痒，治疗方法根据病因具体如下：
丁晓岚│北京大学人民医院
2023/10/05播放(69542)
头皮痒大部分是由于过敏性皮炎或者是头皮的脂溢性皮炎导致。如果是过敏性皮炎或者是脂溢性皮炎出现的瘙痒，一般可以口服第二代抗组胺的药物，通常可以口服依巴斯汀或者是氯雷他定或者是盐酸左西替利嗪等，这些都是可以的。当然，如果使用一种抗组胺药物没有明显效果，可以在适当的配伍第一代的抗组胺药进行配合使用，一般可以使用扑尔敏或者是赛庚啶等进行配合治疗。一般配合治疗的时候可以使第一代抗组胺药和第二代抗组胺药分开使用。
2018/07/06收听(61866)
"头皮痒可能是湿疹或脂溢性皮炎导致的。湿疹导致的头皮瘙痒，可能伴有全身的皮肤瘙痒，而且头皮可见丘疹和丘疱疹，甚至出现红斑；反复搔抓可导致感染而出现的脓疱。脂溢性皮炎伴发瘙痒是因为炎症反应刺激毛囊表皮深部的皮神经而出现的症状。"
2018/07/05收听(56094)
头皮痒是一种主观的症状，引起头皮痒最常见原因是脂溢性皮炎，因为我们头皮分布很多毛囊皮脂腺，而皮脂腺是出油的器官，它会把油分泌到皮肤、头皮的表面，头皮表面的一些微生物，比如糠秕马拉色菌、痤疮丙酸杆菌等利用油脂繁殖，形成脂溢性皮炎。有的脂溢性皮炎伴有痤疮，由于它们的生长繁殖，产生毒和分解的脂肪酸对皮肤有刺激作用，所以造成了皮肤瘙痒。当然，除了脂溢性皮炎之外，头皮的银屑病、特应性皮炎都会引起头皮瘙痒。头皮瘙痒虽然是一个症状，但是由不同原因引起的，比如感染、皮炎、内分泌紊乱等。所以头皮痒一定要综合全身的其他表现，做出正确的诊断。
张建中│北京大学人民医院
2017/07/10收听(70970)
头皮痒要找是什么原因引起，在临床上最常见的是洗发水用的不合适，所以要调整洗发水，因为不同的品牌... 刘玲玲│北京大学第一医院 2023/12/15播放(66550)
头皮痒要找是什么原因引起，在临床上最常见的是洗发水用的不合适，所以要调整洗发水，因为不同的品牌...
刘玲玲│北京大学第一医院
2023/12/15播放(66550)
头皮痒可以应用止痒的药物，止痒的药物有很多种，较轻的可以有普通止痒剂，药店有卖，名字不一样。但具体的药物成分和药物作用不一样，很多药含有激素，因为糖皮质激素含有抗炎止痒作用，但不适合长期应用，会有一定依赖性，所以结合自己的意愿进行治疗。因为有的人担心激素的副作用，有的人激素敏感性比较强，所以不同问题具体分析。如果头皮屑较多，还可以应用抗真菌药外用，应用含有酮康唑的洗发水洗头。其他要结合病史和现病史判断原发病，治疗原发病非常重要，止痒只是对症治疗。
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/04/12收听(13400)
头皮部位出现瘙痒，选择洗发水需要区分瘙痒部位的皮肤形态，如果单纯皮肤瘙痒，表面没有明显皮屑，建议选择使用除湿止痒洗剂，中药类的洗剂可以有效缓解头皮部位的皮肤瘙痒症。如果头皮部位出现明显皮屑，呈散在样分布，伴随休息不好、睡眠不足，应该是脂溢性皮炎，建议选择使用二硫化硒洗剂，可以有效的抑制头皮部位皮脂腺分泌，从而缓解头皮部位脱皮症状。如果头皮部位瘙痒的地方呈斑块样改变，伴随明显脱发考虑是头癣，需要做真菌检测，一旦确诊真菌可以选择使用酮康唑洗剂，能够抑制头皮部位的真菌，加速疾病恢复。
2019/11/25收听(27086)
"导致头皮痒、掉头发的常见原因有：1、头发该清洗没有及时清洗，毛囊被分泌的油脂填塞，所以会出现头皮痒、脱发严重的情况出现。2、溢脂性皮炎的患者由于皮脂腺分泌亢进，造成皮脂排泄过多，堆积在皮肤上，容易出现头皮发痒、起皮屑、结痂、脱发等。3、当头皮部位有真菌感染时，真菌进入毛囊破坏的毛囊，导致头皮出现白色斑块、脱皮、脱发等情况出现。4、贫血的患者由于头皮部位血液循环不好，导致毛囊萎缩，从而出现头发发痒、脱发等症状。出现头皮痒掉发等情况时，建议及时进行头发的清洗，保持头发的清洁干燥看能缓解。如果不能缓解，考虑是病理因素引起，需要及时到医院的皮肤科就诊。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/03/01收听(14896)
"头皮痒，临床上多考虑是脂溢性皮炎，容易导致头皮痒、有鳞屑，也就是有头皮屑。还有银屑病患者也容易出现头皮瘙痒，再就是头癣的患者也容易出现。在治疗上主要针对脂溢性皮炎患者，可以外用糖皮质激素类药膏、二硫化硒、硫磺洗剂、复方酮康唑洗剂洗头，一般一周2-3次。如果是头癣，就需要用抗真菌类药膏，包括口服的药物。再有比如银屑病患者出现头皮炎，需要按银屑病的方法治疗。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/06/28收听(23608)
头皮属于身体皮肤的一部分，所谓头皮痒不是疾病而是一种症状，导致头皮痒的常见原因如下：<...
头皮属于身体皮肤的一部分，所谓头皮痒不是疾病而是一种症状，导致头皮痒的常见原因如下：
2023/02/28播放(50636)
头皮瘙痒多为脂溢性皮炎，表现为头皮内有小疙瘩、丘疹、头皮屑多、红斑、毛囊炎样。因脂溢性皮炎，存... 何志新│北京协和医院 2023/05/27播放(78286)
头皮瘙痒多为脂溢性皮炎，表现为头皮内有小疙瘩、丘疹、头皮屑多、红斑、毛囊炎样。因脂溢性皮炎，存...
何志新│北京协和医院
2023/05/27播放(78286)
北大一院 刘玲玲
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北京西苑医院 陈少君
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湖南省儿童医院 唐金玲
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