腰痛如何缓解_有来医生

夏令杰
主任医师

河南省人民医院

疼痛科

腰痛如何缓解

2023-05-03 18:10播放 :

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视频内容

腰痛的缓解方法如下：
1、强直性脊柱炎：是炎症性腰痛的典型代表，通过规范的药物治疗，可以控制病情，以达到不疼痛、不进展、不致残废。强直性脊柱炎如果早期诊断、早期治疗，效果较好，但是用一般的药物治疗、生物制剂或者疼痛科的注射治疗，要在医生的指导下根据病情进行选择；
2、腰肌劳损：纠正不良姿势，加强功能锻炼，做仰卧挺腹、燕子飞这些动作。如果疼得严重，可以到医院做物理治疗、局部注射、银质针软组织松解治疗，也可以做脊神经后支的射频治疗；
3、腰椎间盘突出：保守治疗包括口服药物、卧床休息、牵引、理疗、按摩、神经阻滞治疗，也可以做椎间盘的微创治疗。如果对保守治疗和微创治疗效果不好的，可以考虑进行外科手术治疗。

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"腰痛首先要明确诊断才能够治疗，因为什么原因引起的腰痛，腰痛有很多种。比如肾结石引起的腰痛就要针对肾结石对症治疗，比如腰椎有毛病、腰肌扭伤，或者慢性腰肌劳损，相对就稍微好缓解一点，预后好一点。比如腰椎间盘突出、腰椎滑脱、椎管狭窄相对就比较缓慢一点，具体怎么缓解还是要明确诊断之后才能够缓解。如果痛得厉害可以吃抗炎、消炎、镇痛药，再配合护胃药，这些仅仅就是对症处理，对症止痛治疗。也可以贴药膏、敷药烫、中医涂擦，但是只是对症治疗，具体还是要明确诊断才能全面有针对性的治疗。"

语音时长01:31''

杨昊│梧州市中医医院

2018/06/21收听(84864)

腰痛怎么缓解？

"腰痛大多数由于久坐、劳累、长期不合理的姿势累积所致。矫正姿势是治疗腰痛的关键。目前公认的就是倒走。倒走时选择安全的场所，穿平底鞋，小步子慢走，长期坚持就能收到较好的疗效。"

语音时长00:25''

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腰痛怎么缓解？

"临床上会出现一些腰痛反复发作的病人。腰痛缓解的方法有很多，针灸按摩是最主要的一种缓解方法。比如以后背正中督脉为主的部位疼痛的时候，可以给大家介绍一个小穴位，第五掌指关节后侧的后溪穴，通过按揉的方法来治疗腰痛；如果疼痛的部位稍靠外侧一些，在脊柱两侧旁边的位置时可以搓一搓肾俞、大肠俞，也就是腰痛局部的一些穴位，按揉这些穴位可以起到很好缓解腰痛的作用。"

语音时长00:39''

宋佳杉│北京中医药大学第三附属医院

2017/11/27收听(70360)

怎么缓解腰痛

"腰痛可以由于多种原因引起，根据不同的病因采取相应的缓解办法。如果是由于腰肌劳损导致腰痛，通过局部的活血化瘀，物理治疗，还有消炎镇痛治疗来缓解症状。常用的非甾体类抗炎镇痛药比如双氯芬酸，中成药包括通络开痹片、骨伤复原丸，物理治疗包括热敷、推拿、按摩等。如果是由于腰椎疾病引起的腰部疼痛，常会伴有下肢的放射疼痛以及感觉麻木等症状，需要去医院进行相应的检查，通过消炎镇痛、活血化瘀、营养神经的治疗，包括牵引、按摩等物理治疗来缓解症状。如果是由于腹腔脏器或者泌尿系统疾病导致的腰疼，进行相应的诊断后采取治疗进行缓解。"

语音时长01:24''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/07收听(17374)

如何缓解腰痛

"患者如果主诉腰痛，首先要明确病因，必要时可结合相关检查以明确诊断，是由于腰椎本身的原因造成的腰痛，还是由于肿瘤的原因造成的腰痛或者邻近脏器的损伤造成的腰痛，也有可能是结石等原因造成的腰痛，需要结合影像学资料，如腰椎磁共振、腹部CT或者B超明确诊断。患者如果出现腰痛，可以嘱咐患者绝对卧床休息，让腰部负重获得减轻，对病变椎体的压力和腰椎间盘的压力减少。可以适当的时候可以采用腰部的牵引治疗，也可以结合针灸、推拿手法等治疗，改变局部肌肉紧张程度，消除局部粘连，解除炎症反应。可以结合药物口服，例如采用非甾体类抗炎的药物，如双氯芬酸钠、塞来昔布等。如果疼痛剧烈，可以使用去痛片或者曲马多缓释片进行镇痛。可以结合痛点的局部封闭治疗，采用复方倍他米松进行局部痛点封闭，能达到消炎止痛的效果。可以结合药物进行外敷，如消痛贴膏、复方南星止痛膏、通络开痹膏、氟比洛芬巴布膏等，必要的时候可以结合手术进一步探查和治疗。"

语音时长01:59''

苏毅│安徽中医药大学第二附属医院

2019/03/21收听(84296)

腰痛怎么缓解

"腰痛和骨科肌肉劳损、慢性骨科疾病加重等有关系，需要针对具体情况应用以下方法进行缓解：1、暂时减少活动，避免不良姿势，这种情况不要再弯腰负重或者久坐，最好卧床，卧硬板床，对脊柱和骨质有支撑以后可以减轻肌肉劳损，减轻炎症物质渗出，使腰椎肌肉痉挛得到放松，稳定腰椎以后能够减轻疼痛。2、可以对症应用药物，可以对症外用消炎镇痛药物，并贴膏药，贴奇正消痛帖有好处，还可以口服非甾体类消炎镇痛药物，比如口服扶他林，在中成药中腰痛宁胶囊含有马钱子粉，镇痛效果比较好，同时含有当归等，能够活血。3、去正规医院请有经验的医师针灸等有好处。还需要注意，若有腹痛或者尿急、尿痛等情况引起腰痛，有可能是炎症引起，需要检查清楚以后对症治疗。"

语音时长01:36''

李云恺│济南市第四人民医院

2021/01/08收听(82084)

腰痛怎么缓解？

"腰痛我们可以从几个方面来进行考虑：第一、要好好休息，平躺休息，腰椎的负荷小了，腰痛可能会有所缓解。第二、可以通过一些理疗的方法来缓解，像按摩、针灸、超短波、热疗、磁疗等等。第三、可以通过药物来治疗。第四、如果腰痛是因为腰椎有某种疾病，像结核、肿瘤、感染、腰椎间盘突出这种情况，就要需要采取手术来进行治疗。"

语音时长00:59''

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2017/09/27收听(92286)

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"肾积水患者出现了腰部的疼痛，如何缓解，需要区分这种腰部疼痛是否和肾结石有关系，具体如下：1、如果肾脏积水很严重，达到了重度的肾脏积水，有可能造成腰部的压迫性疼痛，如果想解决这种疼痛，必须解除肾脏积水才能解决这个疼痛的问题。2、除了考虑肾脏积水造成的，需要考虑腰部本身的病变，出现了疼痛的感觉，例如皮肤的病变、腰肌的病变以及腰椎的病变，皮肤出现了外伤、蚊虫叮咬或者炎症、带状疱疹等都可以出现疼痛，而腰肌的腰肌劳损可能出现腰部的疼痛，这个时候就需要做相应的检查来排除。腰椎出现了异常，最常见的是椎间盘突出和骨质增生，容易造成腰部的疼痛。腰痛和肾积水同时存在的时候要仔细的进行鉴别诊断，做相应的影像学检查进行确认是否是肾脏积水造成的，还是由于其他系统病变造成的腰疼。"

语音时长01:19''

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早上起床出现腰痛，疼痛明显的情况下可以暂时给予口服止痛药，比如洛芬待因缓释片止痛。还可以选择膏药比如氟比洛芬巴布膏，有助于缓解。腰痛的原因还是比较多的，可能是一般的腰肌劳损，也可能是腰椎滑脱，还有就是腰椎间盘突出。女性也可能由盆腔炎等情况引起腰痛不舒服。及时到医院找骨科医生先面诊一下，医生结合查体初步的分析。如果是考虑腰椎的疾病，可以完善腰椎X片，必要时磁共振检查，基本上可以确定原因。如果考虑是妇科的疾病，比如盆腔炎，可以完善妇科彩超检查。平时避免长期的久站、久坐，重体力劳动，反复的弯腰，有助于减轻腰痛。

语音时长01:12''

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痛经腰痛怎么缓解

在来月经的时候出现腰痛，在临床上最常见的原因有两个：1、由于子宫后屈后倾位，来月经的时候盆腔充血，稍微增大的子宫会刺激后腹膜而引起腰痛。2、由于长期的慢性宫颈炎症，慢性炎症波及到骶韧带的时候，会引起在月经期出现腰骶部疼痛的情况。在经期出现腰痛，缓解办法有以下的方法：1、可以喝一碗热的红糖水，使月经血流出的更顺畅，缓解腰骶部疼痛的情况。2、可以口服田七痛经胶囊，比如在来月经之前开始口服，连续吃药一直到月经干净为止。建议痛经的病人，一定要查清楚痛经的原因。

语音时长01:17''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

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"腰痛是一种常见的临床症状，可由多种疾病导致，例如腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎滑脱等疾病。对于出现腰痛的患者可以采取一定姿势缓解疼痛症状。患者出现腰部疼痛多是由于腰部肌肉劳损痉挛导致的，缓解腰部疼痛的姿势也就是可以放松腰部肌肉的姿势。患者可以选择卧硬板床平躺，并且可以在腰部垫一个小薄垫，可以缓解肌肉痉挛，也可以恢复腰椎生理前凸。如果患者需要坐位，在坐立时可以在腰部加一个腰靠来支撑腰椎，也可以有效缓解腰部疼痛症状。出现腰部疼痛时应尽量避免弯腰负重，以免加重症状，如果疼痛严重还可以口服非甾体抗炎药物，例如洛索洛芬钠等。"

语音时长01:13''

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盗汗腰痛从中医角度考虑有可能有两种情况：1、有可能是肾阴亏虚所导致。因为中医讲肾主骨生髓，腰为肾之府，所以如果肾阴虚以后腰脊失于濡养，就会出现腰部酸痛的症状。而且如果阴虚以后，阳热相对偏亢，热迫津液外出，也可能会出现盗汗的症状。所以对于这种情况来讲，在治疗上主要是以滋补肝肾、滋阴降火为主，可以选用六味地黄丸、左归丸等来进行调理。2、湿热腰痛。由于热邪在人体之内，迫津液外出也可能会出现盗汗的情况。由于湿性重浊、黏腻，容易阻阻滞气机，所以可能会出现腰痛的症状。对于这种情况来讲，在具体治疗上主要是以清热利湿、舒筋止痛为主，可以选用四妙丸来进行治疗。

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月经腰痛是怎么缓解

月经腰痛可能是盆腔内充血导致的，如果有宫寒引起的痛经，也会引起腰部不适。在经期可以注意腰部保暖，可以用暖宝、热水袋、做电疗可以改善腰疼症状，宫寒引起的需要服用暖宫丸，疼痛严重可以服用布洛芬或者萘普生，注意经期不能进行针灸、按摩治疗，容易引起血液循环加速，导致月经量增多。患有盆腔炎容易加重经期腰疼，可以B超检查确定是否是盆腔炎引起的腰疼，可以在医生指导下服用妇科千金片或者妇乐颗粒治疗，炎症消除后疼痛就会缓解。如果腰肌劳损引起的腰疼，建议卧床休息，不能长期站立，也不能干重活，最好等月经干净后进行针灸、按摩治疗。

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腰间盘突出腰痛怎么缓解

"腰椎间盘突出出现不适症状之后，缓解的方法有很多，具体的方法不能一概而论，因为个体差异，每个患者的严重程度、神经压迫的严重程度、症状、体征，都存在很大的差异。对于轻度的椎间盘突出，没有压迫神经，患者也没有特殊不适，无需特殊治疗或者稍事休息即可缓解症状。腰椎间盘突出如果压迫神经之后，会产生一定程度的坐骨神经痛和下肢放射性疼痛，这时候就是腰椎间盘突出症，而不是单纯腰椎间盘突出。如果症状不重，初次发作，同样可以考虑药物治疗及康复治疗，并加强腰背肌练习。如果腰椎间盘突出比较明显，压迫神经已经很严重，并造成了明显的下肢放射性疼痛，引起间歇性跛行或大小便功能障碍反复发作，保守治疗无效，严重影响工作和生活，应该积极考虑手术治疗。手术治疗原理是切除突出的椎间盘，有效解除神经压迫，患者的症状可以得到立竿见影的缓解。治疗腰椎间盘突出症的手术方法主要包括两大类：一类是传统的开放减压融合内固定手术；另一类是微创手术，微创手术方法有很多种，其中椎间孔镜微创手术治疗的创伤最小，切口不到1cm，可以取得明显的临床疗效。对于年轻患者初次发病，脊柱稳定性良好，不合并严重的椎管狭窄，首选微创手术治疗。"

语音时长02:01''

白成瑞│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/03/09收听(93938)

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