吃中药咳出痰是好转还是坏转，不能够一概而论，还要结合其他伴随症状判断。如果患者本身有咳嗽，吃中药后痰逐渐咳出来，同时还伴有食欲、精神好转等，一般是疾病向好的方向在发展。

如果吃中药时，咳嗽、咳痰比较多，如痰越来越多，而且以前不发热，现在体温偏高，精神、食欲也变差等，则说明疾病在加重。因此如果是出现咳嗽、卡咯等症状，应根据症状结合舌脉辨证治疗，而不要自己在家随意用药。

患者应在医生的指导下进行用药治疗，否则可能会出现不良反应。如果患者出现痰热内蕴引起的咳嗽、咯黄黏痰、痰黏稠不易咳出，伴有小便偏黄、大便偏干的症状，可以用清肺化痰的清金化痰汤加减治疗。

如果患者出现咳嗽、咯白黏痰、胸闷、大便偏溏的症状，则可以用健脾、燥湿、化痰的二陈丸加减治疗。如果患者出现咳嗽，但没有痰或痰少，伴有两颧发红、午后低热、五心烦热的症状，通常属于阴虚肺燥型的咳嗽，患者可以用沙参麦冬汤加减，进行养阴、润肺、止咳的治疗。