上海市同济医院
儿科
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小儿腿痛较为复杂,青春发育期儿童可能存在生长痛。大部分需要观察关节痛的部位,如膝关节或髋关节疼痛或相应肌肉疼痛。如果儿童活动较多,第二天可能会出现肌肉酸痛,与白血病无关。儿童关节疼痛疼痛伴有发热需要考虑有无类风湿关节炎情况,属于免疫系统出故障,也会出现疼痛。
如果不明情况的儿童外周血象改变,如白细胞增高或减低伴有贫血或血小板改变,同时出现髋关节或膝关节、腰部关节疼痛,需要考虑血液系统疾病。检查血常规的同时,还应进行骨髓穿刺检查,明确是否存在血液系统疾病,尤其白血病情况不能忽视。生长痛儿童可能单纯补充维生素D即可。同时还建议家长带儿童外出活动,多晒太阳,补充维生素D。
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"白血病患者腿疼,一般是游走性的疼痛,局部往往没有明显的红、肿、热,也没有关节畸形,并且往往会伴随发烧、贫血、出血等三系血细胞减少的症状。白血病是一种骨髓异常增殖疾病,也可以理解成是血液系统的癌症,因为白血病细胞是异常细胞,在骨髓里不断增殖,使骨髓里的压力增高,从而导致疼痛,这样的疼痛位置不固定,一会这疼、一会那疼,疼痛的时间也不一定,不同于炎症引起的疼痛位置固定。白血病引起的疼痛局部没有红肿,一开始疼痛可能比较轻微,但随着病情的加重,疼痛的剧烈程度也会随时加重,小孩是四肢疼痛多见,在成人中一般是胸骨的疼痛较为常见。"
尹婉宜│河北医科大学第一医院
2020/05/09收听(92306)
"一个小孩经常腿痛,会不会是白血病?一般情况下要先从白血病的临床表现来看。白血病的临床表现主要在两大方面:第一个,正常骨髓造血功能受抑制的表现,包括贫血、发热以及出血。第二个,白血病细胞增殖浸润的表现,主要包括淋巴结和肝脾肿大、骨骼和关节的疼痛,以及眼部的粒细胞肉瘤,还有口腔以及皮肤浸润的表现,像牙龈增生、皮肤的浸润结节。对于骨骼和关节的疼痛,通常是以儿童比较多见,尤其发生骨髓坏死时可引起骨骼剧痛。所以如果一个小孩反复腿痛,又不能用其他原因来解释的时候,需要考虑会不会是白血病的可能。"
徐淑娟│福建医科大学附属协和医院
2018/04/25收听(78930)
发烧、腿疼不一定是白血病的症状,白血病有四大临床表现:第一是发烧;第二是出血;第三是贫血;第四... 马梁明│山西白求恩医院 2023/10/13播放(91478)
发烧、腿疼不一定是白血病的症状,白血病有四大临床表现:第一是发烧;第二是出血;第三是贫血;第四...
马梁明│山西白求恩医院
2023/10/13播放(91478)
孩子出现腿疼可能与白血病有关,但是并非所有腿疼都是白血病导致。大约有25%的患儿以四肢长骨、肩... 王丽│河北省儿童医院 2023/09/29播放(64922)
孩子出现腿疼可能与白血病有关,但是并非所有腿疼都是白血病导致。大约有25%的患儿以四肢长骨、肩...
王丽│河北省儿童医院
2023/09/29播放(64922)
多数宝宝发烧不是白血病,而是其它原因,如感染、自身免疫性疾病等原因所致。发烧后患儿全身会有各种... 高文│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/04播放(87282)
多数宝宝发烧不是白血病,而是其它原因,如感染、自身免疫性疾病等原因所致。发烧后患儿全身会有各种...
高文│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/04播放(87282)
"单纯孩子出现发热腿痛,一般不能诊断白血病。因为小孩子在发热时,可能会引起乳酸代谢增多,可出现四肢酸痛的情况。一般随着体温下降,腿部疼痛也会缓解,一般不会考虑白血病。但如果反复出现发烧,同时伴有肢体疼痛、淋巴结增大,血常规出现明显白细胞、血小板,或者血色素同时出现改变,可能高度怀疑出现血液疾病,可以适当进行相关骨髓检测等方法,确定孩子是否存在血液疾病。多数孩子出现发热,并不是血液性疾病,可能与感染有关。也有些孩子发热腿痛,可能与病毒性肌炎有关,像有些孩子在病毒感染以后,引起双下肢肌肉酸痛,可能与肌炎有关,随着病情缓解,一般也会很快缓解。"
王志新│中日友好医院
2021/01/07收听(29436)
腿疼在白血病中并不常见,但是在急性淋巴细胞白血病中,可以是早期唯一症状,疼痛部位以长骨多见。白... 张乃红│山西省人民医院 2023/04/22播放(75548)
腿疼在白血病中并不常见,但是在急性淋巴细胞白血病中,可以是早期唯一症状,疼痛部位以长骨多见。白...
张乃红│山西省人民医院
2023/04/22播放(75548)
若需要明确哪种腿疼为白血病,就需要了解白血病的疼痛情况。对于白血病,尤其是急性白血病,由于细胞... 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/22播放(47239)
若需要明确哪种腿疼为白血病,就需要了解白血病的疼痛情况。对于白血病,尤其是急性白血病,由于细胞...
刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/22播放(47239)
儿童单腿疼痛原因较多,医学上红、肿、热、痛属于炎症表现。儿童单腿疼痛首先可能是炎症,通常检查血... 师晓东│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/05/12播放(51102)
儿童单腿疼痛原因较多,医学上红、肿、热、痛属于炎症表现。儿童单腿疼痛首先可能是炎症,通常检查血...
师晓东│首都儿科研究所附属儿童医院
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小儿腿疼发烧不一定是白血病。白血病起病急缓不一,急者可以突然高热,也可以是严重出血,早期表现多... 张乃红│山西省人民医院 2023/02/07播放(70284)
小儿腿疼发烧不一定是白血病。白血病起病急缓不一,急者可以突然高热,也可以是严重出血,早期表现多...
2023/02/07播放(70284)
"生长痛的腿痛多表现为在剧烈运动之后明显,而且在腿痛的这段时间内,身高增长的比较快。尤其是夜间腿痛明显,不会伴有其他的表现。只是单纯地腿痛,可以通过减少运动、多晒太阳、多喝牛奶补充钙剂来改善。白血病的腿痛虽然也是痛,它痛的程度比较重,而且是持续性的,没有白天黑夜的区别。但是最重要的是伴有其他的表现,比如胸骨痛、胳膊痛甚至反反复复地发烧、消瘦、淋巴结肿大等这些表现。"
袁玲│徐州市第一人民医院
2018/05/10收听(90990)
部分白血病患者可能会出现腿痛表现。腿痛分为多种,首先需要判断是骨痛还是肌肉痛。骨痛现象可能与白... 张亚晶│中国人民解放军总医院 2023/10/15播放(55350)
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张亚晶│中国人民解放军总医院
2023/10/15播放(55350)
生长痛一般都是见于稍大的儿童,比如3岁、5岁等学龄前期,甚至于学龄期的孩子,生长发育特别快,这... 王西阁│郑州大学第三附属医院 2023/05/01播放(99110)
生长痛一般都是见于稍大的儿童,比如3岁、5岁等学龄前期,甚至于学龄期的孩子,生长发育特别快,这...
王西阁│郑州大学第三附属医院
2023/05/01播放(99110)
白血病是血液系统恶性肿瘤性疾病。由于白血病细胞在骨髓中大量增殖,正常造血功能遭到破坏。病人会出现贫血、感染、出血、器官浸润等一系列症状。白血病患者可以出现腿疼的症状,并且这种腿疼的症状,往往在白血病的晚期更加明显一些。白血病患者的腿疼主要特点是出现腿部的刺痛,或者持续的胀痛,这种疼痛一般呈现持续性,不容易缓解,往往夜间更加明显一些,使病人难以入睡。需要应用镇痛药物才能够缓解疼痛,但是经过一段时间以后,腿痛的症状又会反复发作,需要反复应用止疼药物,所以说,白血病患者出现腿疼的症状,往往是持续性、反复发作的疼痛。
刘加强│日照市人民医院
2019/04/30收听(57742)
临床上,小孩腿疼、膝盖疼的原因很多,因此不一定是白血病。白血病是骨髓内某个系列无限克隆、无限生... 杨健│海南医学院第一附属医院 2023/02/15播放(77786)
临床上,小孩腿疼、膝盖疼的原因很多,因此不一定是白血病。白血病是骨髓内某个系列无限克隆、无限生...
杨健│海南医学院第一附属医院
2023/02/15播放(77786)
白血病是骨髓细胞的异常增生导致,因此会对骨骼造成侵犯。白血病患儿会出现明显的骨骼疼痛,疼痛以患... 房倩│河北省儿童医院 2023/09/23播放(63520)
白血病是骨髓细胞的异常增生导致,因此会对骨骼造成侵犯。白血病患儿会出现明显的骨骼疼痛,疼痛以患...
房倩│河北省儿童医院
2023/09/23播放(63520)
白血病中有一个症状是骨头疼痛,白血病造成的骨头疼痛是由于白血病细胞生长迅速。骨髓腔内压力增加造... 王茫桔│北京大学第一医院 2023/05/26播放(76328)
白血病中有一个症状是骨头疼痛,白血病造成的骨头疼痛是由于白血病细胞生长迅速。骨髓腔内压力增加造...
王茫桔│北京大学第一医院
2023/05/26播放(76328)
白血病患者可以出现血小板下降,可以导致出血,表现为鼻衄(鼻出血)、月经过多、牙出血、便血、尿血... 高文│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/20播放(72554)
白血病患者可以出现血小板下降,可以导致出血,表现为鼻衄(鼻出血)、月经过多、牙出血、便血、尿血...
2023/04/20播放(72554)
"宝宝流鼻血不一定是白血病。白血病最主要的临床表现有贫血、出血、感染以及发热等等,常常有一些患儿出现出血倾向,像流鼻血或者口腔齿龈的出血,便血等等。但是反过来,宝宝流鼻血不一定是白血病,因为宝宝流鼻血最常见的原因是鼻室区黏膜的充血,有的宝宝可能抠鼻子把这些血管弄破了以后,就会出现流鼻血,往往这样的孩子查血常规,他的白细胞、红细胞、血红蛋白还有血小板基本上都是正常的。如果这些都是正常的,这个孩子白血病的可能性就很小,还有一些孩子有局部过敏,像过敏性鼻炎、反复揉鼻子,这样的孩子鼻室区的黏膜比较脆弱,也会出现流鼻血,但是不一定是白血病。"
宋庆│航天中心医院
2017/09/15收听(42804)
"宝宝流鼻血不一定是白血病。小孩子流鼻血的原因有很多种,也许儿童自己去抠鼻子,或者局部血管有问题,或者干燥,都有可能是鼻血的原因。而白血病很肯定是一种恶性病,以白细胞异常为主的恶性血液病。一般血常规就能判断是否存在白血病。白血病的患儿白细胞是异常的,有一些会有明显异常。除了白细胞异常,同时还会伴有红细胞以及血小板的异常,白细胞的异常以增高为主,红细胞和血小板的异常以减低为主。而且真正白血病患儿可能不只是流鼻血的问题,孩子可能更容易哭闹,会有体温升高,会有除了鼻血以外身上的淤青。所以单纯的流鼻血,孩子的精神很好,吃饭很好,活动很好,这种情况通常不是白血病。"
范芸│北京医院
2018/04/18收听(89654)
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