华中科技大学同济医学院附属同济医院
心血管内科
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心脏的冠脉支架植入术后,绝大部分病人是可以安全地进行核磁共振检查。目前比较常用的心脏冠脉支架的材质,以钛镍合金为机制的药物涂层支架占大多数,这一类支架是弱磁性的,在磁场中的热效应是相对比较低的,因此在植入这一类的支架以后,患者可以安全地接受核磁共振检查。
只有部分的年代比较久远的、以钢材料为机制的不锈钢心脏的冠脉支架,在磁场中有一定的热效应,可能会给患者带来隐患,但是也不做心脏磁共振的,绝对禁忌证。目前还有无磁性的,比如生物可降解支架对磁共振的兼容性,就更好。植入支架术后1-2个月之内,支架还没有完全进行内皮化,在这时,局部还有炎症和水肿。
进行高磁场的检测的时候,有部分病人会出现支架内热效应明显的情况,可能会危及患者的冠脉安全。但是在1-2个月以后,大部分病人已经完成支架的内皮化,这时候就可以安全地进行核磁共振检查。
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目前心脏支架植入后都可以进行磁共振检查,但是做磁共振检查必须在支架植入后3个月。... 朱绍成│河南省人民医院 2023/06/13播放(60910)
目前心脏支架植入后都可以进行磁共振检查,但是做磁共振检查必须在支架植入后3个月。
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朱绍成│河南省人民医院
2023/06/13播放(60910)
"心脏衰竭(心力衰竭)能不能做心脏支架治疗,一定要看引起的具体病因是什么,主要分析如下:1、可以做:冠状动脉血管的狭窄、阻塞,经过充分检查之后,证实心肌细胞还有存活的情况下,可以通过支架植入治疗,使病人的心脏衰竭症状得到改善,衰竭的心脏心功能得到明显改善,能提高生活质量,延长生存时间。2、不能做:如果并不是由于冠状动脉血管狭窄或阻塞引起的心力衰竭,还有经检查证实心肌细胞已经死亡,并且已没有明显的存活心肌,此时植入心脏支架并不能给病人带来明显的疗效,也就不需要再植入心脏支架。因此,冠状动脉心脏支架植入治疗,只能是针对特殊病人、特殊病情,并不能一概而论。在临床上引起心功能衰竭的疾病比较多,能不能放支架仅仅取决于是不是冠状动脉的狭窄或阻塞。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2021/08/26收听(73062)
"心脏支架需要具体根据患者冠状动脉病变程度判断,并没有多少限制。有些患者可能只需安装一个支架,就已经足够。有些患者可能需要安装2-5个,最多可能有6-7个支架,甚至还会有更多支架,具体看患者冠状动脉病变程度以及存在有几支血管病变。当患者突然出现急性心肌梗死时,由于急性心肌梗死,患者一定会有一支或者多支血管出现闭塞,大部分情况下是一支血管出现闭塞,建议患者可以应用冠状动脉支架植入治疗,开通患者血管闭塞位置。对于这种情况,建议只需做一个位置,如果是长病变,可能需要2-3个支架,甚至更长支架。如果仅仅是短病变,一个支架就足够了。如果患者并不是急性心肌梗死,而是由于不稳定型心绞痛进行支架治疗,这时如果发现患者存在有多支病变,可能考虑会需要安装多个支架,因为每支血管可能都需要安装支架,这时具体安装多少支架,要看患者病变程度。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(9634)
除了腹部核磁共振检查要求患者进食进水外,其它部位核磁共振检查对这方面无要求。饮酒后不建议进行心... 汤亿兵│浏阳市人民医院 2023/12/10播放(55348)
除了腹部核磁共振检查要求患者进食进水外,其它部位核磁共振检查对这方面无要求。饮酒后不建议进行心...
汤亿兵│浏阳市人民医院
2023/12/10播放(55348)
做了心脏支架可以做CT。因为CT不会对任何金属产生影响,对金属真正产生影响的是核磁共振 李艺│武汉大学中南医院 2023/04/13播放(42513)
李艺│武汉大学中南医院
2023/04/13播放(42513)
"当患者的身体虚弱或者患有其他并发症时,做心脏支架的风险会升高。首先,患者的年龄升高,本身对于做心脏支架,也就是冠状动脉支架,就会有更高的风险。其次,如果患者身体虚弱,就是合并有其他并发症,这个时候做心脏支架,可能风险会更高,甚至可能在做支架的过程当中,患者会由于突然的心脏骤停或者其他组织器官的疾病加重,而引起突然猝死等情况。一般来说,如果年龄过高,合并有身体比较虚弱的情况下,建议尽可能地改善其他疾病,再考虑心脏支架。当然有一部分患者是急诊要做心脏支架,已经发现心脏非常微弱了,这种时候如果不给患者进行积极救治,很可能会随时死亡。在这种情况下,可以请示上级医生或者请示医院,在这个基础之上依然要去做心脏支架,在做心脏支架的过程当中,患者确实出现风险的几率要增加。"
2023/03/23收听(26746)
心力衰竭是各种心脏病引起的心功能衰竭,包括冠心病、高血压病、心肌病、心瓣膜病等。只有冠心病病人... 陈明│武汉大学中南医院 2023/11/08播放(28074)
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陈明│武汉大学中南医院
2023/11/08播放(28074)
心脏植入支架的患者可以做心肺复苏,如果冠心病的患者植入支架后,再次发生急性的心血管事件,比如发... 范书英│中日友好医院 2023/11/11播放(62452)
心脏植入支架的患者可以做心肺复苏,如果冠心病的患者植入支架后,再次发生急性的心血管事件,比如发...
范书英│中日友好医院
2023/11/11播放(62452)
"一部分心脏支架术后的患者可以做核磁,具体要看所用支架的材质,当患者安装支架之后,因为绝大多数的支架属于金属物质,可能在核磁过程当中会产生移位,甚至会产生热效应等。所以在安装支架之后,一定要根据支架的材质,来判断是否可以做核磁检查。绝大多数的支架在外包装上,都会标明是否适合做核磁检查,如果外面标明的是能够做核磁检查,安装这样的支架做核磁没有问题。如果外面没有标明,或者写的是不可以做核磁检查,千万不要去做,否则支架有可能会出现移位,甚至会出现烧伤,而损害冠状动脉血管,所以心脏支架是否能做核磁,具体要看支架的材质。"
2021/07/12收听(24118)
若心脏造影时严重过敏,在某些特殊情况下能做支架。一般在心脏造影和释放支架过程中,需要往体内注入... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/11/25播放(72268)
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冠脉内支架植入术有适应症,也有禁忌症。其中禁忌症中没有包括年龄限制,73岁在整个植入支架的人群... 荆艳艳│烟台毓璜顶医院 2023/10/11播放(78128)
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心脏支架又称冠状动脉支架,是用来治疗冠心病的一种微创介入手术方式,冠状动脉支架植入时一般建议患... 姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/25播放(45690)
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冠心病是老年人常见病、高发病,已经超过恶性肿瘤,居第一位死因。近些年来由于新技术的问世,包括冠... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/08/16播放(39987)
冠心病是老年人常见病、高发病,已经超过恶性肿瘤,居第一位死因。近些年来由于新技术的问世,包括冠...
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糖尿病合并冠心病的患者,如果病情需要也可以做支架。但是如果保守治疗可以控制症状,也是非常好的。... 王新军│海南医学院第一附属医院 2023/06/07播放(78294)
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进行心脏冠状动脉支架植入的患者,可以进行核磁共振检查。在日常生活中,很多人认为体内如果有金属,... 周恒│武汉大学人民医院 2023/01/31播放(99770)
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现在随着检查的越来越普及,很多新型的检查也在不断流行,比如核磁共振,因为以前没有这个检查方法的... 王伟│徐州市口腔医院 2023/06/03播放(96086)
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如果准备怀孕,可以做核磁共振检查。因为核磁共振是在静磁场内,质子受到特定脉冲的射频激发,吸收一... 武瑞凤│太原市中心医院 2023/01/22播放(84646)
如果准备怀孕,可以做核磁共振检查。因为核磁共振是在静磁场内,质子受到特定脉冲的射频激发,吸收一...
武瑞凤│太原市中心医院
2023/01/22播放(84646)
"不是所有的假牙,都不可做磁共振检查,只有金属假牙,且是不固定的假牙,需要在检查前把金属假牙拿下来,才可进行磁共振检查。而其他材料假牙,不会对磁共振检查有影响和伤害,可以正常做磁共振检查。因为戴有活动性的金属假牙,在做磁共振检查时,可能会在磁共振工作时,产生强大磁力使金属假牙发生移位,可能会对人身体造成意外伤害,同时还可能会损坏磁共振机器。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/06/28收听(58928)
"烤瓷牙的内冠是由金属构成,而大多数金属对核磁共振的成像会有不同程度的微影形成。一般来讲,金属的种类不同,金属的成分不同,以及修复体的大小不同,对磁共振的干扰的程度就不一样。如果內冠的材质是贵金属,对磁共振的成像几乎没有太多的影响。非贵金属对磁共振的成像会有比较大的影响,一般对眼眶、眼球,还有上颌度的成像质量影响比较大。但是对颅脑、颈椎这一部分的成像的干扰比较小。所以,不能笼统的讲,做了烤瓷牙就不能做磁共振,而是要看磁共振检查的目的所在。判断烤瓷牙对磁共振图像干扰的程度大小,是否会影响对临床疾病的诊断。临床上很少会见到去做磁共振检查了,过来把烤瓷牙拆除。所以,一般情况下是不需要拆除烤瓷牙的。当然,如果做烤瓷牙的时候,选择比较好一点的材质,对核磁共振影响比较小的,那就是防患于未然,是更好了。"
汪卫国│长沙市口腔医院
2018/02/02收听(28902)
随医学影像设备在临床广泛应用,影像诊断已经成为多数诊断的必须检查手段。人们越来越注意影像设备对... 武宜│山西省中西医结合医院 2023/01/13播放(54144)
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武宜│山西省中西医结合医院
2023/01/13播放(54144)
湖北省中西医结合医院 温暖
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