北京中医药大学东直门医院
心血管内科
手机浏览
胸口疼见于胸部疾病，从胸壁到内脏各种疾病都可能引起胸痛，像冠心病、心绞痛的特点是运动劳累后诱发。咽食物时诱发胸痛，往往和消化道疾病有一定关系，如食道炎。由于食道的问题，在吞咽食物时可能会引起前胸、食管部位疼痛，需进行消化系统疾病检查，做钡餐造影、胃镜可以发现问题。
如果是食管炎，要服用治疗食管炎的药物，症状可以缓解。如果是食管炎，除了胸痛的症状外，还会有其它消化系统的症状，如烧心、反酸、打嗝等。
分享:
"胸痛现在很多医院，包括基层医院都在成立胸痛中心，其目的是为了尽早鉴别短时间之内发生猝死的胸痛类疾病，这些疾病都包括急性心肌梗死、主动脉夹层和肺栓塞。除此之外，比如和呼吸相关的胸膜炎、气胸，甚至胸骨的软组织炎症都会出现胸痛的表现。此类患者是在吞咽以后引起了胸痛的发生，食物通过口腔再到食管而且通过食管运输才能到达胃、十二指肠部位进行消化。食物在吞咽的过程中出现了疼痛，这种疼痛肯定是食物对食道的肌肉刺激所引起的。所以这时要当心是不是有食道炎、反流性食管炎，甚至食道占位的可能。要结合患者年龄，如果一个高龄患者出现了吞咽以后胸痛，就要到医院及时就诊，完善检查明确病因以防范未然。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/24收听(24126)
"吃饭咽下去的时候胸口中间疼，多考虑可能是与食道或者胃有关系，比如反流性食管炎，胃溃疡等，一般消化系统疾病会与进食有关系。有的人除了胸口疼可能还会伴有反酸、烧心、呃逆等这些症状，建议到医院去查一下胃镜，看是否有相关方面的器质性疾病。同时胸口中间这个位置也不能完全除外和呼吸系统以及心脏有关系，比如心绞痛，也会有胸口疼的症状。但是和活动或者情绪激动有关系，症状不是特别像，但也不能完全排除，建议在做胃镜的时候完善一下心电图的检查。同时呼吸系统，比如气胸也会有胸口疼，但是多和呼吸有关系，可以做肺CT看一下。"
林妍霞│中国医科大学附属第一医院
2019/08/27收听(72570)
"进食后胸口中间疼，胸口中间是纵膈，内有食道，很可能是食管有病变。如果长期进食烫食、辛辣刺激、过酸的食物，可能会导致食道黏膜损伤，引起慢性炎症病变。此外，食管下段连接胃的地方有食管括约肌，如果功能减退，导致胃酸反流到食管内，也会对食道黏膜造成损伤。如果年龄偏大，还需要考虑有食道恶性病变的可能。当然，也可能有慢性炎症刺激，导致食管内局部增生或食道狭窄的可能。建议尽快做胃食道镜检查，明确食道病变。如果仅是慢性食道炎、胃食管反流，可以口服质子泵抑制剂，抑制胃酸的分泌，同时饮食上要注意清淡、温和，忌食辛辣刺激食物，进食后不要立即平卧，可以适当散散步。如果是恶性病变，需要尽快手术治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/05/22收听(97934)
吃饭咽下去胸口中间痛，要考虑食管疾病，比如反流性食管炎和食管癌。反流性食管炎一般是各种原因导致... 赵炜│三亚市中医院 2023/11/13播放(94370)
吃饭咽下去胸口中间痛，要考虑食管疾病，比如反流性食管炎和食管癌。反流性食管炎一般是各种原因导致...
赵炜│三亚市中医院
2023/11/13播放(94370)
"胸痛的原因实际上是很多的，目前很多医院包括基层医院都成立了胸痛中心，目的是为了筛选，一种突然间导致患者猝死的胸痛类疾病的高危人群。这些疾病包括急性心肌梗死、主动脉夹层，还有肺栓塞，除了出现上述疾病以外还有还有其他的疾病，比如和呼吸相关的胸膜炎，还有气胸，还有心包炎，还有肋骨的软组织损伤，都会引起胸闷表现。对于这些患者来说，吃饭吞咽过程中会出现胸口疼痛，高度考虑与食道的病变有关。因为食物通过口腔咀嚼以后要通过食道输送对胃肠道进行消化，如果在吞咽的过程中或吞完之后出现胸痛的表现，还是考虑到食物对食道的刺激所导致的疼痛。通常可能会有食道炎、反流性食管炎，甚至有食道的占位。要结合患者的临床表现和年龄，及时的进行判断，比如老年患者，反复出现吞咽过程中的胸骨后疼痛，考虑是不是食道的占位，这时要到医院进行完善检查，及时诊断，避免延误病情的发展。"
2019/06/24收听(68152)
"有些人在感觉吃饭咽下去时，胸口中间的地方疼痛，也应该是胸痛。疼痛往往跟食管炎有关，甚至于食管的肿瘤，由于有溃疡存在，咽下去时也会出现疼痛。另外，胸痛一定要注意心脏。所以，吃饭咽下去时，胸口中间这块疼，一定要到医院做检查，最好是做胃镜。如果不愿意做胃镜，要做食管的钡餐造影，来看看食管有没有问题。胸口部的疼痛不要忘记要查心电图，有的病人老是以为是胃病，把心脏病给耽误了，所以是一定要去检查的。"
牟方宏│航天中心医院
2018/06/12收听(82418)
"吃东西时咽下去出现胸口疼，主要考虑为上消化道食管部位的黏膜出现损伤。尤其是当出现胃酸反流、食道狭窄、贲门失弛缓症等疾病，吃东西胸口疼的情况会更加明显。尤其是当出现反流性胃炎时症状比较明显，因为肠胃液体的反流容易造成消化道灼痛感，一旦吞咽就可能会损伤胸口疼，也要留意上消化道出现划伤、出血。无论是哪种原因引起的胸口疼一定要及时就医，避免饮食时出现上消化道出血，可以到专业医院进行胃镜、食管测压等项目检查，根据具体的病情进行下一步治疗。"
2020/02/26收听(39660)
一般出现吞咽之后导致胸口哽咽感，多数考虑胃食管反流病导致，也不能排除有无食管裂孔疝或者食管狭窄，多数需要完善上消化道钡餐或者完善胃镜检查进一步协助诊治。食管炎需要给予药物对症治疗，常用的有雷贝拉唑、奥美拉唑或者莫沙比利，食管裂孔疝除需要给予上述几种药物之外，还需要多注意饮食防止嵌顿的情况，顽固性食管裂孔疝需要外科手术治疗。食管占位、食管癌等情况需要结合CT检查，外科手术治疗。一般情况下吃东西感觉到下咽不畅多数是食管炎，也是由于食管炎导致咽部异感症，可以适当加用氟哌噻吨美利曲辛片调节咽部敏感度治疗。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/29收听(80620)
进食后的胸骨后疼痛，可以表现为食道的疾病，例如胃食管反流病、反流性食管炎、食道溃疡、食道恶性肿瘤、贲门失弛缓等疾病，具体的病因需要完善纤维胃食管镜的检查来明确。也可以见于纵隔的疾病，例如纵隔气肿、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，具体病因需要完善纵膈的CT，必要时行纵隔的增强CT来明确，也可以行超声引导下或X线引导下穿刺病理检查。另外，肺部的疾病也可以表现为进食后胸骨后疼痛，例如中心型肺癌等，需要完善肺部的增强CT来明确，必要时行纤维支气管镜做穿刺病理检查。
侯秀峰│锦州市中心医院
2018/11/19收听(52110)
吃饭胸口中间疼，首先要看有没有食道的病变，建议先做胃镜检查，根据年龄看心电图的情况，如果年龄超过40岁的人，建议先做心电图检查，排除心脏的疾病，有没有心肌缺血或者心肌梗死等疾病。如果没有这些情况，建议做胃镜观察食道，有没有食道炎或者有没有食物卡在了食道，平时有没有反酸、烧心等症状。如果有食道炎，吃饭的时候食物通过食道摩擦食道壁，会有不舒服的感觉，大部分反流性食管炎的患者也会出现吃饭的时候不舒服。一部分早期肿瘤的患者，吃饭的时候会有吞咽的哽咽感、胸口不适等等。建议先做心电图，心电图没有问题的时候，建议同时做胃镜，明确一下会更好。
宋彬│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/07/02收听(94466)
"吃东西咽下去胸口噎疼，建议适量喝温开水缓解症状，正常情况下，吃东西咽下去应该比较顺畅，没有堵塞和疼痛等感觉，如果出现胸口噎疼等症状，可能是患有食道炎引起的症状。建议最好及时去医院消化内科就诊，配合医生做电子胃镜或者食道镜等方面检查，确诊是哪种类型的食道炎，确诊后在医生指导下，对症服用阿莫西林等抗生素消炎治疗，缓解症状。平时在饮食方面，需要注意尽量吃清淡、易消化、含维生素比较多的柔软食物，忌食辛辣刺激、生冷、发硬的食物，需要注意不要吃过烫、过热的食物，平时要注意保持心情舒畅，有利于疾病恢复。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/08/19收听(41902)
临床上很多种疾病可以出现咳嗽咳的胸口疼，例如致病菌引起的急性支气管炎、肺炎、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流、心功能不全、肺结核、肺肿瘤等等。所以当患者出现上述临床症状时应该积极就医，完善相关检查，明确诊断，并给予相应的治疗。如果患者是因为细菌感染出现的咳嗽，可使用抗生素进行治疗。如果患者是因为支原体、衣原体的感染而引起的咳嗽，可使用大环内酯类抗生素或者喹诺酮类的抗生素。如果患者是因为肺结核而出现的咳嗽，需要使用抗结核的药物进行治疗。如果患者是因为肺肿瘤而引起的咳嗽，可根据病情考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗等等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/25收听(33834)
咳嗽之后会觉得胸口疼，这时就要区别胸口疼痛的轻重程度。咳嗽时由于气流在气道、气管、支气管内冲击... 王蕾│中国中医科学院广安门医院 2023/08/04播放(83616)
咳嗽之后会觉得胸口疼，这时就要区别胸口疼痛的轻重程度。咳嗽时由于气流在气道、气管、支气管内冲击...
王蕾│中国中医科学院广安门医院
2023/08/04播放(83616)
咳嗽导致胸痛的常见原因如下：1、部分年轻人、老人，可能由于剧烈咳嗽导致骨折，从而... 冯淬灵│北京大学人民医院 2023/05/16播放(80814)
咳嗽导致胸痛的常见原因如下：
1、部分年轻人、老人，可能由于剧烈咳嗽导致骨折，从而...
冯淬灵│北京大学人民医院
2023/05/16播放(80814)
"剧烈的咳嗽可以引起胸口疼痛的症状。可以引起咳嗽的疾病有很多，例如肺炎、肺脓肿、肺结核、肺肿瘤、肺间质纤维化、哮喘等等。所以当患者出现咳嗽的症状时，需要完善相关检查，明确诊断，根据诊断给予相应的治疗，具体如下：一、如果患者是因为咳嗽变性哮喘而出现的咳嗽，可以口服孟鲁司特钠，吸入布地奈德福莫特罗。二、如果患者是因为肺结核而出现的咳嗽，需要使用抗结核的药物进行治疗。三、如果患者是因为肺肿瘤而出现的咳嗽，可以根据病情考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗。"
2020/11/02收听(12016)
咳嗽胸痛是什么病引起这个问题很难回答。因为咳嗽胸痛一般来说最有可能是与肺和胸腔疾病有关，其它严... 张晓阳│北京协和医院 2023/06/22播放(80678)
咳嗽胸痛是什么病引起这个问题很难回答。因为咳嗽胸痛一般来说最有可能是与肺和胸腔疾病有关，其它严...
张晓阳│北京协和医院
2023/06/22播放(80678)
胸口痛、不敢喘气的原因有很多，具体如下：1、胸壁疾病：有些孩子不小心因为外伤引起... 张园园│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/04/23播放(72194)
胸口痛、不敢喘气的原因有很多，具体如下：
1、胸壁疾病：有些孩子不小心因为外伤引起...
张园园│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/04/23播放(72194)
"喝水胸就痛的原因很多：1、心肺疾病，老年人体弱多病，身体肥胖，不经常锻炼的心肺功能都很差，经常会出现喝水胸口痛的毛病，心肺功能可以通过锻炼来加强，平时多加强锻炼。2、慢性胃炎引起的症状。3、因为食道黏膜发生水肿和充血而引起的食道炎。症状不缓解应去医院完善检查，对症治疗，不要自己乱吃药，以免耽误病情。平时少吃辛辣、太凉、太热的食物，多吃蔬菜、水果，不抽烟，不喝酒，多喝水，平时饮食要清淡、易消化，规律进食，避免暴饮暴食。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/29收听(98908)
"引起胸闷、胸口疼的原因是多种的，常见的原因主要有三种，分别是胸腔类疾病、心血管疾病以及某些腹腔脏器病变引起的牵涉性胸痛。胸腔类疾病引起胸痛和胸闷，主要有胸膜炎、自发性气胸等，这些疾病引起相关的症状通常与患者的呼吸以及咳嗽症状紧密相连，当患者进行深呼吸或者发生咳嗽时，胸痛、胸闷的症状会明显加剧。心血管疾病主要包括心绞痛、心肌梗塞、心包炎等，当患有这几类疾病时患者会感受到胸腔有强烈的压迫感，呈现压迫性疼痛感。位于腹腔脏器发生病变引起牵涉性疼痛，主要包括急性胰腺炎、急性胆囊炎以及胸膈下发生脓肿，当腹部器官发生炎症或脓肿时疼痛会蔓延到左肩、背部以及胸部，疼痛的症状通常会在进食后变强烈，引起胸痛、胸闷的具体原因，需要在进行相关检查后才可以确定。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/05/29收听(77770)
"女性胸口疼痛常见的疾病有以下几种，一、乳腺增生，多见于年轻女性，尤其女性在月经前体内激素水平紊乱，较高的雌激素会刺激乳腺腺体充血、水肿引起局部增生，导致患者胸口胀痛不适，月经来潮后激素水平下降，疼痛症状可较快缓解；二、乳腺恶性肿瘤，恶性肿瘤侵犯到胸壁神经和皮下神经时会引起顽固性疼痛，疼痛往往难以完全缓解，需要完善相关检查，明确病变性质后尽快行乳腺肿瘤切除，才能够减轻胸口疼痛症状；三、冠状动脉粥样硬化性心脏病，多见于老年肥胖女性，由于心脏血管狭窄造成心脏缺血、缺氧引起胸口疼痛不适，患者可通过冠脉造影明确血管狭窄的程度，必要时行心脏支架植入改善胸口疼痛的症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/15收听(53890)
北京肿瘤医院 杨跃
播放次数：3.39万
中日医院 李琳
播放次数：6.91万
浙江省肿瘤医院 徐裕金
播放次数：4.01万
中日医院 陈京宇
播放次数：2.36万
