首都医科大学附属北京友谊医院
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目前副作用比较小的降脂药物有以下几种：
1、降甘油三酯的药物：如贝特类药物，多数患者服用后无不良反应；
2、降胆固醇的药物：如他汀类药物，包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀、匹伐他汀等，多数患者在服用标准剂量他汀类药物时，不会出现不良反应，常见的他汀药物不良反应包括肝功能异常以及肌酸、肌痛、无力等。
3、中药：针对比较敏感的患者，如果服用他汀类、贝特类药物出现不良反应，可以服用血脂康胶囊等中药，含有降脂成分，不良反应较少，但同时治疗效果不如他汀类药物。
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降脂药有较多种，分为西药以及中成药，主要分析如下：1、西药：西药中较为常见的是他... 杨丽│湖南省人民医院 2023/04/06播放(30570)
降脂药有较多种，分为西药以及中成药，主要分析如下：
1、西药：西药中较为常见的是他...
杨丽│湖南省人民医院
2023/04/06播放(30570)
"现在可供选择的各种降脂药副作用都很小，关键是选择适合自己的降脂，保证疗效，又安全。调脂治疗包括非药物治疗，就是健康的生活方式，合理均衡的营养，少油、少盐、少糖。另外，要注意科学的锻炼，同时戒烟、限酒，以及心理的平衡也重要。如果需要选择调脂的药物，应由医生帮助您评估血脂增高有可能出现的心血管风险，或者是以前是否合并心脑血管疾病，根据以往的病史和家族史，以及自己服药有没有过敏史和是否存在肝肾的疾病、血脂异常的水平，由医生帮助选择适合患者的调脂药。如果患者是低密度脂蛋白胆固醇，特别是胆固醇偏高，此时医生会帮助选择他汀类的药。中国人血脂异常往往低密度脂蛋白增高的程度不像西方人特别的高，因此会选择中等强度的他汀类药物。另外，中国人出现肌肉损伤的风险，有证据证明比欧美人要高，因此剂量的选择和强度往往取决于中效，还有像天然合成的各种红曲、发酵大米产生的有效降脂药。同时也含有比如说各种强效的他汀类药，根据不同的病情，医生会帮助选择合理的种类，以及进行定期评估降脂的疗效和安全性。具体哪种降脂药副作用最小？由医生和患者沟通，定期复查，帮助评定。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/18收听(85922)
目前临床应用的降脂药物中，他汀类药物效果较好，而且副作用比较小。在他汀类药物中，瑞舒伐他汀效果... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/10/08播放(80140)
目前临床应用的降脂药物中，他汀类药物效果较好，而且副作用比较小。在他汀类药物中，瑞舒伐他汀效果...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/10/08播放(80140)
"降脂药物的主要不良反应也就是副作用是肝毒性和横纹肌溶解症，大剂量的服用降脂药物有可能就会出现这种严重的不良反应，有些患者会出现肌酸激酶不断的升高，患者可以出现肌无力、肌痛，有些患者甚至可以发生横纹肌的溶解。除此之外，有些患者在服药的过程中可能还会出现胃肠道的不适症状，还有可能会出现视物模糊、头晕、头痛，还有些患者甚至可以出现胆道阻塞性黄疸或者变态反应综合征等。虽然降脂药物有一定的副作用，但是相对而言，服用降脂药物的获益往往比风险大。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/12收听(22090)
降脂药的副作用如下：1、肝功能损害：他汀类降脂药作用于肝细胞上的羟甲基戊二酰辅酶... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/09/03播放(54426)
降脂药的副作用如下：
1、肝功能损害：他汀类降脂药作用于肝细胞上的羟甲基戊二酰辅酶...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/09/03播放(54426)
"降脂药物对于高血脂患者有良好的降脂效果，他汀类的代表药物主要有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，主要降低胆固醇，也有一定的降低甘油三酯的效果。第二类降脂药物是贝特类药物，代表药物是非诺贝特、苯扎贝特，主要是对于血中的胆固醇和甘油三酯都有明显的下降作用，以降低甘油三酯为主，同时需要配合患者的低脂饮食。降脂药物一般是在睡前服用，阿托伐他汀可以在早餐前服用，主要副作用是有可能造成肌酶增高、肝功能损伤，一般吃了降脂药物之后半个月，需要查肝功能和心肌酶谱，如果没有问题，可以继续安全服用。"
迟海燕│威海市立医院
2019/07/03收听(11408)
"降脂药有一定的副作用，常见的调脂药为他汀类药物、β类药物。他汀类药物常见的不良反应，例如可能出现肝功能异常、肌痛、腹泻、恶心、关节痛、鼻咽炎、四肢痛、泌尿系感染等，虽然并不是所有的患者都会出现上述不良反应，与患者服药之后对药物的反应情况有关，但是出现任何不良反应的时候都应该立即就诊指导进一步的诊疗。服用β类的药物后有可能出现血红蛋白、白细胞降低、过敏、疲劳、头痛、血栓栓塞疾病、胰腺炎、间质性肺病。胃肠道症状，例如恶心、腹痛、腹泻、呕吐、胃肠胀气、皮肤过敏、肝功能异常以及肌障碍，例如肌炎、肌痛等表现，还有可能出现血液中同型半胱氨酸水平增高，有可能出现性功能障碍等。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/07/28收听(11530)
"他汀类降脂药物是在高脂血症以及心脑血管疾病中常用的降脂药物，他汀类降脂药物在使用的过程中也会产生副作用，先应该注意他汀类药物对于肝脏功能的影响，有些他汀是经过肝脏代谢，并且对肝脏会有副作用，可能会导致患者出现转氨酶的升高，肝功能的损伤，因此建议患者在使用他汀期间，特别是在使用的初期，尽量注意监测自己的肝功能。如果患者出现了肝部的不适或者其它的症状，包括皮肤或者眼睛出现黄染，出现了这种情况，都应该及时到医院就诊，同时如果肝功能出现转氨酶的升高，特别是高出范围比较大的情况，这时候可能就需要暂时停用或者是换用其它类的他汀药物。另外，在使用他汀类药物的过程中，也应该密切注意对肌肉的影响，有些他汀可能会出现肌肉的损伤，如果患者出现了肌酸激酶的升高或者是出现了肌肉的酸痛无力等症状，应该及时到医院就诊。这时候如果他汀导致了肌肉的损伤，可能也需要换用其它的他汀类药物。除此之外，他汀类药物还可能会有其它的副作用，比如胃肠道反应、皮疹，也有可能对患者血糖的波动有影响。总之，他汀类降脂药物对于心脑血管疾病的预防和治疗有着非常重要的作用，但是在使用的过程中副作用也不容忽视，如果出现了可疑的副作用，应该及时到医院就诊。"
陈頔│北京医院
2020/08/24收听(32922)
他汀类是临床上常见的一类降脂药物，叫他汀类降脂药，主要是用于降胆固醇治疗。他汀类的副作用主要的... 李帮清│北京大学人民医院 2023/07/03播放(62890)
他汀类是临床上常见的一类降脂药物，叫他汀类降脂药，主要是用于降胆固醇治疗。他汀类的副作用主要的...
李帮清│北京大学人民医院
2023/07/03播放(62890)
"副作用小的他汀类降脂药有哪些，对于这个问题来说，他汀类药物的副作用是因人而异的，不是哪个他汀副作用小，哪个他汀副作用大，比如有人吃阿托伐他汀可能会转氨酶升高，但是吃瑞舒伐他汀可能转氨酶就没有问题。还有些人吃瑞舒伐他汀转氨酶可能就升高，但是换成阿托伐他汀转氨酶就正常。也就是某一个具体的他汀类药物，不管是辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀，在某一个人身上的表现并不能够完全外推到其他人身上。我们也没有办法预测一个他汀某个人吃了以后会出现什么样的副作用或不良反应，只能让他口服之后来观察。因此，这个问题没有一个具体的答案，也就是副作用小的他汀类降脂药物，没有办法预测。有可能我们认为副作用小的一个他汀，有的人吃了以后就出现肌痛、肌炎，甚至横纹肌溶解。"
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/19收听(50818)
"辛伐他汀片的副作用主要表现在以下几个方面：第一、辛伐他汀片引起肝功能异常，如果转氨酶升高，在正常值上限的三倍以内，可以在原剂量或者是减量的基础上进行观察，部分患者可以恢复正常。如果转氨酶升高达正常上限三倍以上，合并总胆红素升高者应该减量或者停药。第二、辛伐他汀片可以引起疾病，疾病易感人群要测定基线的肌酸激酶，服用辛伐他汀片后要注意监测患者的肌肉症状，有没有肌痛、肌无力等。第三、长期服用辛伐他汀片可以增加糖尿病的风险，但是益处大于风险，有适应症的患者仍需要继续服用。第四、辛伐他汀片可以引起认知功能的障碍，多是一过性的。另外，辛伐他汀片还可以引起头痛、失眠、消化道症状等不良反应。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/10/27收听(73026)
因为血脂成分中有胆固醇、甘油三酯，所以降脂药根据主要降低的对象不同，也分为两大类。第一、是主要降低胆固醇的一类降脂药。主要是他汀类药物以及胆固醇的吸收抑制剂，他汀类药物用的最多，比如市面上常用的有辛伐他汀、阿托伐他汀，还有植物提取药，比如血脂康，对降低胆固醇、低密度脂蛋白有非常好的效果。现在有一类比较新的胆固醇的吸收抑制剂，通过减少肠道胆固醇的吸收，也能够有效的降低血液的胆固醇成分；第二、是降低甘油三酯的一类降脂药。主要是贝特类药物，比如非诺贝特，还有盐酸类的药物，这些主要是降低甘油三酯。但是这两类药也有交叉的作用，不是说降低胆固醇的药，不降低甘油三酯，降低甘油三酯的药不降低胆固醇。总体而言，主要降低胆固醇的药物对甘油三酯也有一定的降低作用，主要降低甘油三酯的药物对胆固醇也有一定的降低作用，所以有交叉的作用。有时候甘油三酯和胆固醇两个都很高，可能需要联合使用这两大类药。因为降脂药对肝肾的功能有时候会带来一些影响，联合用药的时候一定要比较小心，在密切监测的情况下，选择这两大类药物。
孙东升│浙江省人民医院
2018/07/10收听(65358)
"降低血脂的药物，包括他汀类、贝特类，具体的药物包括辛伐他汀、阿托伐他汀等。降血脂的药物可以帮助血液中的油脂成分进入到肝脏，促进油脂的代谢；可以升高人体内高密度脂蛋白的成分，降低人体内低密度脂蛋白的成分，帮助恢复人体自动调节体内脂肪成分的功能，让血液中多余的脂肪分子，进入肝脏中代谢，加速脂肪成分的代谢；可以调节糖和蛋白质在人体内的成分；可以帮助稳定血管内的斑块，预防阻止脂肪因子在血管壁内聚集，在降低血液黏稠度的同时，还可以预防血管栓塞和心血管疾病的发生。"
2020/05/12收听(41146)
"降脂的药物种类非常多，首先降低低密度脂蛋白胆固醇的药，有他汀类，包括人工合成或者大米进行红曲发酵制成的天然他汀，都能够抑制胆固醇的合成，降低低密度脂蛋白，低密度脂蛋白降低以后有利于预防心脑血管疾病的发生。另外如果他汀类的药治疗以后，血脂仍然没达标，需要使用抑制胆固醇吸收的药，如果低密度脂蛋白胆固醇已经控制满意，而甘油三酯增高也是引起心脑血管疾病的剩余风险，使用贝特类的药抑制甘油三酯生成，降低甘油三酯，同时减轻胰腺炎的风险。另外使用高浓度的鱼油或者烟酸类的制剂，对于甘油三酯的降低也有一定的帮助。除了使用各种调节血脂的药物以外，还需要非药物治疗来帮助降低血脂，主要是健康的生活方式，合理均衡的营养，科学适度的锻炼，戒烟限酒，规律的作息，充足的睡眠，心理的平衡非常重要。降脂药应该在医生的指导下合理的选择，看到底该不该吃药，医生首先会评估发生心脑血管疾病的风险，根据是否存在禁忌症帮助选药。在治疗的过程当中，定期复查调脂药物的疗效和安全性，不能自助选择，不能随便减药或停药。"
2020/06/05收听(53690)
血脂升高，好多人可能心里紧张，想要赶快把它降下来，但是降脂药其实也分为好多种，因为不同种类的药... 何成毓│海南省第三人民医院 2023/05/17播放(74162)
血脂升高，好多人可能心里紧张，想要赶快把它降下来，但是降脂药其实也分为好多种，因为不同种类的药...
何成毓│海南省第三人民医院
2023/05/17播放(74162)
在宫内节育器应用方面， 荣春红│中日友好医院 2023/11/30播放(43764)
荣春红│中日友好医院
2023/11/30播放(43764)
对于哪种降压药副作用小，需要根据患者自身的身体状况和适应性决定，需要因人而异，降压药分为五大类：1、ACEI类如卡托普利，常见有干咳的副作用，对于患者的心脏和肾脏有明显治疗和保护作用。2、ARB类如颉沙坦，干咳的副作用小，降压效果相对小。3、β受体阻滞剂如倍他乐克，有支气管哮喘的患者禁用。4、钙离子拮抗剂如苯磺酸氨氯地平，有头疼、双下肢浮肿等副作用。5、利尿剂如双氢克尿噻，容易出现电解质紊乱，对于高血压患者要根据自身是否合并肝肾疾病情况，自身对药物适应性科学的选择降压药，可以单独或两种以上降压药联合应用，综合自身整体情况选择降压效果最好且副作用相对小的药物进行服用。不管选择哪种类型的降压药都需要定期复查肝肾功能及电解质情况，如果出现问题及时进行药物的调整。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/11/15收听(82798)
新型的非苯二氮䓬类的安眠药副作用相对小，这些安眠药包括有佐匹克隆、右佐匹克隆、唑吡坦、扎来普隆... 薛爽│中日友好医院 2023/05/23播放(41785)
新型的非苯二氮䓬类的安眠药副作用相对小，这些安眠药包括有佐匹克隆、右佐匹克隆、唑吡坦、扎来普隆...
薛爽│中日友好医院
2023/05/23播放(41785)
"降压药物主要包括五大类，五大类降压药物都有各自的降压效果和相应的副作用，在五大类降压药物中钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂药物的副作用相对会小一些。但是每一类降压药物都有自己独特的适应症，必要的情况下都应该作为优先的选用，而不能过多的去关注药物的副作用。在药物的使用过程中，需要严密的监测降压效果和有无副作用的出现，如果出现了严重的副作用，就需要调整降压的治疗方案，因此并不能说哪一类降压药物的作用最好、副作用最小。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/06/22收听(87112)
"避孕药有长效避孕药和短效避孕药，避孕药属于激素类药物，都是有副作用的。避孕药常见的副作用，有恶心、呕吐等胃肠道反应，有些敏感的人群，口服避孕药后，会导致内分泌失调，出现月经紊乱，阴道少量的现象。建议在生育期的女性，如果没有做好备孕准备，平时可以采用避孕套、避孕环等避孕措施，或者是避开排卵期来同房，为了自己的身体，避免受到不利伤害。平时注意阴部的卫生清洁，特别是在月经期间，禁止性生活，避免细菌进入盆腔，导致盆腔感染的情况发生。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/06/27收听(41150)
湖北省中西医结合医院 温暖
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