肺结核空洞原则上可以治疗3个月、4个月，最长6个月，要等到病变部位空洞缩小或者病灶明显吸收，可以减少部分药物。

后面还要继续巩固期的抗结核治疗，时间加起来比普通标准方案6个月可能会长，有的要治疗9个月或1年。肺结核空洞跟普通浸润性肺结核的治疗方案基本一样，主要是根据药物敏感试验，选用敏感的药物。

初次感染病人选用一线抗结核药物，但空洞肺结核因为空洞内含细菌量比较大，强化期可以适当延长，而不是按照教科书上的标准2个月。