北京大学人民医院
妇科
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绝大多数女性怀孕以后没有小腹胀疼，与怀孕没有直接关系。通常女性怀孕以后出现停经，即月经到该来的时候没有如期来潮，必须除外怀孕，可以进行尿、血的HCG检查，并且可以进行B超检查来了解是否怀孕。
某些怀孕女性由于各种原因出现停经后阴道出血，会伴有小腹胀疼、坠疼，主要是由流产、宫外孕导致。怀孕后出现的一系列病理改变会出现小腹胀疼，盆腔炎症、器质性疾病、肠道功能紊乱也会导致小腹胀疼。
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"小腹胀痛不是怀孕的症状，怀孕后多数会出现停经、头晕、乏力、恶心、呕吐等，部分孕妇在怀孕后出现小腹隐隐作痛。但不是所有的小腹胀痛就一定是怀孕，如盆腔炎、泌尿系感染等也会出现小腹胀痛。出现小腹胀痛要看月经周期是什么时间，如果月经中期不排除是排卵导致的，月经前也不排除快来月经的感觉。如果在备孕期间，尽量不要口服药物，疼痛较为严重，需要到医院检查。单纯的胀痛能耐受，注意尽量不要受凉，不吃生冷就可以，先观察一周看看，如果按时来月经，量正常，可以排除怀孕。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/05/24收听(59808)
怀孕后有可能出现小腹胀痛，尤其在怀孕早期，但并不是所有的小腹胀痛都代表怀孕，还有可能是其他原因... 黄帅│北京医院 2023/12/15播放(65196)
怀孕后有可能出现小腹胀痛，尤其在怀孕早期，但并不是所有的小腹胀痛都代表怀孕，还有可能是其他原因...
黄帅│北京医院
2023/12/15播放(65196)
"不能凭小腹胀痛一种症状来判断是否怀孕。因为在怀孕的前期会出现小腹胀痛的现象；或者快来月经的时候也会出现小腹胀痛；如果有妇科炎症或者有肠道炎症，都容易引起小腹胀痛的症状。如果想判断是否怀孕，应该在同房之后的一周后抽血化验HCG，如果HCG的数值超出正常范围，就是怀孕的表现。也可以在月经延迟一周的时候用早孕试纸检查，如果早孕试纸显示两道，强阳性，才是怀孕的表现。如果没有这些指标不能确定是否怀孕。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/06/25收听(25644)
"小腹一直胀痛并不代表一定存在怀孕，有没有进行受孕必须通过检测的方式进行确诊，单纯的一个表现没有办法进行确认，它会存在误差。只要在同房之后12天以后，可以买早孕试纸进行检测，排除有没有受孕的几率发生。因为快来月经之前盆腔的血管会存在扩张，也会存在小腹一直胀痛的表现发生，例如盆腔里面存在炎性渗出液，炎症刺激也会造成小腹部一直胀痛的表现发生。所以不是所有的小腹部胀痛一定存在怀孕，还包含着妇科疾病，尽可能还是要通过测验的方式进行判断。如果在月经结束之后，还会存在小腹部胀痛，尽可能进行彩超检查排除有没有妇科疾病。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/11/05收听(49084)
"在怀孕初期出现的下腹部胀痛，要到医院做全面的检查，要排除宫外孕，在尿妊娠试验或者血HCG确认怀孕以后，要做超声检查，其主要目的是判断是否有宫内妊娠，也就是排除宫外孕，还可以看到胚胎发育的情况。如果是宫外孕，会出现下腹部的疼痛伴随有阴道的出血，宫腔内看不到胎囊或者在附件区可以看到胚胎的存在。排除宫外孕以后，持续出现下腹部的胀痛，再伴有阴道出血，可能是先兆流产。要根据病人的情况来进行适当的保胎治疗，可以给予黄体酮口服或者黄体酮肌注进行保胎，下腹部的疼痛要寻找原因以后再进行相应的治疗。"
毛滢│北京医院
2019/08/15收听(78478)
"怀孕初期，出现小腹胀痛的原因有很多种，常见的有：1、胃肠道炎症或者消化不良，会造成消化液分泌异常，肠道蠕动减弱，引起胃肠道胀气，出现小腹胀痛的感觉，可以检查大便常规进行确诊是否有胃肠道实质性的炎症性改变；2、受精卵着床引起的腹痛，有可能还会伴随轻微的腰痛以及阴道出血等现象，这些症状一般都是一过性的症状，症状比较轻微，可以自行恢复；3、妇科慢性炎症刺激，常见的有盆腔炎、盆腔积液、卵巢囊肿等，一般进行妇科B超检查可以确定。应该根据具体病因，在医生指导下采取相应的干预措施，避免自己盲目乱用药物。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/08/13收听(61314)
"在怀孕期间出现轻微的小腹胀痛，属于正常的表现，在怀孕早期时，会受到体内激素的变化，引起轻微的下腹部胀痛，但是不会有出现阴道出血的现象。如果在怀孕早期出现小腹胀痛，而且伴随有阴道出血，考虑有流产或者宫外孕的表现，应该及时的检查，然后对症治疗，在怀孕中后期出现小腹部胀痛，属于胎儿增长的速度比较快，牵涉性引起子宫韧带拉扯导致疼痛，也属于正常的表现。在怀孕中后期，如果胎儿入盆之后，还会压迫到下腔回流受阻，会容易出现外阴胀痛的感觉，属于正常表现，尽量注意卧床休息，不要长时间的站立。"
2019/07/01收听(67956)
"如果小腹部突然出现胀痛，主要是由于以下原因导致：1、卵巢囊肿蒂扭转，当有卵巢囊肿的时候，由于重力的关系，可能会造成蒂部扭转，就会表现为突然的下腹部疼痛，往往伴有恶心、呕吐的症状，建议及时到医院做B超检查，基本上可以确诊，并且建议及时给予手术治疗。2、慢性盆腔炎急性发作，当有慢性盆腔炎的时候，机体抵抗力下降或者劳累，就有可能导致急性发作，就会出现突然的下腹部胀痛，并且伴有阴道分泌物增多的现象，通过妇科检查、实验室检查基本可以确诊，建议积极的给予抗炎治疗，同时做下腹部的物理治疗，促进炎症吸收。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/16收听(38264)
"怀孕初期小腹胀痛，一旦出现这个问题，孕妇一定要非常重视。因为引起小腹肿胀，大部分是由于子宫收缩而导致的疼痛，也可能是由于急腹症，存在着阑尾炎、输尿管结石等等，也是出现小腹胀痛的情况，但是一定要和子宫本身收缩这种疾病鉴别开来。不管是哪一种原因，对于孕妇，处理起来都是比较棘手的。因为怀孕早期，好多药物都不能服用，所以一旦出现这种症状，建议及时去医院进行就诊。去超声科做一下超声，看到底疾病来源于哪里，再进行对症治疗，以免耽误病情。"
陈春强│聊城市第二人民医院
2018/05/24收听(13154)
怀孕初期小腹胀痛的原因如下：1、激素影响：怀孕初期由于体内雌激素与孕激素水平的刺... 程娇影│中日友好医院 2023/06/05播放(83828)
怀孕初期小腹胀痛的原因如下：
1、激素影响：怀孕初期由于体内雌激素与孕激素水平的刺...
程娇影│中日友好医院
2023/06/05播放(83828)
"怀孕三个月小腹胀痛，如果持续时间短没有其它不适症状，有可能是子宫随着胎儿的生长发育逐渐增大，牵拉韧带组织，压迫到周边相邻脏器所引起的生理性变化。通过适当的休息，改变不良的体位姿势多能自然缓解，若是腹部胀痛伴有阴道出血的症状，需要警惕先兆流产、胚胎停育的可能，也不排除子宫肌瘤、卵巢囊肿之类的病变，在妊娠期间大量激素水平的作用下，发生不良改变的情况。应及时到医院就诊进行血清人绒毛膜促性腺激素、孕酮等激素水平检测，做子宫附件B超查看胎儿的位置、胎心、胎动是否良好，子宫及卵巢有无异常病变的情况。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/09/16收听(62580)
"怀孕初期出现小腹胀痛，有可能是妊娠反应出现的胃肠道的胀气、便秘。也有可能是先兆流产或者是胚胎发育不正常引起的，需要到医院去做B超的检查。如果是孕囊或者胎心胎芽都非常正常，小腹胀痛就有可能是肠道的原因，可以适当的调整饮食，吃容易消化的食物，吃完饭以后可以适当的活动，促进胃肠的蠕动，可能就会减轻的。如果是胎儿发育不正常引起的，或者胚胎停止发育，可能需要做人工流产，避免时间长引起感染或者是大出血。"
李顺华│莒县中医医院
2018/11/19收听(85882)
怀孕之后出现胸部胀痛、小腹部疼痛，如果疼痛不是特别严重属于正常的表现。因为在怀孕之后体内的雌性激素和孕激素分泌量增加，会表现出胸部胀痛、小腹坠痛。这种情况是由于激素分泌增加之后导致韧带松弛引发的这种现象，特别是一些人在怀孕初期还会表现出有少量的褐色分泌物，这和受精卵着床有必然联系。如果是怀孕中晚期出现这种情况，在怀孕中晚期时由于子宫收缩会表现出小腹部轻微的坠胀感觉，属于生理性的。还有一些孕妇在怀孕中后期会表现出有乳房流水的现象，表现出乳晕和乳头的范围扩大，这些都是正常的表现。
2020/04/03收听(27200)
"小腹胀痛，女性多见于妇科病，比如盆腔炎症或者附件炎，都容易出现小腹胀痛。但也可以是泌尿系统疾病，比如膀胱炎也会出现小腹胀痛，具体需要结合临床症状来综合判断。小腹胀痛伴有阴道分泌物异常，白带增多且颜色发黄或者有异味，多考虑是妇科炎症。这时可以看医生做妇科检查和腹部B超，根据检查结果，给予相应的治疗措施。如果小腹胀痛，伴有尿频、尿急的现象，多考虑是泌尿系统感染，考虑膀胱炎的可能性大。这时可以做尿常规检查，确定则可以在医生指导下给予喹诺酮类抗生素治疗，同时注意多饮水，有助于冲洗尿道。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/05/27收听(36172)
"一般放环后出现小腹胀痛是属于正常的，也是属于放环以后比较常见的情况。胀痛程度多数不是很厉害，只是一个微微的胀痛或者是隐隐的疼痛。有的女性可能还会伴有一点血丝，出现这种情况建议需要多注意休息，饮食方面要清淡，热敷小肚子，避免一些刺激性食物的摄入。放环以后两周内要禁止性生活，小腹胀痛的情况多数基本可以自愈，并不一定需要特殊处理。当然有的女性如果症状比较明显，而且疼痛持续的时间超过1周也未见缓解，那考虑可能是有炎症的情况存在，一般可以采取头孢类的药物或者是左氧氟沙星等抗生素来进行消炎治疗，也可以采取像中成药妇科千金片、金刚藤胶囊等来进行调理。中成药副作用可能相对小一点，起效可能比较慢一点，一般需要调理10-15天左右，抗生素一般消炎治疗3-5天左右，平时要避免久坐和久站，避免重体力活，避免用力。放环一个月以后需要去医院复查B超观察具体情况。如果有炎症，还得需要考虑再巩固治疗一段时间。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/06/20收听(302)
"女性在排卵期间是有可能出现小腹胀痛的，主要是由于不规则的子宫收缩和盆腔积液引起的。女性排卵时卵泡成熟，从卵巢中排出，就会排出到盆腔内，并且卵巢出现破溃的小口，会有少量血液流出，形成中量的盆腔积液，排卵后盆腔积液在2-3cm是比较正常的。此时由于腹膜受到刺激，就会出现轻微的小腹胀痛的情况，持续时间为2-3天，这是生理现象，不用特殊关注，也不用治疗。另外，由于子宫内膜失去激素支持而出现不规则脱落，会诱发子宫出现不规则的宫缩，宫缩时也会出现小腹疼痛的情况，这也是排卵期的生理现象。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/02/17收听(29352)
"在排卵期内，卵泡成熟后从卵巢中排出，有可能引起卵巢轻微的破损，破损处就会有少量的血液流出，存积在盆腔内，形成少量的盆腔积液。积液刺激盆腔腹膜，就会引起排卵期小腹胀痛感。在排卵期还有可能出现阴道分泌物增多、少量的阴道流血、体温轻度升高等等。这些都是排卵期的正常现象，在2-3天内就会自然消失，不需要特殊治疗。但是如果排卵期小腹胀痛严重，持续时间长，无缓解，有可能提示盆腔积液量比较大，需要及时到医院做盆腔彩超，明确积液量的大小，或者是否合并其他的妇科疾病。"
2018/08/13收听(70154)
下腹胀痛可以有很多种原因，如果出现在月经期的下腹胀痛，可能为一种生理现象。但是如果是非经期的下腹胀痛，我们要看一下休息之后是否能够缓解。如果不能缓解，需要去医院检查一下妇科，做B超检查和妇科的三合诊或者双合诊检查，了解子宫及双附件是否有压痛、阴道分泌物是否有一些细菌的感染。如果有上述感染，需要进行阴道炎、盆腔炎的一些治疗，通过治疗之后可以再进行适当的休息，下腹痛就会消失或者减轻。
梁旭东│北京大学人民医院
2020/04/06收听(65312)
"小腹胀痛大多是由肠道炎症感染，肠系膜淋巴结炎，阑尾炎，完全或不完全性肠梗阻，结肠炎，直肠炎，肠道功能紊乱，膀胱炎，下消化道肿瘤，膀胱肿瘤或结石等多种原因导致的。如果是女性患者，也不排除有子宫炎，子宫肌瘤等多种妇科疾病引起的可能。在病情没有明确诊断之前，是不能胡乱使用药物治疗的，以免因用药不对症延误或掩盖病情。应该及时到正规公立医院消化内科，泌尿科，妇科等相关科室就诊检查，明确诊断，查明原因，由专科医生针对病因采取相应的治疗，以免延误病情，使病情加重。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/26收听(46192)
小腹经常性胀痛，最主要的原因主要有以下几种：1、妇科疾病：比如盆腔炎，或者盆腔子... 伍波│上海市第六人民医院 2023/05/09播放(41214)
小腹经常性胀痛，最主要的原因主要有以下几种：
1、妇科疾病：比如盆腔炎，或者盆腔子...
伍波│上海市第六人民医院
2023/05/09播放(41214)
湖北省中西医结合医院 温暖
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