首都医科大学北京妇产医院
妇科
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女性月经少发黑可以吃活血化瘀的中药，比如少腹逐瘀、止痛化癥、益母草膏等。月经量少、颜色发黑，通常是由于气滞血瘀，引起经血排出不畅，女性还会有痛经症状，比如下腹疼痛、腰骶部疼痛等，可能和女性的生活习惯有关。有些女性在来月经前后不注意休息，过度劳累、过度熬夜，或者是精神压力大，还有些女性贪凉，爱吃生冷、刺激的食物，这些不良因素都会造成气滞血瘀，经血排出不畅。
建议女性在来月经前注意休息，少吃生冷、刺激的食物，如果在月经期发生这种情况，可以喝红糖水缓解。红糖水可以促进子宫血液循环，有助于经血排出。
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月经量、少发黑分为生理性状态和病理性状态两种原因，生理性的原因主要是与年龄有关系，女性在围绝经期卵巢功能减退会引起生理性的月经量减少、发黑并逐渐闭经的状态。病理性状态主要鉴于以下三种情况：第一、患者由于人工流产、刮宫等宫腔操作，损伤子宫内膜而导致子宫内膜粘连，能够找到明确的病因、病史，需要做宫腔镜检查并明确诊断，根据检查的结果选择治疗方案。第二、患者有卵巢功能的减退、甲状腺功能异常等内分泌紊乱性因素导致，会同时伴有潮热、盗汗等卵巢功能减退的症状或者是甲状腺增大，女性出现眼球突出、震颤、记忆力减退等甲状腺功能异常的表现，可以通过检查性激素6项和甲状腺功能明确诊断。第三、女性出现宫外孕或先兆流产而引起的异常流血，通过检查血HCG和彩超并动态观察变化情况，可以明确诊断。
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/10/15收听(90706)
"来月经发黑、量少要查找原因，给予处理。月经量少时，经血流速慢，有时会有血细胞破坏表现为月经发黑。对于这种情况，首先要检查血尿HCG，除外妊娠、流产、宫外孕、胚胎停育等特殊情况。妊娠不仅表现为停经不来月经，有时也表现为经量减少。也要检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等特异内分泌疾病。除外这些特殊情况，偶然的经量少、发黑常常与女性精神心理因素相关，比如考试紧张、工作压力大、心情不好等等，一般不需要特殊处理会自行好转。"
赵晓东│北京医院
2020/07/30收听(27882)
"月经少且发黑，一般是因为月经量比较少积，攒到宫腔的时间比较长，导致月经流出后颜色是黑色的。如果月经量较以前明显减少，要及时的查明原因，是否最近进行过宫腔的操作，比如宫内放置节育环或者进行过人工流产等宫腔操作史。如果有宫腔操作史，可能是因为宫腔粘连造成的月经量少，可以及时行宫腔镜检查，了解宫腔有无粘连的情况。如果有粘连要及时进行宫腔粘连分离术，术后常规给予修复内膜的药物口服，口服药后一个月再次观察月经量，如果月经量还是明显减少，建议持续给予修复内膜的药口服。如果没有宫腔操作史，要进行激素水平的检查，了解是否是因为卵巢功能衰退，造成的子宫内膜变薄而出现的月经量少，根据检查的结果对症治疗。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/07/13收听(37462)
来月经即月经来潮，月经量特别少，且颜色发黑，要明确造成此情况的原因，再针对病因进行治疗。月经来... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/03/28播放(97948)
来月经即月经来潮，月经量特别少，且颜色发黑，要明确造成此情况的原因，再针对病因进行治疗。月经来...
李冬秀│河北医科大学第三医院
2023/03/28播放(97948)
正常月经量在50ml左右，但个体差异比较大。月经颜色发黑、月经量少考虑与经血在宫腔内或者阴道内... 崔颖│北京医院 2023/07/19播放(91522)
正常月经量在50ml左右，但个体差异比较大。月经颜色发黑、月经量少考虑与经血在宫腔内或者阴道内...
崔颖│北京医院
2023/07/19播放(91522)
"一般女性在来月经的时候大多会有这样的表现，就是在来月经的第一天和月经快要干净的最后一天，这个时间段月经量会表现的比较少，并且颜色会稍稍暗一些。如果没有其他的不适这种情况，属于正常的生理现象，不需要任何的治疗和处理，也不必过于担心。如果是在整个的月经周期当中，月经的量都比较少，整个经期少于30 ml，并且颜色比较黑，这种情况属于病理性的。首先我们要考虑是否是由于受了寒凉这样的情况引起的，如果是这种情况的话，可以口服一些温经散寒、活血化瘀的中药。如果是平时情志总是很抑郁、焦虑，作息不规律这样的情况，出现的月经量少，我们要考虑有可能是肝郁、气滞、血瘀造成的这种情况，我们要使用一些疏肝解郁、活血化瘀的中药治疗。还有一种情况，有的患者长期使用避孕药，也会导致月经量又少又黑，如果是这个情况引起的建议，就可以停服避孕药，改用其他的一些诊疗方法。当然，引起痛经的原因还有很多，需要患者亲自去医院做一些相关的检查，最好是通过看一下中医，通过医生的诊脉，给你做一些具体的辨证分型，确定原因之后再对症使用一些中药调理。"
王慧美│安图县中医医院
2018/03/26收听(84212)
"在临床中引起女性出现月经量少、发黑的原因非常多。最常见的有以下几个方面：第一、如果患者平时月经很规律，偶尔发生一次月经量少并发黑，必须要排除先兆流产或宫外孕导致的异常阴道流血。患者异常怀孕之后由于激素水平比较低，子宫内膜可以出现少量的剥脱、出血，类似月经。第二、如果患者从月经来潮开始就比较少、颜色发黑，考虑患者可能有子宫发育比较小、子宫发育畸形等情况，可以做B超或者其他辅助诊断来确诊。第三、如果患者在做流产或者清宫等宫腔操作之后，出现月经量少并发黑考虑，考虑是子宫内膜损伤、粘连或宫颈管粘连导致的。第四、如果患者在围绝经期出现月经量少并发黑，重点考虑是卵巢功能衰退导致的。第五、如果患者平时工作压力大，过度节食减肥等原因之后出现月经量减少，考虑是性腺轴受到影响而导致的。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(26408)
"如果月经量少，颜色发黑，在临床上的调理要注意以下几点：1、建议每次来月经的时候，从第一天开始就可以喝热的红糖姜片水，有驱寒暖宫的作用，并且可以增加月经量，使月经血流出得更顺畅，改善月经的颜色。2、可以吃益母草胶囊进行调理，益母草胶囊有活血化瘀的作用，主要治疗痛经、月经过少，所以可以口服益母草胶囊，建议在月经前1个星期开始口服，并且一直吃到月经干净为止，会起到非常好的效果。3、注意月经的时候一定要保暖，每天用热水泡脚10-15分钟。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/16收听(55912)
"如果月经量少并且颜色发黑，在临床上排除了器质性病变的可能性后可以口服八珍益母胶囊进行治疗。八珍益母胶囊有活血化瘀的作用，并且可以治疗临床上月经过少，并且能改变月经的颜色，所以建议在来月经的前1个星期开始口服，一直吃到月经干净为止，连续用药3个月经周期就可以改善这种临床症状。也建议在服用八珍益母胶囊期间是不可以怀孕的，如果有性生活建议最好在性生活的全程过程中都用避孕套给予避孕。假如连续用药3个月经周期仍然没有达到理想的治疗效果，可以去医院做相应的检查了解内分泌是否异常，并且做B超检查排除子宫内膜过薄引起的这种情况。"
2019/09/16收听(97406)
"正常月经量在20-60ml之间，如果少于20ml，则代表月经量少。月经量少的主要原因有两种，一种是内分泌失调，另一种是宫腔粘连。关于是否是内分泌失调引起的月经量少，需要在月经第2-4天空腹抽血查性激素六项，看各项激素水平的结果来判断是否有引起月经量少的原因，比如雌激素水平低、卵巢功能低下等。还要在月经前3天检查彩超看子宫内膜的厚度，如果月经前3天的内膜不足1cm，则代表内膜相对比较薄，是引起月经量少的原因。同时，还要排除是否是宫腔粘连引起的月经量少，这种原因引起的月经量少多数有人工流产的病史，有宫腔手术操作的病史，可能会引起宫腔粘连。宫腔粘连引起的月经量少，主要的表现是在月经来潮时下腹痛比较严重，同时在彩超下可能会看到宫腔粘连的粘连带。确诊需要用宫腔镜检查，治疗也需要在宫腔镜检查的情况下进行宫腔粘连的分解，可以有效的缓解因为宫腔粘连引起的月经量少的情况。"
孙天琳│北京市第一中西医结合医院
2018/11/30收听(22926)
月经少是相对的概念，可以使用以下方法进行处理：1、不用处理：如果月经能够按周期来... 王悦│北京大学人民医院 2023/11/15播放(29645)
月经少是相对的概念，可以使用以下方法进行处理：
1、不用处理：如果月经能够按周期来...
王悦│北京大学人民医院
2023/11/15播放(29645)
"女性月经量少的原因包括宫腔粘连、子宫内膜炎症、子宫内膜结核或由于内分泌雌、孕激素水平下降等不足以维持子宫内膜增生、分泌而导致月经量减少，对于上述原因的分析需要通过相应检查进行鉴别，主要分析如下：1、宫腔粘连：一般有宫腔操作病史，比如多次人工流产、诊断性刮宫、宫腔镜检查等，导致子宫内膜功能层、基底层均受到损伤，由于基底层受到损伤后不能够及时修复而引起宫腔粘连，宫腔粘连导致有功能的子宫内膜减少，故对雌、孕激素引起刺激而导致阴道出血减少，从而表现为月经量少，严重者可能会导致闭经。2、子宫内膜结核：是比较常见导致经量减少的原因，由于结核杆菌对子宫内膜会造成不同程度的破坏，故会表现为月经稀少，严重者可能会出现闭经。3、子宫内膜炎症或内分泌紊乱：可以抽血检测内分泌水平，由于内分泌雌激素水平降低，故对于子宫内膜产生增生反应不良，引起脱落时间延长或不能够引起足量脱落而导致出血量减少，从而表现为月经量减少。对于上述情况的检测，可通过相应辅助检查、病史询问等进行鉴别和分析。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/08/23收听(99630)
"女性月经量少，应该注意日常生活习惯。要不熬夜，保证充足的睡眠时间，养成运动的习惯。运动可以增强体力，促进血液循环，女性在生理期不宜吃生冷酸辣的刺激性食物，多饮开水，保持大便的通畅。气血虚者平时应该加强营养，多吃富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋、豆浆。另外要注意卫生，预防感染，在月经期间绝对不能性生活，要注意保暖，避免过度劳累。要保持精神的愉快，避免精神刺激和情绪波动过大。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/10收听(28304)
"女人出现月经量少的情况下要想调理好，先要到医院去完善相关检查，了解月经量少的原因，再对症的治疗效果才好，常见的引发女性月经量少的原因有以下几点：第一、女性出现月经不调所导致月经量少，比如女性作息不规律、身体体质差、生病、重度贫血等，这些都会影响到女性月经的来潮，所以建议女性规律好作息，适当增加营养，把身体调理好。第二、有的女性是因为做完人流、药流或者刮宫手术之后，导致子宫腔粘连、子宫内膜变薄，所引发的月经量少，就要去医院进行宫腔镜的检查和治疗。第三、女性出现月经量少，还可能和女性激素水平紊乱有关，建议女性查一下女性激素水平，必要时用激素对症治疗。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/02/18收听(27992)
"女人月经来的少的原因主要有以下几点：第一个，因为过度的节食，造成体内的脂肪减少，因为只有体内的脂肪达到总体重的22%左右，才可以维持正常的月经，所以不要过度的减肥建议加强营养，恢复健康。另外，如果作息时间不规律，经常熬夜工作紧张压力过大，可以造成内分泌失调，可以使月经量减少。如果经常心情不好，心里经常抑郁，从医学角度，也可以导致月经量减少。还有，人工流产之后造成的子宫内膜损伤，使宫腔不全粘连造成的月经量减少。卵巢功能衰退会影响月经，使月经退后，并且月经量减少。所以，当发现月经量少的时候，一定去医院做系统的检查。"
2018/09/08收听(30088)
"平时月经量正常突然出现月经量减少，育龄期的妇女首先需要查子宫双附件彩超，明确子宫内膜的厚度，如果子宫内膜偏薄就会引起月经量少，需要查女性激素六项，明确体内雌孕等激素分泌水平，一旦体内激素水平变化分泌紊乱，就会引起子宫内膜变薄或者子宫内膜月经期脱落不全，或者是多囊卵巢综合征，也都会引起月经量减少。不同的情况需要不同的治疗方法，如果是快到绝经年龄的女性，则需要明确是否是由卵巢功能减退引起的月经量减少，如是由于卵巢功能减退导致雌激素分泌明显下降，并且出现明显的围绝经期症状，如潮热、盗汗、抑郁、烦躁等表现，或反复的阴道炎症、尿路感染等，可以在排除激素替代疗法禁忌症的情况下，进行激素替代治疗。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/08/20收听(26960)
女性的月经少，需要看是否是能够真正诊断月经过少。但是有时，女性出现了真正的月经过少，确实是有子... 程娇影│中日友好医院 2023/10/17播放(31668)
女性的月经少，需要看是否是能够真正诊断月经过少。但是有时，女性出现了真正的月经过少，确实是有子...
程娇影│中日友好医院
2023/10/17播放(31668)
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/28播放(45217)
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/28播放(45217)
"正常情况下，经量30-50ml，小于30ml为月经过少。如果月经量少、色黑，首先到医院做彩超，看子宫、卵巢有无器质性问题，如果没有器质性问题，中医一般认为有气滞血瘀或者气血亏虚的情况。这时可以吃补血、养血的药，如益母草颗粒、乌鸡白凤丸、当归养血颗粒来对症调理，一般每次经前一周开始服用，连用三个月经周期。如果内分泌有异常，提示卵巢分泌雌孕激素水平低，导致月经量少、色黑，可以服用补佳乐、黄体酮对症调理，一般经过三个月的调理，月经基本能够恢复正常。此外，卵巢早衰也会出现月经量、少色黑的月经，可以服用坤泰胶囊、辅酶Q10、DHEA来对症调理，所以，月经量少、色黑要到医院做相应检查，明确病因后再对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/16收听(34012)
"月经少、发黑称为经量减少，造成经量减少的原因有：1、卵巢相关的原因，如果出现卵巢功能衰退，分泌雌激素减少，则有可能子宫内膜增生不良，而出现经量的减少，或功能性的卵巢肿瘤，例如卵巢颗粒细胞瘤等也可能出现经量的减少。2、妇科内分泌的疾病也会出现经量的减少，例如中囊卵巢综合症、高泌乳素血症、垂体瘤等。3、正常女性在宫腔内操作后，例如人工流产、刮宫等，有可能出现宫腔黏连，或者是子宫内膜受损严重，也可能造成经量减少。4、遭受重大打击，或者是近期比较劳累、压力大、过度减肥、过度运动都有可能造成经量减少。以上是一些常见的原因。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/04/26收听(24144)
湖北省中西医结合医院 温暖
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