肾结石震碎后多久排出来

李青
主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

泌尿外科

肾结石震碎后多久排出来

2023-11-08 10:42播放 :

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视频内容

对于肾结石震碎后，大部分肾结石如果负荷不大，肾结石负荷不大是指的结石1个，而且直径在0.5-1cm，这种肾结石一般术后10天左右能完全排出来，但还与患者的输尿管情况有关系，此时输尿管没有畸形。

还需要大量饮水，而且在短时间大量饮水，患者需要活动，即站起来、直立的活动。不能老躺在床上，躺在床上肾结石必然排不出来，需要活动，最好能跳绳、蹦、跳，这些都对肾结石的排出十分有利。

一定要注意患者在碎石以后10天，不管有没有肾结石的排出，都需要去复查。因为部分患者的肾结石会卡在输尿管的某个位置，而患者并不出现任何症状，这种非常凶险，因为会隐匿的造成肾积水。

肾结石震碎要注意什么

震碎肾结石主要使用体外冲击波碎石，对于肾脏的小结石有碎石效果，碎石前主要需注意以下几点：

张祥生│河南省人民医院

2023/08/20播放(76160)

01:47

肾结石震碎后怎么还痛

肾结石震碎以后可能还会出现疼痛，因为震波只是把结石震成小碎块，碎块在排出过程中仍有可能造成肾积...

姜帅│复旦大学附属中山医院

2023/11/21播放(65436)

几毫米的肾结石需要震碎

"发生于肾脏的结石，如果结石最大径大于7mm以上，小于20mm以下，都可以考虑首选体外震波碎石。将结石击碎，这样结石体积减小，再辅助一些药物或者多饮水、多排尿，通过尿液的冲刷作用来促进结石排出。结石体积比较小则可能通过一次体外冲击波碎石，就可以完成排石的效果。但是如果结石的体积比较大或者比较硬，这时可能需要反复多次体外冲击波碎石，才能逐渐将结石击碎并且排出。结石最大径小于6mm以下的肾脏结石，可暂不需要体外冲击波碎石，适当多饮水、多排尿，可自行排出体外。结石超过20mm以上的，则体外冲击波碎石以后，即便结石击碎，排石时间也比较长，而且排石的过程比较缓慢，也不适合于体外冲击波碎石。"

语音时长01:09''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/12/06收听(80822)

02:07

肾结石震碎后注意事项

庞然│中国中医科学院广安门医院

2023/03/28播放(49493)

肾结石震碎多少钱

"患有肾脏结石进行体外冲击波碎石，在市级三级甲等医院单次体外冲击波碎石的费用为600元，一般碎石以后需要间隔5-7天，再进行复查。如果仍然有未排出的结石或者结石未击碎，则需要再次进行体外冲击波碎石，碎石以后还要辅助多饮水，多排尿，必要时需要给予辅助排石的药物来促进结石排出。临床上也有反复多次体外冲击波碎石，结石未被击碎或者其位置未发生变化，此时则提示碎石失败，建议进行微创手术治疗来清除体内的结石。结石的硬度依据其成分不同而不同，对于草酸钙的结石硬度较硬，有时需要反复体外冲击波碎石才能将其击碎，要定期复查，直至结石完全排出才可停止复查。"

语音时长01:09''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/11/14收听(92642)

超声波震碎肾结石需要注意哪些

"超声波震碎肾结石注意事项：第一、要做好定位，可以通过B超或者腹部的平片做好定位。第二、做好超声波震碎肾结石前的术前准备，排除相关的禁忌症。可以完善血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等检查。如果对于有明确的出血倾向的患者，以及妊娠期的患者，还有安装心脏起搏器的患者，以及严重心律失常的患者来说，都不能做这种超声波碎石。第三、术前建议患者要休息好，前一天要将背部皮肤清洗干净，而且早晨起来要空腹，不能进食。第四、术前可以使用抗生素预防感染。"

语音时长01:16''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2019/08/22收听(29962)

肾结石震碎后怎么还痛

"肾结石碎石之后有可能会出现疼痛，因为碎石排出的过程中还有可能再次引起肾绞痛。而且击碎的肾结石有的可能会堆积在输尿管内引起石街，同时会激发感染，所以患者在碎石之后，还需要再次做超声来判断肾结石碎石的效果。如果还是有结石需要再次治疗，间隔的时间也不应该少于7天；如果结石已经都排出，短暂的疼痛没有问题。患者需要隔1-2天做尿常规看看是否有感染，如果没有感染，患者多喝水很快就会恢复；如果有感染，需要根据感染的类型来及时治疗，防止感染上行，出现不必要的并发症。"

语音时长01:09''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2018/12/08收听(29974)

肾结石震碎要多少时间

"　　肾脏结石选择体外冲击波碎石，排石没有具体的时间，需要依据结石的大小、密度等情况决定。结石密度中等，小于1cm以下的结石，经过体外冲击波碎石以后大约1周左右部分可以排出，2周左右绝大部分可以完全排出。对于密度较高的结石，即便经过反复体外冲击波碎石也无法击碎，其需要手术治疗。　　如果肾脏结石大于1cm、小于2cm以内，经过体外震波碎石以后2-4周左右绝大多数可以排出。但对于密度较高的结石，进行体外冲击波碎石可能无效。如果连续冲击4次以上仍无任何变化者，还需要采用手术治疗。　　对于肾脏结石大于2cm以上合并有重度肾积水等，不建议进行体外震波碎石治疗。即使经过碎石以后结石体积仍然比较大，同时反复碎石也可能带来一定的损伤，也可能会导致感染、出血等，所以对于这种结石建议手术治疗。"

语音时长01:17''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/12/12收听(31902)

肾结石震碎有危害吗

"肾结石碎石治疗有一定的危害，如碎石是通过体外冲击波使结石碎裂，碎裂的结石可以刺伤输尿管或者肾脏，引起出血甚至感染。如患者结石较大，碎石后结石可形成许多小块，相当于体表面积增大，容易在输尿管内形成石街无法排出，引起肾盂积水影响肾脏，部分患者可以出现一过性肾功能异常。所以对于较大的结石，建议先置入输尿管支架再行碎石治疗，可以利于结石的排出。所以碎石最大的风险：1、感染；2、血尿；3、影响肾功能。所以建议结石的患者，先评估后治疗。"

语音时长01:07''

李伟│泰安市中心医院

2019/01/22收听(47406)

01:27

肾结石震碎有危害吗

肾脏结石体外震波碎石治疗，是肾脏结石应用非常广泛的治疗方式。一般输尿管结石在1cm以内、肾脏里...

罗一钊│四川省医学科学院·四川省人民医院

2023/11/23播放(52216)

01:44

肾结石震碎后为什么还是痛

肾结石粉碎以后患者出现了腰部疼痛症状，这种情况通常是由于排石引起，当结石自然排出时，其诱发的症...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/04播放(73960)

01:52

肾结石多久能排出来

大多数的肾结石，如果经过了碎石治疗，或者本身直径小于6mm，大部分患者3-7天可以把结石排出，...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/04/28播放(44378)

01:28

双侧肾结石震碎有危害吗

肾结石通常不选择体外冲击波碎石，尤其是双侧同时碎石，对肾脏损害较大。体外冲击波碎石是在体外看不...

高飞│四川宝石花医院

2023/01/28播放(55868)

肾结石会从哪里排出来

"肾脏结石排出的通道，只有通过排尿的方式从尿道排出。人体的泌尿系统属于封闭的结构，肾脏内的肾盂向下延续为输尿管，输尿管与膀胱连接，膀胱与患者的尿道连接，尿道与外界相通，所以肾脏结石会从肾脏的肾盂进入输尿管，通过输尿管的全段以后进入膀胱之内，再由尿液的冲刷和携带作用从膀胱进入尿道，再由尿道排除体外。结石就是顺着通道排出体外，但是在排出的过程中，结石可以停留在此距离中任何一段位置，比如停留在肾脏之内就形成肾结石，停留在输尿管之内就称之为输尿管结石，进入膀胱以后则称之为膀胱结石，到达尿道以后则称之为尿道结石。通过多饮水、多排尿，适当多运动以后结石都可以顺利的排出，但是少部分停留，需要进行体外冲击波碎石、药物治疗或者进行手术治疗等，将结石击碎并顺利的取出体外。"

语音时长01:15''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/03/10收听(26188)

肾结石怎么排出来

"肾结石是比较常见的泌尿系统疾病，如果结石比较小，可以通过口服药物的方式将结石排出来，比如口服排石颗粒，再结合多运动、多喝水、多做跳跃的动作，促进结石排出体外，这种保守治疗方法一般是针对0.6厘米以下的结石。如果结石大于0.6厘米，小于2厘米，这时候通过口服药物的方式排出来的可能性比较小。需要先通过体外冲击波碎石法进行碎石，然后再结合口服药物以及多运动、多喝水的方式，促进结石排出。2厘米以上的结石，则需要考虑经手术的方式取石，比如经皮肾镜钬激光碎石法。平时饮食上要避免含钙高以及草酸盐成分的食物摄入，可以减少结石的复发，比如菠菜、牛奶、豆制品、海产品等等。"

语音时长01:33''

祝巍│沈阳市中西医结合医院

2020/04/06收听(48344)

02:05

肾结石怎么排出来

对于大多数肾结石而言需要微创治疗来祛除，自然排石仅限于少数结石。肾结石的排石方法具体如下：

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/17播放(27015)

肾结石从哪里排出来的

"肾脏的结石本身就是在肾脏里面形成的，主要是在所谓的集合系统里，包括肾盂、包括肾盏，肾盏可以包括肾大盏、肾小盏，也就是尿液经过肾脏的排泄，从肾乳头排泄到肾盂内，当尿液里面的盐类物质固饱和的时候可以析出结晶，结晶物质越积越多就会形成而肉眼可见的结石，随着时间的延长结石数量逐渐增多、体积逐渐变大。如果引起梗阻症状会引起肾绞痛、血尿、腰痛等等临床症状，对于结石的形成，由于结石成分比较复杂，可以有很多种原因导致结石的形成，比如藻酸钙类的结石、羟基磷灰石结石、尿酸盐结石、胱氨酸结石等等，具体的原因需要根据具体的情况进行区分对待。如果结石能够顺利排出体外的时候，建议收集结石，去医院做结石成分的分析。在一定程度上通过检验科的光谱分析，可以提示结石成分或者是主要的成分，可以在日常生活上，从生活习惯、饮食结构等等各方面，进行针对性的预防。"

语音时长01:47''

宋越│北部战区总医院

2020/06/09收听(34952)

6mm的肾结石一般多久能排出来

"　　临床上检查泌尿系统超声如果结石的直径小于6mm以下，可以进行保守排石治疗，对于6mm大小的结石一般排石的时间约在2-4周之内，有的比较顺利一般7-10天就会排出体外，但是也要根据具体情况来进行判断。有时人体会有先天性输尿管末端的狭窄，进行保守治疗排石效果也是不理想的。　　还有的结石会伴有泌尿系统感染，由于感染时结石与输尿管管壁粘连比较严重，有可能形成包裹性结石，因此排石的时间也是不确定的。所以有结石时应该进行充分的检查进行评估，对于单纯小于6mm以下的结石，没有其它方面因素，经过保守治疗2周左右都会排出体外。"

语音时长01:13''

金勐│河南中医药大学第一附属医院

2019/12/12收听(37796)

肾结石震一次多少钱

"肾结石进行体外冲击波碎石，因不同地区、医院级别不同以及物价水平不同，价格有所差异。如果在市级三甲医院进行单次的体外冲击波碎石，费用在600-1500元之间，如果是二级医院费用在400-600元左右，其他具体费用要根据患者结石情况、碎石难易程度决定。如果需要进行再次碎石，需要间隔7天进行复查，如果通过体外冲击波碎石没有完全将所有结石击碎，需要再次进行体外碎石或应用辅助排石的药物来促进排石，还需要观察一段时间。在生活中要多饮水，多运动，有助于小结石的排出，建议机体在进行体外冲击波碎石前做好相应价格咨询。如果通过体外冲击波碎石无法将结石击碎，建议在微创手术的帮助下将结石取出，以免结石造成其他并发症。"

语音时长01:15''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2020/04/14收听(68314)

01:46

肾结石震过以后注意哪些事项

肾结石震后注意事项如下：

1、需要注意避免发生感染，并进行抗感染治疗。因为感染会引...

张兴文│湖南省人民医院

2023/11/12播放(59242)

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肾结石怎么排出来

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