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胸外科
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标准的肺癌根治性手术,患者应进行肺叶切除,加纵膈和肺门淋巴结清扫,对肺癌患者将来的预后最好。但近些年由于CT的发展,发现较为早期的肺癌患者,包括由于人口老龄化,有些老年人切一个肺叶,可能将来生活质量不好,因此很多人无法做姑息性手术,只把肿瘤和周围正常的肺组织切除掉,其他的肺组织都留下,或者是有些肿瘤特别小,肿瘤切除效果特别好,多数早期患者可以治愈。
而近些年开始出现肺段的切除或大楔形切除,通常适用于特别早期的纯磨玻璃的肺癌患者,只把病变加周围大概大于2cm,或大于肿瘤直径的肺组织切下来,一般认为也能达到根治目的。但实际远期随访的数据还没有出来,现在很多专家共识认为能达到肺癌根治性目的。
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"肺癌根治术的手术指征对于专业人员来讲是经常要争论的问题。简单来讲,肺癌治疗的手术指征一般是肿块,外科医生通过全面的检查,没有发现远处的转移,没有出现脑部、骨骼、肝脏或者肾上腺的转移,没有出现比较大的淋巴结转移。肿块局限于肺叶或者在一侧肺内,通过手术能够把它完全切除干净,这是外科医生所把握的手术指征。具体到每一个病人可能要具体问题具体分析。如果肺癌出现脑部的孤立转移,目前也主张进行手术的治疗,可以先把脑部的病灶治疗好之后,再进行胸部的手术治疗。所以肺癌手术的适应症是非常慎重的问题,主要由外科医生来定。"
杨运海│上海市胸科医院
2018/05/09收听(95184)
目前认为肺癌实际上是一种全身性疾病,而非单一器官疾病。肺癌手术能否根治不能一概而论,与肿瘤临床... 宋小平│清华大学第一附属医院 2023/12/15播放(75758)
目前认为肺癌实际上是一种全身性疾病,而非单一器官疾病。肺癌手术能否根治不能一概而论,与肿瘤临床...
宋小平│清华大学第一附属医院
2023/12/15播放(75758)
肺癌的根治手术过程具体如下:1、肺裂的处理:肺裂是每一个肺叶之间的裂痕和间隙。大... 苗旺│郑州市第三人民医院 2023/09/29播放(53566)
肺癌的根治手术过程具体如下:
1、肺裂的处理:肺裂是每一个肺叶之间的裂痕和间隙。大...
苗旺│郑州市第三人民医院
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前列腺癌是目前男性不得不面对的发病率正在逐年提高的一种恶性肿瘤,在欧美国家前列腺癌的发病率在所... 宋伟│湖南省人民医院 2023/03/10播放(54968)
前列腺癌是目前男性不得不面对的发病率正在逐年提高的一种恶性肿瘤,在欧美国家前列腺癌的发病率在所...
宋伟│湖南省人民医院
2023/03/10播放(54968)
肺癌的手术指征通常包括Ⅰ期、Ⅱ期、部分3A期,以及3B期通过辅助化疗后降为3A期者,某些肺癌出... 吕俊宏│广东省第二人民医院 2023/07/31播放(88898)
肺癌的手术指征通常包括Ⅰ期、Ⅱ期、部分3A期,以及3B期通过辅助化疗后降为3A期者,某些肺癌出...
吕俊宏│广东省第二人民医院
2023/07/31播放(88898)
胸腔镜肺癌根治手术中视野可根据需要放大,能显示细微结构,比肉眼直视下更清楚、更灵活。胸腔镜肺癌... 刘庆熠│河北医科大学第四医院 2023/01/24播放(80602)
胸腔镜肺癌根治手术中视野可根据需要放大,能显示细微结构,比肉眼直视下更清楚、更灵活。胸腔镜肺癌...
刘庆熠│河北医科大学第四医院
2023/01/24播放(80602)
现在临床主要采用单孔胸腔镜技术进行的肺癌根治手术。因为手术创伤比较小,对于没有并发症的患者而言... 苗旺│郑州市第三人民医院 2023/12/10播放(85696)
现在临床主要采用单孔胸腔镜技术进行的肺癌根治手术。因为手术创伤比较小,对于没有并发症的患者而言...
2023/12/10播放(85696)
"肺癌早期手术是能够根治的,如果说在早期发现的时候病灶比较小,只是局限在同一个肺叶内,没有出现淋巴结转移或者远端脏器转移的情况下,完全可以通过手术达到根治。一般早期肺癌经过根治性手术切除之后,它的治愈率能达到70%-80%,所以有大量的病人通过手术能够获益。所以肺癌如果能早期发现,早期进行手术,是有很大的把握能够治愈的。而且治疗之后不需要患者去做其他的一些化疗、放疗、靶向等全身治疗,单纯的定期复查随诊就可以。所以肺癌并不是一个无法治疗的疾病,但是关键就是在分期,如何能更早的发现癌症是一个非常重要的环节。当然癌症在早期的时候可能有隐匿的因素,很难发现,因为这种情况下早期的肺癌可能没有任何症状,所以及时的去体检则是早期发现癌症重要的环节。"
刘磊│首都医科大学宣武医院
2020/05/29收听(20910)
"早期肺癌实际上是一个很宽泛的概念,相对于晚期的这部分的病人,早期肺癌也是要需要分类的。现在相当一部分患者通过体检发现的很小的结节,确实是可以通过手术来根治的。有一部分病人,虽然术后分期很早,但是也出现了复发或者转移病情进展的情况。因为这部分病人虽然早期发现,但是他的病灶恶性程度非常高,庆幸的是这部分病人的比例并不是特别高,相当一部分的病人确实是能够根治的。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
陈天翔│上海市胸科医院
2018/05/29收听(71416)
苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/20播放(91826)
苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/20播放(91826)
肺癌早期如果能够手术,根治有希望但不大,基本五年生存率在70%-80%以上。早期肺癌如果能够手术较好,可以通过手术才能确诊、治疗。针对这个病人来讲,若病人能够通过穿刺活检,病理确诊之后,还可以通过靶向和放疗治疗。这此时手术即可解决,不需要再穿刺。手术能够清扫淋巴结,能够判断周围的情况,而其他的手段判断不了淋巴结,即使影像也很难确诊。
徐刚│北京大学肿瘤医院
2021/04/29收听(13830)
"只要肺癌是早期的,大多数是可以根治的。除非它早期生长的部位太隐秘,或者它是多发的转移,没及时发现,可能误诊。否则,只要诊断成早期,大多数是可以生存的。诊断如果是早期,可以通过手术治疗,甚至通过放疗也可以早期治愈。现在还有人提出例如靶向、免疫治疗,都有可能治愈。"
吴鸿念│福州肺科医院
2018/07/05收听(27870)
如果肺癌发现的非常早,绝大多数患者进行手术治疗可以根治,多数患者可以生存很长一段时间。如果肺癌... 梁卫东│成都医学院第一附属医院 2023/10/14播放(74300)
如果肺癌发现的非常早,绝大多数患者进行手术治疗可以根治,多数患者可以生存很长一段时间。如果肺癌...
梁卫东│成都医学院第一附属医院
2023/10/14播放(74300)
肺癌早期手术是不能根治的,肺癌早期手术只能减少术后的复发,延长患者的生存时间。患者早期手术是对于有符合手术适应症的患者早期进行手术治疗,对于没有附近淋巴结和远处转移的患者可以早期进行手术治疗。手术治疗后结合放疗、化疗治疗可以减少术后的复发。对于直径<3.5cm的瘤体单一的手术,没有转移者,术后五年的生存率可以最高达50%,这是生存率最高的数值,所以肺癌早期即便经过手术治疗也是不能根治,只能适当地延长生命。
张威│衡水市人民医院
2018/05/11收听(264)
胸腔镜下肺癌根治术的优势如下:1、手术切口小:疼痛较轻、出血较少、术后恢复较快,... 冯剑雄│江西省胸科医院 2023/09/15播放(81996)
胸腔镜下肺癌根治术的优势如下:
1、手术切口小:疼痛较轻、出血较少、术后恢复较快,...
冯剑雄│江西省胸科医院
2023/09/15播放(81996)
"肺癌患者在早期进行手术不能根治,但可以减少复发的几率,并且可以延长患者的生命,提高患者的生活质量。 患者在肺癌早期能够及时的进行手术,并且术后配合医生进行放化疗,5年生存率可以达到80%以上。由于肺癌早期手术是比较有效的治疗方式,所以患者在确诊为肺癌以后应该及早进行手术,并且术后患者要保持稳定的情绪,良好的心态,继续积极的配合医生进行治疗。术后患者要注意饮食,要有营养、容易消化。不可以吃辛辣、对身体有刺激性的食物,并且需要多做深呼吸等运动。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/03/04收听(69628)
中央型肺癌在医学上归属于非小细胞肺癌,手术指征一般根据临床分期决定。目前国际分期根据TNM分期... 高超│武汉市肺科医院 2023/10/24播放(87950)
中央型肺癌在医学上归属于非小细胞肺癌,手术指征一般根据临床分期决定。目前国际分期根据TNM分期...
高超│武汉市肺科医院
2023/10/24播放(87950)
肺癌属于呼吸系统很常见的一种恶性肿瘤。发生肺癌时,有一些肿瘤指标可能会升高,但是这些指标并不能够完全确定是不是肺癌,肺癌的确诊主要还是通过肺穿刺或者气管镜取病理检查。肺癌的肿瘤标志物有CEA,也就是癌胚抗原,在肺肿瘤患者中会有所升高,但是发生胃肠道肿瘤可能也会升高。还有SCC,这个指标叫做鳞癌抗原,在肺鳞癌患者中会升高。另外就是NSE,叫做神经元特异性烯醇化酶,这个指标在肺腺癌当中会有所升高。肺癌还可以做基因检测,比如肺腺癌做基因检测,看有没有基因突变,比如EGFR基因突变,看能不能用靶向药物治疗等等。
孙伟│六安市人民医院
2019/01/24收听(14470)
早期肺癌手术治疗指征需要根据具体情况具体分析,一般需要考虑年龄问题、心肺功能状态,再结合其它检... 李乃斌│四川宝石花医院 2023/01/05播放(95762)
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李乃斌│四川宝石花医院
2023/01/05播放(95762)
肺癌最早期,通常是指原位癌,即肿瘤没有突破基底膜,仍没有发生转移风险。上述情况如果早期提前发现... 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/03/20播放(37327)
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刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/03/20播放(37327)
湖北省中西医结合医院 温暖
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