大量胸腔积液的处理主要包括：

1、穿刺，穿刺原则上要在B超定位下做胸腔穿刺；

2、穿刺液体做常规做生化，包括病理学、免疫学方面的检查，确定胸腔积液的性质；

3、根据不同病理性质，再做进一步治疗。若为肺炎导致，以抗生素抗感染为主，若为结核性胸膜炎导致大量胸腔积液，一般做胸腔穿刺放液，以解除胸腔压迫，使肺快速复张。肺结核有抗结核治疗，肿瘤性病变要做抗肿瘤治疗，若为免疫性SLE或类风湿关节炎，要进行病因治疗。所以明确病因，根据不同病因，分别做进一步治疗。

胸腔积液主要是胸膜腔内有积液，许多疾病都会引起胸腔内积液。胸腔积液分为两种，即漏出性胸腔积液，渗出性胸腔积液。呼吸科以渗出性较多，若为漏出性积液，往往是心功能不全、低蛋白血症如肾病综合征、肝硬化腹水，会引起漏出性胸腔积液。而渗出性胸腔积液的原因，一般以炎症为主，比如肺炎、结核、结核性胸膜炎。癌性胸腔积液、免疫系统的毛病SLE、类风湿关节炎，都会引起胸腔积液，而且肿瘤性或者是结核性，或免疫性疾病都会产生大量胸腔积液。