大小眼多由先天发育异常导致一只眼睛大，一只眼睛小，但眼球大小并无区别，实际为睁眼力度具有区别。大的眼上睑提肌力量较强，而小的眼上睑提肌力量较弱。临床可通过手术方法，将小的眼上睑提肌力量加强，保持两只眼睛平衡，大小眼即可得到明显改善。

但部分患者由于先天发育原因，通过手术改善，也不一定能达到理想完全对称，细微差别处还具有一定区别。患者无需担心，医生会尽力进行调整，若手术一次不能完全达到满意效果，还可考虑进一步进行局部小调整，逐渐达到双侧对称。