首都医科大学附属北京地坛医院
感染性疾病诊疗中心
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高热以后引起抽搐要考虑以下情况;
1、小儿高热抽搐即高热惊厥,首先要迅速降体温,把体温降到38.5℃以下,避免反复出现惊厥。一旦出现惊厥,首先要注意防止患儿咬伤自己,比如咬伤舌头等,除此之外应该给患者镇静处理,必要时要到医院以后给予镇静处理。今后注意避免出现高热,一般成年以后可能不会再出现惊厥;
2、考虑有没有中枢神经病变,比如感染问题,细菌感染或者病毒感染,导致中枢神经系统炎症损伤,出现高热惊厥。首先要注意防止惊厥时被咬伤,要注意保护患者气道,避免由于惊厥导致缺氧,必要时给患者镇静处理,避免出现更多损伤,同时尽快检查明确中枢神经系统病变情况,明确惊厥原因。
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"高烧出现抽搐,主要见于高热惊厥,最常发生于两岁以下的婴幼儿,由于宝宝的调节体温的神经中枢还没有完全发育成熟所引起。也可见于本身有基础疾病的患者比如癫痫,体温升高而诱发。另外,针对于惊厥抽搐,需要及时的使用药物缓解症状,比如可以使用安定注射液,通过静脉注射或者肌肉注射的方式给药。必要时,还可以再次使用鲁米那注射液静脉点滴。密切观察患者的生命体征的变化,及时的给予退烧处理,比如可以使用物理降温或者服用退热剂如布洛芬、对乙酰氨基酚等,适当的多饮温开水、温热的果汁,加快排汗和排尿,从而降低体温。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/12/24收听(19914)
通常情况下,因高烧出现抽搐时,可进行以下处理:1、可以应用解热、镇痛、镇静药物缓... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2023/07/11播放(76314)
通常情况下,因高烧出现抽搐时,可进行以下处理:
1、可以应用解热、镇痛、镇静药物缓...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/07/11播放(76314)
高烧时出现抽搐,需要避免抽搐过程发生继发性损伤,可以从以下细节入手:1、防止磕碰... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/02/11播放(90672)
高烧时出现抽搐,需要避免抽搐过程发生继发性损伤,可以从以下细节入手:
1、防止磕碰...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/02/11播放(90672)
小儿发烧出现抽搐在儿科比较常见,一旦发生家长往往会紧张恐慌。儿童发生抽搐,家长一定要冷静,不要... 王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/28播放(58952)
小儿发烧出现抽搐在儿科比较常见,一旦发生家长往往会紧张恐慌。儿童发生抽搐,家长一定要冷静,不要...
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/28播放(58952)
小孩高热抽搐如果在家里,先是让他的头部侧卧,用压舌板压一下舌头,防止窒息,然后用手指掐人中,一般这种情况下不会超过一分钟左右,就可以得到缓解。同时给儿童肛门里面塞退热栓,衣服散开,然后就送到就近医院的急诊去查血项,做头颅CT排除有没有颅内占位的可能性,同时要进一步的进行输液治疗,用一点抗生素控制感染,必要时在两周以后,要做脑电图来排除有没有癫痫的可能。一般高热抽搐以单纯性为主,就在一次发烧的过程中只出现一次,如果同时出现2-3次,要特别小心是不是还有癫痫的可能,或者是不是有颅内感染的可能性。
谢利剑│上海市儿童医院
2020/06/24收听(58050)
孩子在发烧的时候有很重要的特点,就是在6个月到3岁这段时间很容易发生抽搐,尤其是在高热的第一个... 丁国芳│北京协和医院 2023/10/13播放(51070)
孩子在发烧的时候有很重要的特点,就是在6个月到3岁这段时间很容易发生抽搐,尤其是在高热的第一个...
丁国芳│北京协和医院
2023/10/13播放(51070)
小孩高热引起抽搐,在家应该马上将孩子放在床上或平的地上,让小孩的头侧卧位,避免口腔分泌物出现误... 王志新│中日友好医院 2023/05/25播放(43124)
小孩高热引起抽搐,在家应该马上将孩子放在床上或平的地上,让小孩的头侧卧位,避免口腔分泌物出现误...
王志新│中日友好医院
2023/05/25播放(43124)
"如果发现小孩高热抽搐,应该马上找人按住小孩,掐其人中或者刺激双足底的涌泉穴,都能够有解痉促醒的作用。如果患儿出现呕吐白沫,应该把头侧向一边,以防止因误吸而导致气道阻塞,从而出现呼吸困难而死亡,有条件的话可以用软的布或者其他软的东西、牙垫等塞住患儿的牙齿,防止咬伤舌头。另外,还必须要马上给予用物理降温、冰敷或者酒精擦浴。同时马上送医院抢救处理,如果去到医院之后还是抽搐的,应该给予镇定药物肌肉注射或者静脉注射地西泮、苯巴比妥。发现患儿呼吸心跳骤停,应该马上给予心肺复苏术,应用肾上腺素等抢救药物处理。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/02/27收听(72714)
"小孩子很容易出现高烧的情况,小孩子高烧有可能会出现四肢抽搐的症状,尤其是五岁以下的儿童,由于脑神经发育还不完善,高烧时容易出现抽搐症状,除了抽搐以外还会出现手脚冰凉。出现这种情况首先可以口服退烧药物进行治疗,儿童可以口服布洛芬混悬液进行治疗。另外可以应用温水擦浴的办法进行物理降温,可以用温水擦患者的腋窝、大腿根部、头部这些血管比较丰富的地方。除此之外还需要及时到医院进行检查,以明确引起发烧的原因并根据病因进行针对性的治疗。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/05/15收听(69308)
"宝宝出现高烧抽搐的时候,一定要先把孩子平卧在地板上或者床上,避免影响孩子的呼吸,使呼吸比较通畅。赶快排出口中的呕吐物,以免发生窒息的现象,把孩子的头偏向一侧,需要把领口或者裤腰带解开,以免影响呼吸。还需要掐孩子的人中、合谷穴或者太阳穴,促进苏醒。一般情况下出现高烧抽搐的时候,3-5分钟之后都是可以自行缓解的,往往不需要特殊处理。如果5分钟之后抽搐的现象还是没有得到缓解,要赶快把孩子送到医院进行急救处理。还需要进行物理降温,不建议口服退烧药。建议使用温热的毛巾对全身皮肤进行擦浴,对于降低体温效果是比较好的,而且没有任何副作用,如果服用退烧药,很容易造成呛咳的现象,发生窒息是非常危险的。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/15收听(46624)
宝宝发热抽搐时,家长一定要注意需要做到以下五个方面:1、调整好孩子的姿势,宝宝抽... 张小飞│达州市中西医结合医院 2023/08/17播放(93778)
宝宝发热抽搐时,家长一定要注意需要做到以下五个方面:
1、调整好孩子的姿势,宝宝抽...
张小飞│达州市中西医结合医院
2023/08/17播放(93778)
"孩子高烧抽搐的时候,首先,家长不要慌张,将孩子放在硬板床或者是平坦的地面上,解开孩子领扣的衣物,将头偏向一侧,以免孩子口腔内出现分泌物误吸导致孩子窒息。其次,要清理孩子口鼻内的分泌物,保证呼吸道的通畅。然后,尽量用软木塞,塞在孩子的口腔内,以免抽搐的时候发生舌咬伤。家长要注意,一定不要将我们的手指伸到孩子的口腔内,一方面是以免孩子将家长的手指咬破出血之后导致误吸,另一方面是容易导致孩子出现牙齿或者是其它部分损伤。这时要观察孩子抽搐持续的时间,如果孩子抽搐不超过五分钟,一般可以自行缓解。如果孩子抽搐时间超过五分钟以上,需要急诊打120,送孩子到医院进行抢救治疗。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/21收听(33788)
"小孩高烧抽搐在临床上比较常见,由于孩子的中枢神经系统调节还很不完善,孩子在体温上升的初期,尤其是在体温上升的24小时之内会出现高烧抽搐的情况。高烧抽搐通常发生于0.5-3岁的孩子,而且既往有高烧抽搐的毛病,就容易出现高烧抽搐的情况。孩子高烧抽搐的时候会出现明显的意识丧失、双眼上翻、呕吐白沫的表现。所以孩子高烧抽搐的情况下,要立即让孩子平躺,同时让孩子的头歪向一侧,以免孩子出现呕吐,造成呕吐物堵塞气管,引起窒息的情况。呕吐的时候要注意及时清理口腔分泌物,以免引起呼吸道梗阻,出现抽搐的情况要在孩子的嘴里头塞进干净的纱布或手巾,以免发生咬伤舌部的情况。如果抽搐的时间比较长,要及时的去医院就诊,通常如果抽搐超过五分钟以上,要警惕发生颅内感染的情况。孩子抽搐的时候要及时的送医院,进行抢救治疗,给孩子采取医院的止惊、退烧的药物进行治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/07/22收听(21536)
"出现高烧抽搐,在临床上也叫做高热惊厥,是儿科比较常见的一种疾病,是一种与发高烧相关的惊厥现象,体温达到39℃以上的时候容易发生,同时还会伴有发热以外的其他感染症状,主要是见于6个月到5岁之间的孩子。虽然惊厥发作的时候症状是比较可怕的,但是通常并不是很严重,当孩子发高烧的时候,大脑细胞代谢、氧气消耗和血流量都会发生比较大的变化,孩子的大脑也会处于过分的兴奋状态,这种兴奋会影响到孩子,因为孩子大脑是没有发育完全的,会产生强烈的放电,传到大脑其他部位,就可以发生高烧惊厥的现象。不要过于紧张,首先,要把孩子平卧到床上,解开孩子领子或者裤带,让孩子自由呼吸。其次,以免孩子发生受伤的情况,要避免尖锐的物体接触到孩子。如果高烧惊厥不能停止,需要赶快送入医院进行急救。"
2019/02/02收听(72882)
高烧抽搐也就是高热惊厥的发生,是指婴幼儿在发烧39℃以上的时候发生突然抽搐的现象,往往是由于高烧引起来的。在抽搐发生的时候,经过2-3分钟都是可以自行停止的,要把孩子周边的危险物品移开,以免发生意外的情况。此后,需要等待抽搐结束进行高烧的治疗以及病因的治疗。如果孩子抽搐不能停止,需要赶快送孩子去医院进行急救处理,否则是非常危险的。退高烧主要是使用退烧的药物,比如可以体温在38.5℃的时候,服用布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚颗粒进行退烧,或者采用物理降温的方法,比如用温毛巾擦拭患者的全身皮肤,尤其是腋窝、腹股沟、颈部等大血管比较丰富的地方,擦拭的时间可以稍微长些。此外,服用羚羊角颗粒,可以预防高烧抽搐的现象发生。
2019/01/07收听(74616)
"出现单纯的高烧抽搐往往没有什么后遗症,小孩的预后也比较好,但是高烧抽搐的原因比较复杂,尤其是具有家庭史的孩子或者癫痫的情况,这时候高烧抽搐后遗症是比较严重的,经常发生抽搐对于孩子脑部功能的损伤比较大,脑细胞会发生坏死的现象,还会影响孩子的智力。如果是单纯的高烧抽搐,一般没有反复发作的情况,所以不会对孩子的脑功能或者脑细胞产生明显损伤。如果是具有家庭史的孩子,或者是具有癫痫病史的孩子,往往会出现反复抽搐的现象,每一次的抽搐对于孩子脑功能都损伤比较严重,有可能会出现智力的发育落后。所以一旦出现高烧抽搐,做一下脑电图的检查,确诊病因还是十分有必要的,需要根据原因进行针对性的治疗,比如出现癫痫性的抽搐,需要长期使用抗癫痫的药物。"
2019/03/12收听(68708)
小孩高烧抽搐,应先立即送至医院或等待120到来,家长所要做的便是要保持镇静,同时较关键的便是要... 牛萍│武汉大学人民医院 2023/01/02播放(59384)
小孩高烧抽搐,应先立即送至医院或等待120到来,家长所要做的便是要保持镇静,同时较关键的便是要...
牛萍│武汉大学人民医院
2023/01/02播放(59384)
"当宝宝发生高热、惊厥的时候,家长一定要冷静,采取正确的措施,不要着急抱孩子上医院,这可能会延误治疗。发现宝宝惊厥的时候要及时抱起宝宝呈半坐位,用手指抠出孩子口中的食物,或者是分泌物,防止这些异物呛到气管引起窒息,保持呼吸道通畅,还要注意掐人中,用大拇指垂直方向,掐鼻子正下方,用力刺激人中能够缓解孩子的抽搐。如果有手抽出来可以拍打宝宝的后背,有助于缓解宝宝抽搐的症状。宝宝高烧的时候要及时给宝宝降温,解开衣服,防止捂热,能够有助于宝宝散热,必要的时候可以用温水给宝宝进行擦浴、贴冰贴,帮助宝宝降温。这个时候是喂不进去退烧药的,所以只能采取物理降温的方式,然后待宝宝抽搐停止及时就医。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/30收听(13056)
"宝宝高烧时,如果温度特别高或者既往有过高热惊厥的病史,很容易出现抽搐。一旦出现抽搐,不要慌张,做好紧急处理,此情况下应该注意保护好宝宝,避免意外伤害。把宝宝的头偏向一侧,维持呼吸道通畅,以免窒息以及误吸,发生更严重的问题。在抽搐过程中,抽搐没有停止之前不要向口腔内塞入任何物品,不要过度用力按压宝宝,以免造成骨折。如果在家里,可以把窗户打开,让室内空气新鲜,给予更多的氧气。同时也应该在宝宝高烧惊厥停止后马上测量体温,给予适当的退烧处理。"
张先华│湖南省人民医院
2020/01/04收听(60004)
"高烧、抽搐是一种比较常见的症状,特别见于儿童期。2-6岁的儿童因为免疫力下降,容易出现感染、发热,而这个时候大脑处于快速发育过程当中,敏感性比较高,出现高热后抽搐的症状称为高热惊厥。每次都有高热、抽搐这种情况,不认为是一种癫痫发作,只是感染性疾病高热引起大脑反应性增高而出现的抽搐症状。通过控制患者的高热可以马上得到改善,同时增强小儿的免疫力可以改善症状。还有一部分患者没有高热也出现抽搐,或者年龄比较大的小儿出现抽搐症状,可能要排除癫痫。需要通过脑电图检查高热与抽搐的关联性,来明确是癫痫还属于高热惊厥。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/20收听(46380)
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