河北医科大学第三医院
心血管内科
手机浏览
心脏支架术又称冠脉内支架植入术,手术后如果患者仍有症状,比如心里难受,常见于以下原因:
1、患者可能并发多支血管病变,如弥漫狭窄,病人可能无法完全重建血运。支架植入手术之后可能残余一支,或多部位残余狭窄,上述狭窄病变可能造成心绞痛,或者其他相关症状再发、遗留相关症状。必要时可再次择期行完全血运重建或者冠脉搭桥手术,解决血管狭窄、心肌缺血,消除相关症状;
2、如果支架植入手术后再发相关不适症状,应警惕支架内血栓形成,或者因内膜增生导致支架内再狭窄,导致患者既往相似症状再发。患者需要积极复查冠状动脉造影,必要时再行支架植入手术或药物球囊扩张,解除支架内再狭窄;
3、心脏植入支架手术后,患者可能出现一定程度、范围的心肌功能丧失,尤其是心肌梗死患者,即使进行血运重建,仍存在相关不适。
分享:
进行心脏支架后,主要注意内容如下:1、改善生活方式并控制危险因素:如高血压、高血脂、...
盛杰│中南大学湘雅医院
2023/02/26播放(86352)
患者植入心脏支架后,常见注意事项如下:1、按时服用药物:通常植入心脏支架后,服用药物...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/07/14播放(94150)
心脏支架是目前治疗冠心病的最主要的方式之一。对于严重的冠心病,药物无法控制的心绞痛,支架可以在...
陈磊│海南医学院第二附属医院
2023/04/26播放(95342)
现在,随着冠心病治疗的进展,其介入治疗也在不断的发展,很多不稳定型心绞痛以及心肌梗死的病人接受...
陈跃武│海南医学院第二附属医院
2023/12/10播放(57472)
做心脏支架一般不会影响寿命,做心脏支架的目的就是要好好活着,所以对寿命没有什么影响。只有在心脏...
赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/23播放(48338)
做完了心脏支架,口腔尤其是牙龈、黏膜出血,主要原因常常是在阿司匹林、氯吡格雷等抗血栓药物的作用...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/11/06播放(45160)
"如果说做完心脏支架最怕什么,从医生的角度,我们最怕的就是患者不能够严格的遵照医生的医嘱,尤其是在药物治疗上。冠状动脉支架放入之后,医生会对患者进行药物的治疗。冠心病药物治疗分为几类,其中最为重要的就包括了抗血小板的药物,比如像阿司匹林、氯吡格雷,还有他汀类的药物,包括其他的一些辅助的药物像β受体阻滞剂、ACEI、ARB类的药物、硝酸酯类的药物。而这些药物实际上都是为了保证支架能够在体内正常的工作,保证血流的通畅。最怕患者自行停药或者不遵守医嘱、不来医院进行随诊。因为放完支架的病人,需要进行药物治疗,所以需要密切的观察病人的病情变化,包括一些化验的辅助检查。所以希望病人定期的能够到门诊来完善心电图的检查血常规、生化、血脂检查,以便于医生指导患者更好的治疗。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/05/16收听(19558)
做完支架手术之后多久可以出院,主要取决于患者目前的病情是否平稳。如果患者是急性心肌梗死入院行支架手术治疗后,建议最好可以观察5-7天左右,如果病情没有任何恶化的迹象,比较平稳,就可以出院。如果患者是由于住院之后做冠脉CT发现血管重度狭窄,即使安装冠脉支架,一般在行冠脉支架手术之后的2-3天之后就可以出院,前提是患者病情平稳,没有任何的并发症出现。如果患者安完支架之后,还是有频繁的心前区不适或者呼吸困难、喘憋、心衰症状出现,建议还是应当留院观察5-7天左右,待病情平稳后再出院。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/14收听(81752)
"做完心脏支架的病人,如果出现心脏部位的疼痛,比如像胸骨后的疼痛或者心前区的疼痛,需要患者一定要来医院进行随诊。需要进行心电图的检查、心脏超声的检查。同时还需要通过问诊、查体,判断疼痛到底是不是由于支架内出现了再狭窄,或者有新发的缺血所导致的缺血性的疼痛,有些病人在做完支架以后会出现心前区部位像针刺样的疼痛,或者一些不舒适感。如果这个时候辅助检查的结果没有任何的异常的发现,有可能会是心脏支架术后有一些病人会出现不适应的反应。当出现这种不适应反应的情况下,医生可以处方一些药物来帮助病人改善症状。"
2019/05/16收听(38284)
做完心脏支架以后,有一部分人会出现胸闷的表现,可能由多个因素引起:
1、小栓子:做...
2023/03/22播放(35403)
做完支架以后,心脏的部位隐隐作痛,可能是多个因素造成,主要见于以下几种情况。
1、...
2023/04/13播放(44928)
"患者心脏支架植入以后,不需要吃什么特殊的食物或者是补品,让心脏恢复得快,心脏会逐渐恢复,它有一个恢复的程序。要注意的是心脏支架是金属构成,把支架放到血管里面之后,支架应该逐渐被血管内皮所覆盖,也就是支架放到血管里面后,血管细胞会逐渐爬到支架表面上把支架覆盖,最后把支架变成血管骨架的一部分,就好像在血管里面植入一样物质,但是表面上爬的都是自己的内皮细胞,这样支架放进去之后,慢慢就不容易长血栓了。所以支架变成血管的一部分,最重要的是当支架刚放进去的时候,血管内皮还没有完全覆盖支架,这时候金属支架会暴露在血液里面,跟血液细胞直接接触就容易形成血栓。在刚放完支架的一年之内,患者要注意进行双联抗血小板治疗,一定要吃阿司匹林加硫酸氢氯吡格雷,或者是阿司匹林加替格瑞洛,这就是对支架最好的呵护,让支架里面不容易长血栓。一年之后内皮逐渐的覆盖,不同的人的覆盖速度不一样,但是绝大多数人在一年的时候都能覆盖,这时候就可以停掉一种抗血小板药,保留一种长期服用。大部分人是常年吃阿司匹林,有的人吃不了,所以就常年吃硫酸氢氯吡格雷或者是替格瑞洛,来预防支架内的血栓形成。用抗血小板的药是对支架最好的呵护,患者要坚持服用他汀类的药物,因为支架放进去之后,仍然有可能会长斑块。如果把支架呵护好,不再长斑块,不再出现再狭窄,要注意长期服用他汀类药物,把血脂尤其是低密度脂蛋白维持在比较低的水平。"
李菁│中日友好医院
2023/03/23收听(18708)
"做完支架以后,如果心脏隐隐作痛,要考虑患者的原发病,是冠心病心绞痛,还是冠心病急性心肌梗塞。若是冠心病心绞痛,则心脏的血管堵塞较为轻,出现做完手术以后,胸闷、胸痛不好转,甚至反复地出现心脏隐隐作痛,应该及时进行心电图检查,以判断是否为手术,导致的血管闭塞,或者血管痉挛,引起的心肌加重缺血。出现上述的表现,应该紧急再行急诊PCI手术,来开通狭窄或者痉挛的血管。此外,如果是急性心肌梗塞,术前往往是剧烈的胸痛,进行手术以后,其胸痛大多会有明显的好转,但不会完全消失,因为有部分坏死的心肌细胞功能,得不到立刻代偿,就会引起心功能下降。大部分患者会出现胸闷、气喘、乏力等症状,这种症状,要持续很长一段时间,甚至会终生持续。但是是否能够恢复,主要是根据患者的心功能,如果能够坚持服药、定期到医院进行随诊、听从医生的医嘱,改善药物的治疗方案以及剂量,有可能会在复查心脏彩超时,发现心功能有所好转。随着患者心功能的好转,心脏隐隐作痛的感觉,也会明显的好转甚至消失。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/26收听(83128)
心脏支架植入术后厌食,其原因有以下几点:
1、预防血小板聚集、预防血栓形成的阿司匹...
陈晓杰│郑州大学第一附属医院
2023/07/03播放(64332)
做心脏支架手术的通常是冠心病比较严重的病人,可能在心绞痛、心肌梗死的阶段做了冠状动脉支架。对于...
2023/02/02播放(60982)
"做完心脏支架预期能活多久取决于以下几方面:第一、支架术后是否已经改善了不良的生活习惯和工作习惯、是否已经戒烟戒酒、是否已经清淡饮食、按时休息,同时是否严格的遵守抗血小板药物,特别是双抗血小板药物的治疗,同时是否按时、定期的复查;第二、对于病人安放了支架,是否每年除了定期复查以外还很好的有规律的进行治疗,因为现在的临床支架无论是国产的还是进口的,支架一般可以使用10-20年没有问题,如果在随诊的过程中出现了再狭窄,特别狭窄大于50%以上,可以再进行介入的治疗或者是外科的干预,一般不会影响到患者的生命。如果患者是2-30岁左右发病,可能寿命相对要较正常人缩短10年左右。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/10收听(10596)
通常患者做完心脏支架2-3天即可出院,常见情况如下:
1、介入水平发展、介入器械进...
丁风华│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/09/24播放(60056)
患者做完心脏支架以后一般没有胸痛,但由于不是所有血管都已经处理好,或者残余部分血管有小问题,但...
王钦贤│浙江省立同德医院
2023/04/26播放(94514)
做完心脏的支架手术,一般建议患者最近一次的复查最好在一个月左右,主要就是为了保证患者的安全以及...
寇惠娟│西安交通大学第二附属医院
2023/03/23播放(43665)
心脏的冠脉支架植入术是一个微创局麻的介入治疗,除了取决于术者技术水平之外,也更大程度上取决于病...
周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/04/18播放(27835)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万
使用微信扫描下方二维码,立即咨询