颈椎内固定手术，常见的后遗症有以下几种：

1、神经损伤：可以损伤喉上神经、喉返神经，引起吞咽困难或饮水呛咳，或损伤脊髓神经、神经根，造成患者肢体的功能障碍，甚至出现瘫痪；

2、血管损伤：可以损伤椎动脉，或颈部血管，造成严重的大出血，甚至造成脑供血不足，引起脑萎缩等；

3、局部感染：颈椎内固定术后患者还可能会在局部形成感染，例如化脓性骨髓炎，或剧烈的局部化脓、病灶；

4、其他后遗症：包括造成气管和食管瘘，以及会加重固定周围节段的间盘蜕变，使间盘容易发生突出，甚至临近关节形成骨性关节炎，导致患者出现关节僵硬、关节疼痛、颈椎活动受限等。

因此颈椎内固定手术可以产生很多后遗症，但如果术前进行详细的手术方案制定，术后进行详细的护理，通常不会造成严重的后遗症，甚至部分患者可以安全度过围手术期。另外手术过程中精细的操作，以及尽量减少损伤、缩短手术时间等，均至关重要。