山西医科大学第一医院
神经外科
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颅内脊索瘤是由胚胎脊索结构残余组织形成肿瘤，所以称为脊索瘤，一般发展较缓慢，从起病到发现为3年左右。此类肿瘤一般生长于颅底，即位于鞍区、鞍旁和斜坡，肿瘤发现以后需要尽早进行手术治疗。
以前需要经过开颅显微镜下手术，因为部位较深，切除较为困难，可能切除程度不满意，所以患者术后很快出血复发。现在由于经鼻内镜发展以后，可以通过经鼻、经蝶窦在内窥镜下切除肿瘤，肿瘤切除程度较多，术后复发较慢，一般效果要比以前经颅手术效果好，部分患者还可以辅助放疗延长生存期。
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颅内脊索瘤发展的速度，并没有一个非常明确的数值，因为没有统计学意义，每个人都是不同的，每个人的脊索瘤性质也不同，而且治疗方案也不同，所以，这些综合在一起并没有非常明确的数值。当然，有些病例报道里脊索瘤可能会活30年以上，但是，这样的脊索瘤有如下特点：1、生长比较缓慢。2、良性的情况。3、经过规范的个体化治疗方案，包括手术、放疗、化疗。4、身体条件相对比较好，心态比较好，这样的患者可能会存活将近30年。但是，有的患者形成急性脑积水或者有自杀倾向等，这种脊索瘤发展可能非常快，而且更容易造成致残、致死的可能。因此，没有很明确的数值统计，而且也没有临床意义，还是要采取个体化的治疗方案，这样才能更加明确。
高亦深│威海市中心医院
2019/05/13收听(15800)
颅内脊索瘤的特点，其中最重要的一点是脊索瘤按照理论上讲是一种良性肿瘤，但是会表现出恶性的病变，这种恶性的病变就是侵蚀骨质，因为一般的正常细胞只会产生占位效应，压迫周围的软组织。但是脊索瘤不是，脊索瘤会侵蚀颅骨，从而造成骨质上出现转移。侵蚀颅骨之后有可能让颅骨变薄，从而从颅腔内部直接破除到颅腔的外部，甚至发展到鼻腔、咽喉部，造成更加严重的症状。因为侵蚀颅骨之后，开颅手术并不一定完全能将其切除，很大一部分是在颅骨的骨缝之间会留有大量的残余。所以，脊索瘤哪怕经过严格的手术治疗，也在后期会复发的情况，是因为侵蚀骨质，在骨缝当中残留很多的脊索瘤细胞。对于这种特点，脊索瘤本身不容易治愈，而且还会反复的发作。
2019/04/23收听(60222)
"颅内的脊索瘤是一种较为少见的原发性肿瘤，起源于胚胎残余的脊索组织，可发生在任何年龄，范围可以从一岁半到80多岁，但是主要好发于40-60岁左右。脊索瘤占原发恶性骨肿瘤的1%-4%，男女发病率没有明显的差异。颅内脊索瘤的生长比较缓慢，在出现症状前往往已经患病5年以上。脊索瘤主要发生在中轴骨，也就是颅底骨和脊椎骨，其中50%在底尾部，35%位于蝶枕部，其他依次为颈、胸、腰椎部。颅底的脊索瘤比较少见，还可以发生在颅底的斜坡、鞍区，呈缓慢的侵袭性生长。"
杨倩│天津市环湖医院
2018/04/25收听(64566)
"颅内脊索瘤通常位于颅底部位，属于局部扩展性肿瘤，最常见于蝶枕联合的脊索残留所造成。根据肿瘤部位可以分为鞍区、颅中窝和斜坡等三种类型。对于这类脊索瘤的手术，相对较为困难，主要是因为病变在颅底部位，经常包绕、累及重要的血管和神经，手术入路设计也会有一定困难，同时肿瘤质地比较坚硬，切除过程也会面临更大的困难。因此，手术治疗费用相对较高，一般需要4-8万元。对于一部分脊索瘤难以通过手术全切，术后还需要进行放射治疗，治疗费用也会有相应的增加，甚至可多达10万元以上。"
范存刚│北京大学人民医院
2019/04/09收听(95588)
"颅内脊索瘤的治疗，目前推荐方案为广泛手术切除联合术后放射治疗。因为颅内脊索瘤具有较高的复发性，即使患者经过积极的手术联合放疗，仍然不可避免会发生复发，但是，通过积极治疗可以延缓复发，提高患者生存率。因为颅内脊索瘤平均寿命大约是6.3年左右，对于不进行任何治疗的患者，平均寿命大约半年到2年之间，因此，对于确诊为脊髓瘤的患者需要早期进行积极治疗。正是因为脊索瘤具有较高的复发性，所以，对于手术之后的患者一定强调定期随访复查，才能早期发现存在复发的病变，早期进行医学干预。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/04/13收听(69566)
"颅内脊索瘤根据发病部位的不同，临床症状比较复杂。多数是由于肿瘤扩大侵犯或压迫临近的重要组织器官所导致。疼痛是最早出现的症状，位于颅底部的肿瘤，可引起持续的钝性的疼痛，与肿瘤长时间的破坏颅底骨质有关系。随着脊索瘤的原发部位、肿瘤大小的不同，几乎可累及所有的十二类颅神经而导致相应的症状。前颅底可出现嗅觉障碍，中颅底可出现视野缺损的视力减退、眼睑下垂、眼球运动受限、复视、面部麻木等。部分病人有垂体功能的低下，后颅底可出现面瘫、吞咽困难、饮水呛咳、构音障碍、言语不清等。后期可引起颅内高压、偏瘫、行走不稳等。"
2018/05/23收听(39654)
喉癌90%以上的 曹鹏宇│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/08/07播放(69904)
曹鹏宇│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/08/07播放(69904)
一旦发生股骨头坏死以后，病变渐渐由轻到重不断发展。因为其不同致病因素以及后期治疗不同，发展速度... 郭晓忠│北京积水潭医院 2023/08/25播放(62812)
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郭晓忠│北京积水潭医院
2023/08/25播放(62812)
因直肠癌属于恶性肿瘤，通常恶性肿瘤发展速度均较快，从肿瘤开始生长到患者出现明显症状，时间约在半... 宋永春│西安交通大学第一附属医院 2023/07/14播放(93292)
因直肠癌属于恶性肿瘤，通常恶性肿瘤发展速度均较快，从肿瘤开始生长到患者出现明显症状，时间约在半...
宋永春│西安交通大学第一附属医院
2023/07/14播放(93292)
"前列腺癌是非常常见的男性泌尿生殖系统肿瘤，早期的前列腺癌发展是非常缓慢的，早期到出现症状往往要持续若干年的时间，甚至有人达到20-30年。前列腺癌一旦发现，建议要积极的进行治疗，因为前列腺癌早期治疗效果非常好，5年生存率也非常高。如果前列腺癌早期没有进行及时的治疗，出现前列腺癌局部转移以及全身转移，预后就会明显的变差。前列腺癌出现转移以后，平均的生存期不超过24个月。所以，前列腺癌早期的治疗是非常有必要的。相对而言，前列腺癌是恶性度并不高的肿瘤，采用各种办法可以使肿瘤生长缓慢或不再生长。现在的药物也有很多，有内分泌治疗药物、化疗药物、放疗、靶向治疗、免疫治疗等等。前列腺癌早期如果身体状况允许，可以做前列腺癌根治，也是彻底治疗肿瘤的办法。"
陈达│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/21收听(10224)
"肝癌的发展速度，在很多病人的情况中都不一样，甚至差异特别大。这主要取决于肝癌具体病理分型的亚型，还有用药不用药，以及到底是什么样的分期来决定，这些因素都会影响肝癌的发生、发展速度。如比较早的早期，是巴塞罗那A期，这种肿瘤发展的速度比较慢，有很大的几率发现了以后能做根治性的切除，之后彻底治愈都有可能。用什么样的药，及用不用药也会有影响，比如用目前比较推荐的仑伐替尼和免疫联合治疗的方案，患者如果疗效好，病灶发展速度会很慢，甚至会退缩、缩小、不发展。另外，不同肝细胞癌的病理类型，还有一些亚型的分型，也会导致生长速度不一样，比如恶性程度特别高的肝细胞癌生长速度就很快。但有些惰性的肝内胆管细胞癌，生长速度相对较慢一些，这也不一样。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/05/10收听(71228)
"肺癌属于呼吸系统很常见的一种恶性肿瘤，肺癌根据病理恶性程度不同以及病理分期不同，发展速度也是不一样的，肺癌根据细胞形态不同，主要分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌，一般小细胞肺癌发展速度更快，容易早期出现脑转移，很多生存期在1-2年以内，非小细胞肺癌同等情况下相对发展速度慢。根据病理类型不同，肺癌分为肺腺癌、肺鳞癌以及一少部分腺鳞癌。对于肺鳞癌，主要考虑做手术以及放疗、化疗。现在也有针对肺鳞癌的靶向药，比如安罗替尼。肺腺癌靶向治疗药物比较多，但是先要做基因检测了解是否有基因突变，边治疗边看。"
孙伟│六安市人民医院
2019/02/23收听(30316)
子宫内膜癌本身是一种癌症，其恶性程度是根据病理的分级不同，细胞的分化程度不同，决定恶性程度的高... 庞义存│河北医科大学第三医院 2023/02/09播放(90934)
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浸润性乳腺癌的发展速度要根据不同患者的病情及病期来进行评估。如果是早期或者中期的乳腺癌，病情的... 程洪涛│湖北省肿瘤医院 2023/08/07播放(56300)
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每个人都有癌基因或抗癌基因，许多因素可导致肺癌发生，如吸烟、职业因素或辐射等特殊因素。肺癌发展... 李亚清│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/12/25播放(76666)
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路易体痴呆发展速度比较迅速，通常在五年左右。当然也要根据患者的治疗效果，以及照料者的照顾程度而... 丁鑫│成都市第二人民医院 2023/07/16播放(52770)
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胃癌的发展并无确切速度或时间，因为多数人不会患胃癌，部分会逐渐发展为胃癌。最初部分患者可能出现... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/06播放(74948)
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肝癌的发展速度，与肝癌的病理类型，分化程度以及肿瘤大小，是否有淋巴结转移，是否有周围脏器的转移有直接关系，与患者的自身免疫能力以及患者的心态也有关系。如果是小肝癌，小于3cm的肝癌可以通过手术或者介入治疗，彻底根治肿瘤。因为肝癌多发生在肝硬化的基础上，所以，容易复发。但目前的治疗手段，可以通过介入、栓塞、消融等治疗，对患者损伤小，可以多次反复进行，能够延长肝癌患者的生命。对于大于5cm的肿瘤，多伴有静脉转移、淋巴结转移，所以发展的较快，但是，也可以通过介入治疗，延缓患者的生命。
于新艳│哈尔滨市传染病医院
2018/12/07收听(33452)
胰腺癌的发展速度较快，原因是胰腺癌的恶性程度高，主要表现在疾病进展快。对于能够进行手术切除的患... 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2023/01/24播放(58632)
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钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院
2023/01/24播放(58632)
前列腺癌在所有的肿瘤中，是属于一个进展相对比较缓慢的肿瘤，可以说前列腺癌从早期到中期到晚期，从... 陈锐│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/10/17播放(26879)
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