安徽医科大学第二附属医院
心胸外科
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心膜瓣闭合不全也就是心脏瓣膜关闭不全,要根据心脏瓣膜关闭不全的程度决定是否要做手术。
1、不需要做手术:如果经过心脏彩超检查,心脏瓣膜关闭不全属于轻度,对循环血流影响比较微小,一般不需要手术治疗,可以通过休息或者药物治疗缓解症状;
2、需要做手术:如果心脏瓣膜关闭不全属入中重度,严重影响循环功能的稳定,造成心脏扩大,需要进行心脏瓣膜的置换或者心脏瓣膜成形手术。部分心脏瓣膜关闭不全有明显的心慌、胸闷的症状,经过彩超的检查,如果药物治疗无效,也需要进行手术治疗,如心脏瓣膜置换或者心脏瓣膜成形,这样可以达到恢复正常功能的目的。
所以心脏瓣膜关闭不全如果有手术指征,要进行手术治疗。如果是轻度、没有明显症状,可以注意休息、密切观察或者通过相关的药物治疗,来缓解相应的症状。
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瓣膜是心脏内部的重要结构,有开闭的功能,属于膜状的结构。每个人的心脏都有四个瓣膜,分别是连接左心室和主动脉之间的主动脉瓣,连接右心室和肺动脉之间的肺动脉瓣,连接左心房和左心室的二尖瓣,以及连接右心房和右心室的三尖瓣。它们是心脏的重要门卫,起到了单向阀门的作用,使血液只能从一个方向流到另一个方向,而不能倒流。如果出现血液倒流的情况则可能是出现了瓣膜的关闭不全,轻度的关闭不全不需要进一步处理,定期复查心脏超声即可,中度以上甚至重度关闭不全就需要心脏介入手术或者外科开刀手术进行干预。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/30收听(25682)
"心内膜粘连往往是比较严重的疾病,心内膜粘连往往会造成瓣膜病,如主动脉狭窄、二尖瓣狭窄、三尖瓣狭窄等疾病,而对于主动脉狭窄,严重时可造成猝死,常见的症状包括呼吸困难、心绞痛、晕厥、疲乏等。对于重度的二尖瓣狭窄,可造成急性左心功能不全,常见的症状包括呼吸困难、咳嗽、咯血、胸痛、心悸、声音嘶哑等,对于三尖瓣狭窄,常会出现疲劳、水肿、呼吸困难等症状。心内膜粘连往往造成心脏瓣膜结构性的改变,造成血流动力学受阻,而造成严重的并发症,在危重情况下可造成患者突然死亡,所以心内膜粘连非常严重。"
刘涛│湖北省中医院
2021/04/06收听(59996)
心脏瓣膜关闭不全,比如有二尖瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全。二尖瓣关闭不全,左心... 石睿│航空工业三六三医院 2023/12/18播放(67318)
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石睿│航空工业三六三医院
2023/12/18播放(67318)
"出现心脏瓣膜关闭不全可能是由于心脏瓣膜先天性发育不良,以及风湿导致瓣膜形状结构改变、冠心病心脏缺血和坏死导致的,也有可能是由于年龄问题导致的。通常情况下初期并没有明显的症状,一旦发生心力衰竭进展会很迅速,最早会出现呼吸困难的症状,表现为心脏的储备能力已经降低,可出现端坐呼吸困难和夜间呼吸困难等,也会出现心悸的症状。由于左心室增大、心尖搏动增强、情绪激动和体力活动都会引起心动过速,有可能会产生心绞痛,可能会出现头晕、眩晕,严重时当体位突然改变可能会出现晕厥,晚期右心衰竭可能会出现肝脏淤血、肿大,"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/02/25收听(83298)
尖瓣瓣膜闭合不全,是否存在症状及其严重程度,与二尖瓣关闭不全程度和病人的基础病有关。常见症状如... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/11/05播放(86418)
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范振兴│首都医科大学宣武医院
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膜龈手术不是一种单纯的手术,而是一类牙周手术的总称,膜龈手术的膜是指口腔的黏膜,龈是指牙龈,也... 段君兰│徐州市口腔医院 2023/09/23播放(63700)
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皮瓣移植属于组织器官移植,皮肤组织带有血管、脂肪、肌肉,移植要求在显微镜下吻合血管,手术较为复... 刘俊│郴州市第一人民医院 2023/12/11播放(99034)
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刘俊│郴州市第一人民医院
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皮瓣手术就是有皮肤和皮下组织构成的组织块,从身体的一处向另一处移植的手术,相当于皮肤移植手术,皮瓣手术在移植之后三周左右可以建立起新的血液循环系统。皮瓣转移之后,由于其自身的性能,可以保持皮瓣转移前原有的皮肤色泽,这种手术主要运用于肌腱、骨、关节等组织的修复。器官再造,比如鼻、唇、眼睑、阴茎等,可以以皮瓣为基础,再配合其他组织的移植。还可以运用于增强局部血运改善营养状态,如放射性溃疡、褥疮等,通过皮瓣输送血液,可以保持修复区的良好血供,并且可以使病情更快的恢复。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/04/08收听(33968)
皮瓣手术是通过手术的方式将皮肤跟皮下组织,包括深部的肌肉来切取完以后,形成覆盖缺损去创面的一种... 李虎山│太原钢铁(集团)有限公司总医院 2023/01/02播放(82912)
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"心脏换瓣手术分为两种情况:一种是介入微创操作,只是对主动脉瓣进行置换,可以选择介入手术来做,创伤小、恢复快、风险低。另外,开胸直接换瓣。开胸换瓣创伤比较大,需要做开胸手术直接进行瓣膜置换。对于瓣膜的选择有生物瓣、机械瓣。生物瓣价格比较昂贵,但是生物瓣有一些优点,比如不需要长期的抗凝,跟人体的兼容性比较好。机械瓣发展比较早,目前应用比较多的仍然是机械瓣。机械瓣工序比较成熟,但是机械瓣需要长期的抗凝治疗,口服华法林,控制国际化标准化比值在2.5-3.5,主要就是预防血栓的形成,目前对于重度的瓣膜疾病,一般都是要考虑进行换瓣手术。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/06/21收听(50632)
皮瓣手术是指创伤无法愈合,皮肤缺损,需要在其他周围部位取皮瓣,然后 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/04/21播放(40469)
李力卓│首都医科大学宣武医院
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心脏换瓣手术是临床中所说的心脏瓣膜置换术,心脏瓣膜置换术主要针对二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣及肺动... 王保才│河南省人民医院 2023/07/12播放(72464)
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王保才│河南省人民医院
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"要明确什么是皮瓣,简单的说即是皮肤和部分皮下脂肪组织,通常被用作创面进行修复,当一处皮肤出现创伤,无法愈合或者缺失时,可从身体其他部位进行取材,移植过来进行手术修复,被移植的部分通常称作皮瓣。移植的组织为了保证存活率,必须与供血区部分相连,相连的部分也被叫做蒂,移植术后皮瓣的血运最初仍全部由蒂供给,待皮瓣与新的植入区成功建立新的血运关系后,才可以将蒂切断。术后可能不成活或感染,所以皮瓣术后要细心观察颜色变化,如果没有发黑,边缘愈合顺利,没有引发感染等,即为手术成功,移植成活。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/11收听(27128)
"其实翻瓣手术只是一种手术方式,比如种植的时候需要做翻瓣,拔一些埋伏的阻生齿要做翻瓣,在做一些牙周手术也要做翻瓣术。这是一种手术方式,可以用在很多方面。如果要问利弊,其实不好说有什么利弊,主要是看是不是正确的应用了这种手术方式。如果一定要说缺点,翻瓣手术肯定有一般常规手术的这些缺点,首先是一个手术,会有创伤,会有一些常规手术后的反应,红、肿、热、痛都会有,这些其实也正常,一般1-3天,这个术后反应可能就会过去了。一般评价一个手术方式,没有利弊,只能说看它应用的是不是得当,所以建议大家不用太纠结利弊,而是要看是不是真的需要做这个手术,选择手术是不是合适。总而言之,还是要听主治医生的意见,要跟医生做一些深入性探讨,争取把病情搞清楚,然后跟他一起做出一些正确的判断,这样会更合适一点。"
敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部
2020/06/27收听(68118)
卵圆孔未闭的闭合手术,一般来说在临床中的价格在30000-35000元,不同地域、不同的材质,... 朱航│中国人民解放军总医院 2024/04/28播放(32103)
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近几年里,各种大型交通事故发生的现象更加频繁了,而也正是因为发生了意外车祸,引起了重型的颅脑损伤以及颅脑出血等等,这对生命健康的威胁是极大的,此时需要做的是及...
穆苍山│航空总医院
2022/04/18阅读(4402)
皮瓣修复和植皮是两个不同的概念。常规的植皮指的是游离皮片移植,植皮手术需要的条件是供区的创面没... 王嘉飞│云南省残疾人康复中心 2023/04/07播放(91130)
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王嘉飞│云南省残疾人康复中心
2023/04/07播放(91130)
"去骨瓣减压手术有一定的风险,因为在打开颅骨的时候需要用摆锯切割颅骨,如果不小心有可能损伤脑膜或里面的脑组织造成局部出血,如果损伤大脑的功能区还会出现后遗症,造成偏瘫或失语的现象,甚至昏迷。同时开颅手术也算比较大的手术,有的病人会造成伤口感染,伤口会有局部红肿,如果炎症继续发展还会造成颅内感染,这种并发症是比较严重的,大部分都会致残。去骨瓣减压手术通常是治疗脑出血造成的脑水肿,手术当中需要对出血部位进行止血,但是也有一部分病人在术后的几个小时又出现脑出血,还需要进入手术室再次手术,所以短期内进行两次比较大的手术,风险是相当高的。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/05/31收听(83374)
"心衰发作时不可以做换瓣手术,但心衰控制稳定时可以做换瓣手术。换瓣手术是指患者四个瓣膜,包括二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣出现问题,比如出现关闭不全,需要将瓣膜切掉换成人工瓣膜。该手术一般需要开胸,但患者目前存在心衰或其他严重疾病,不建议短时间内做换瓣手术,建议尽可能控制好原发病,之后再去做换瓣手术,否则在手术过程中可能会由于原发疾病发作,或者原发疾病加重,而突然出现生命危险。因此,心衰发作时不可以做换瓣手术,心衰缓解后可以考虑做换瓣手术。当然,还有一种极端情况,即患者是由于心脏瓣膜疾病而导致心衰,此时进行换瓣手术很有必要,但手术风险非常高。因为患者本身心脏功能已经非常差,此时再去进行手术有可能会加重病情,但对于挽救患者生命而言,做冠脉手术也适合,一定要使家属有心理准备。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/08/15收听(29344)
皮瓣修复手术是通过游离植皮无法修复创面,或者无法满足功能、美容要求的一种修复方式,其坏死的风险... 秦育宏│宜春市人民医院 2023/04/04播放(55474)
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秦育宏│宜春市人民医院
2023/04/04播放(55474)
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