中日友好医院
妇产科
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怀孕2个月出血不是好兆头，但也不等于此次妊娠一定会造成不良结局。具体情况应根据出血量、持续时间、病情严重程度等综合判定。怀孕2个月左右时出血，可由以下原因引起：
1、宫外孕：即异位妊娠，出血时常伴有腹腔内出血，严重时可能导致失血性休克，危及生命，应及时给予相应治疗；
2、宫颈息肉：由于怀孕后激素水平刺激，易导致宫颈息肉，但大多数宫颈息肉不会严重影响妊娠。通常仔细关注出血量、时间，必要时给予保胎、抗感染治疗，多数能转危为安；
3、先兆流产：此类患者需卧床休息，服用保胎药，结果通常较好；
4、胎停育：部分患者属于胚胎停止发育先兆或胚胎已停止发育。明确诊断胎停育后，应尽快清宫处理，终止妊娠，否则出血量会越来越多，甚至突然间大量出血，严重时可危及孕妇生命安全。
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"怀孕两个月有血不是什么好事，属于异常情况，要除外先兆流产、胚胎停育、宫外孕等特殊情况，也要除外宫颈病变出血，要做妇科检查。如果有宫颈息肉，出血要行宫颈息肉摘除。如果有宫颈糜烂，出血要检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌，要做B超检查。如果B超未见宫内孕囊要检查血HCG，两者相结合判断宫外孕的可能性并作出处理。如果B超见到宫内孕囊一般考虑先兆流产，要给予孕激素类药物保胎治疗。如果宫内孕囊平均直径2.5-3cm以上未见胎心，或者宫内孕囊持续2周以上未见胎心，考虑胚胎停育，就不用保胎，要清宫终止妊娠。"
赵晓东│北京医院
2020/04/16收听(46368)
怀孕后流褐色血是好事吗？怀孕后任何的出血情况都不是好事，因为怀孕以后出血的原因非常复杂。如果发生阴道出血，甚至只是褐色的血，也要及时就诊明确出血的部位，是来自阴道、宫颈还是肛门，有利于进一步的诊断和治疗。如果孕早期发生出血，一定要注意出血的量，如果出血量比较多伴有宫缩，就可能是先兆流产的征象。还有就是出褐色的分泌物，褐色的分泌物有两种情况，有可能是孕酮比较低，有先兆流产的征象。还有如果褐色分泌物持续时间比较长，淋漓不尽伴有腹痛，还不能除外宫外孕的情况。孕中期如果出现了褐色的分泌物，甚至是褐色的血。一定要到医院就诊，有可能是前置胎盘或者是胎盘早剥的情况。孕晚期如果出现了褐色的血，也有可能是见红的表现，也有可能是胎盘边缘血窦破裂，需要到医院照B超协助诊断，所以怀孕期间流褐色血，什么时间都不是好事。
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/04/20收听(63616)
怀孕后流褐色血不是好事，没有出血最好，但是少量出血也不是就一定不好。没有一个孕妇孕周一点事都没... 付玉静│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/11/17播放(35593)
怀孕后流褐色血不是好事，没有出血最好，但是少量出血也不是就一定不好。没有一个孕妇孕周一点事都没...
付玉静│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/11/17播放(35593)
"怀孕两个月的时候偶尔会见到阴道出血，出血量不大就应该没有问题，或者问题比较小。但是也要及时的看医生且做B超检查，一定要除外宫外孕，也要除外胚胎停育等其他异常情况。宫外孕最早在孕6-7周的时候就可以排除，这个时候如果B超提示宫腔内没有孕囊，血HCG又比较高且大于2500-3000 IU\/L，常常提示宫外孕。胚胎停育B超可以看到宫内孕囊，但是长时间的孕囊不生长或者一直看不到胎心胎芽，此时诊断为胚胎停育。"
2019/08/15收听(58200)
"怀孕两个月阴道流血还是比较常见的，需要及时的就诊看医生，需要除外先兆流产、胚胎停育、宫外孕等异常情况，也需要除外宫颈息肉出血、宫颈糜烂出血、宫颈癌前病变，甚至宫颈癌等少见情况。一般需要用窥器撑开阴道壁，仔细查看宫颈，如果有宫颈息肉出血，要摘除息肉。还要做B超检查，这个非常重要，如果B超提示宫内没有孕囊，要查血HCG，两者结合可以判断宫外孕的可能性，并作出处理。如果B超提示胚胎停育，要及时的清宫，若B超没有发现异常，一般诊断先兆流产，给予保胎药物治疗。"
2019/09/22收听(45106)
怀孕很能吃相对来说是好事，说明孕妇没有发生妊娠反应，进食量较好能够为胎儿提供充足营养，对孕妇的身体健康也有好处，但要注意控制体重，不要过度增长。根据自己的体重指数和血糖值，控制每天热卡摄入，避免体内热量堆积使体重过度增长，导致孕妇血糖升高，妊娠期高血糖会发生早产、流产、胎儿窘迫、巨大儿等，对胎儿和孕妇的身体健康造成伤害。孕期要营养均衡和多样化，少食多餐和每天增加适量瘦肉、鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/04/26收听(76608)
"怀孕2个月有褐色血，这种情况首先考虑先兆流产的可能性比较大。最好是去医院查妇科彩超，看一下胚胎的发育情况，主要是看有没有胎心搏动。如果彩超证实胚胎发育良好，胎心搏动良好，出现了阴道流血，如果打算要宝宝，最好是给予保胎治疗。一般常用的保胎药物黄体酮胶囊，1天口服2次，1次100mg，或者是用地屈孕酮片口服，1天2次，1次10mg，或者是黄体酮注射液肌肉注射，1天2次，1次20mg。同时在保胎的过程中要注意休息，避免过度劳累，要注意禁止性生活，同时要注意多吃绿色蔬菜和水果，保持大便通畅。也可以同时服用维生素E软胶囊，及保胎灵等保胎药物治疗。"
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/08/15收听(26654)
"怀孕两个月有褐色的血性分泌物，先判断出血来源于宫腔还是宫颈表面，一般有褐色的出血，多数患者是由于宫腔内的出血，这时需要行B超检查来判断宫内妊娠囊的情况，是否有胚胎停止发育、稽留流产的可能。如果宫内妊娠囊发育正常，有少量的褐色分泌物，先要考虑胎盘附着位置异常所导致的出血。出血量比较少的情况下，可以选择观察随访，注意减少活动量，避免剧烈运动，必要时可以给予口服保胎的药物，比如黄体酮或者地屈孕酮等，经过积极的对症治疗，出血就可以得到缓解。对于胎盘位置过低，随着妊娠周数的增加，子宫的增大，一般胎盘会长上去，出血也就会减少。怀孕两个月有褐色出血，一定要明确出血来源于宫腔还是宫颈。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/05/12收听(10188)
做完人流后一直没有出血也属于正常现象，无需过分担心。人工流产手术后阴道内没有出血，这是一种很正常的表现，提示宫腔内的胚胎组织及增生的子宫蜕膜清除得比较干净...
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/12/20阅读(23704)
"产后两个月偶尔有点血，必须到医院做彩超复查。产后42天应该到医院做彩超和内诊，看子宫恢复情况，内诊看宫颈情况是否有糜烂或炎症。如果产后两个月偶尔出现有点出血，必须看一下宫腔有没有问题，一般宫腔有粘连、残留胎盘或胎膜残留、子宫收缩不好，都会出现不规则出血的情况。必须到医院做相应检查，如果彩超提示宫腔内没有残留，偶尔有点滴出血，也不能排除宫颈的问题，宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌及其他病变时，都会出现点滴出血。必须查找点滴出血的原因，然后对症治疗。偶尔出血问题不大，经常出血不正常，必须到医院做相应检查。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/19收听(98544)
做完人流以后几乎没有血说明出血量较少，是好事。说明子宫损伤较小，恢复比较快。人流以后一般会出血1周左右，出血量多不超过正常的月经量。人流对子宫可产生一定创...
2019/12/20阅读(93449)
剖宫产2个月还有阴道流血，这是不正常的。正常情况下，产后的恶露时间不会超过1个月，如果超过1个月仍然还有血性恶露，就不正常。现在剖宫产2个月了仍然还是有阴道流血，必须尽快到医院去做检查，这种情况有可能是子宫恢复不良，也有可能是宫腔内有残留物，还有一种最大的可能是剖宫产的子宫瘢痕憩室。如果是子宫恢复不良或者宫腔内有残留物，可以吃药保守治疗，也可以行清宫手术。但是如果是出现疤痕憩室，治疗是比较麻烦的。如果憩室比较大，需要手术治疗，如果憩室比较小，可以暂时保守治疗，也就是对症处理，用消炎药和止血药物治疗一段时间。如果出血停止了没有生育要求，是可以观察的。
李顺华│莒县中医医院
2018/09/25收听(84488)
剖腹产两个月还有血，首先，可能是产妇子宫恢复较慢，恶露没有排净。这时需要注意休息，保养子宫，在饮食上应该多吃有营养的食物和补血、补气的食物，可以多吃肉类，像猪瘦肉、鸡肉、鱼肉等，也可以喝汤类，像鸡汤、猪蹄汤、桂圆汤、大枣汤等，因为这些食物可以补气血，促进恶露尽早排出。其次，两个月还有血，有可能是产后发生感染或者发炎，如果出血量没有减少，血的颜色比较鲜艳，应该及时到医院寻找医生的帮助，可能是感染导致的妇科炎症，像子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎等。如果不尽早治疗，可能会导致子宫受到一定的伤害，有可能会发生不孕不育甚至大出血等现象。所以，如果破腹产两个月还有很多血，应该去医院诊治。
范阿童│盘锦市中心医院
2019/02/02收听(28890)
"孕妇在怀孕两个月的时候，应该注意去产检，需要做B超检测是否宫内怀孕、胚胎发育是否正常、有没有胎心和胎芽。然后，孕妇需要进行一般情况的测量，比如身高、体重、血压。需要进行血液检测，比如血常规、肝肾功、血型、感染四项等必查的项目。在怀孕两个月的时候，孕妇应该注意用药安全。如果有特殊疾病需要用药，应该咨询医生。在怀孕的前三个月尽量不打疫苗，不接触宠物，应该戒烟、忌酒，避免过度的劳累。如果怀疑工作环境有危险，应该远离高危的工作环境。在怀孕两个月的时候，孕妇还是需要服用叶酸的，建议叶酸服用到怀孕三个月左右停用，再改服含有叶酸的多种维生素。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2019/01/30收听(21604)
"怀孕两个月的反应有以下几种症状：首先最明显的就是恶心、呕吐，在怀孕期间因为体内的激素水平有些紊乱，所以可能会导致身体出现食欲不振的现象，严重的还会恶心、干呕，可以多吃新鲜的水果、蔬菜，对缓解呕吐有一定的作用。其次就是可能会出现嗜睡，或者浑身乏力的现象，随着体内的激素水平不断升高，可能会出现以上症状。然后就是可能会出现吃饭厌油腻，或者是情绪方面的变化，同时也有可能会出现尿急、尿频，或者乳房发胀的现象，但是因为个人体质的不同，所以表现出来的症状也有所不同。综上所述，怀孕两个月时候可能会出现多种反应，如果出现以上症状，饮食要清淡而且要少食多餐。"
任利军│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/26收听(73670)
"怀孕两个月有什么反应：一、尿频和白带增多，怀孕早期女性会有尿频的现象，怀孕前2个月，女性一般都有小便次数过多和白带增多的现象。二、怀孕前2个月症状包括乳房增大、胀痛，怀孕后的女性在前2个月都有这种现象出现。三、怀孕前2个月还会有恶心、呕吐的情况，在最初的阶段，有60%-80%的孕妇会经过早孕反应，一般在3-4个月后早孕反应就会逐渐的消失。四、怀孕前2个月还会出现乏力、头晕、嗜睡、喜欢吃酸性食物、厌油腻等症状。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/10/15收听(19138)
"在妊娠早期，孕妇一般会有早孕反应，大约有一半的女性在停经六周左右会出现头晕、乏力、嗜睡、食欲缺乏、偏食，或者有厌油、恶心、晨起呕吐等症状。一般随着激素水平升高症状会逐渐加重，8-10周左右达到高峰，之后随着激素水平逐渐下降，12周左右就会自行消失。由于妊娠早期子宫增大，子宫在盆腔内会压迫膀胱，导致尿频。妊娠12周以后以后子宫进入腹腔，不再压迫膀胱，尿频的症状就会逐渐消失。在妊娠期神经内分泌激素的调节下，孕八周起乳房会增大、充血，孕妇可能会感觉乳房发胀。"
毛滢│北京医院
2019/09/09收听(41460)
患者怀孕两个月出现阴道的褐色分泌物，这种情况主要考虑两种可能：第一种，患者本身有某些疾病，阻碍胚胎的发育，出现先兆流产或者胚胎死亡而出现流产的情况。第二种，患者可能因为宫颈病变、阴道病变或者血液系统疾病等其他的因素而导致的流血。所以当患者出现这种情况时，首先必须要做彩超，观察一下胚胎是否继续发育。同时需要检查孕酮和血HCG，查看胚胎的发育情况。如果都没有问题，那么还需要做妇科内检，观察一下宫颈或者阴道有没有病变。如果这些都没有任何问题，就需要检查患者的凝血功能，或者甲状腺功能等等，判断一下患者有没有全身性的疾病。
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/04/24收听(68542)
"怀孕两个月突然出现阴道流出褐色的血液当然是不正常的，如果伴随腰酸、腹痛等症状，首先应该考虑是否有先兆流产的表现，需要尽早去医院检查妇科B超，观察孕囊发育情况，同时抽血检查血清中的孕酮以及人绒毛膜促性腺激素水平看看是否正常。如果激素水平偏低，考虑是先兆流产的表现，需要及时补充激素水平，同时卧床休息，一周后重新进行复查；如果激素水平正常，没有其他的伴随症状，一般不需要担心的，有可能是由于激素水平增高导致的阴道黏膜肿胀，毛细血管破裂所致的出血；如果伴随白带，增多以及白带气味的改变，有可能是阴道炎引起的，需要检查白带常规进行确诊。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/09/16收听(55442)
怀孕两个月内裤上有血要去医院检查导致内裤出血的部位：一、血液来自阴道可能存在着有先兆流产。二、当女性患有痔疮时也会有内引起。三、患有泌尿系统的感染可能会出现内裤上有血。在怀孕两个月出血的是第一种情况引起，需要去医院做妇科B超检查和血HCG、孕酮检查以及尿常规的化验检查，存在有先兆流产，需要给予孕激素类的保胎药物进行治疗。由痔疮引起的出血可以在医生的指导下用痔疮膏药，由于泌尿系感染而引起内裤少量出血，女性需要积极的治疗泌尿系统的感染。
2019/10/15收听(59930)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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