血象高是病毒感染还是细菌感染

2023-08-08 17:21播放 :

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血象高通常提示存在细菌感染,可以引起发烧、头疼、全身乏力以及肌肉关节疼等感染中毒症状。细菌感染还可以引起感染相应部位的表现,如存在呼吸道感染时可以出现咳嗽、咳痰等症状。存在泌尿系感染时可以出现尿频、尿急等症状。而存在胃肠道感染时可以出现腹痛、腹泻等症状。

临床较为常用的帮助诊断感染类型的指标是血常规,而细菌感染患者的血常规可以表现为白细胞以及中性粒细胞升高。还可以通过进行降钙素原检测以及血培养帮助诊断细菌感染。病毒感染引起的血象改变主要表现为白细胞不升高甚至下降,但淋巴细胞以及单核细胞可以上升。当存在巨细胞病毒、EB病毒或乙型脑炎病毒感染时,可以引起白细胞升高,但以淋巴细胞为主且可能会出现异型淋巴细胞,还可以引起血小板下降。

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怎么看是细菌感染还是病毒感染

"分辨细菌感染和病毒感染,通常可以从以下几个方面:1、从发热症状方面:细菌感染通常体温升高得比较高,多表现为中等或高热,而病毒感染多表现为低热或中等程度的发烧、不发烧,但并不完全绝对。有些病毒感染,体温可以表现为高热,比如流感病毒的感染,有些细菌感染也可以表现为低热,比如结核分枝杆菌的感染、布鲁菌的感染。2、可以从全身症状来看:如果是细菌感染,通常表现为全身感染中毒症状非常突出,而病毒感染的全身感染中毒症状相对比较轻。全身感染中毒症状一般是指发烧、头疼、全身关节和肌肉酸痛、食欲减退、乏力等,但也并不完全绝对,因为流感病毒感染之后,全身感染中毒症状非常突出,有些细菌感染的全身感染中毒症状并不严重,所以需要结合常规化验检查。3、实验室检查结果:根据血常规和C反应蛋白的结果,细菌感染时,通常白细胞、中性粒细胞计数升高,C反应蛋白升高,而病毒感染多数情况下白细胞总数和中性粒细胞正常,C反应蛋白正常或轻度升高,当然也并不绝对,因为有些细菌感染的白细胞表现为正常,比如结核分枝杆菌和伤寒杆菌、布鲁菌的感染,另外也有些病毒感染会表现为白细胞总数升高,比如EB病毒感染、巨细胞病毒感染、汉坦病毒感染。总之,分辨细菌感染还是病毒感染,需要综合临床表现、实验室检查来分辨。"

语音时长02:08''

侯凤琴北京大学第一医院

2023/03/22收听(28505)

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