杭州市红十字会医院
麻醉科(疼痛)
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颈部疼痛可选择医院疼痛科、骨科、神经内科、针灸推拿科、康复科就诊，甚至部分医院设立颈肩腰腿痛专科，不同科室均存在各自专长或擅长的区域。颈椎病在教科书上分六行，患者疼痛症状或主诉症状多，患者可能主诉颈部疼痛、胸前怕冷、颈背部酸痛、运动后肩关节酸痛，以及睡觉不适等，均可能由颈椎病引起。
除颈部疼痛外，患者可能出现咽喉炎症状，如频繁咳嗽，进行颈部神经阻滞后相应疼痛症状即可缓解。因此，颈部疼痛可以去医院就诊的科室较多。
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"颈部的疼痛原因有几个方面，首先有可能是颈椎本身的疾病，比如颈椎病、颈椎肿瘤、颈椎结核、颈椎感染等等。如果是这些原因，应该挂骨科，尤其是脊柱外科。但是，有些情况也会出现颈部的疼痛，比如甲状腺出问题，甲状腺肿大、甲状腺肿瘤，它可能也会引起颈部的疼痛。如果是因为甲状腺引起来的，可以挂一下甲乳外科。所以，颈部疼痛去医院就诊的时候，首选科是应该是骨科，然后才可以考虑普通外科。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/04/10收听(70522)
颈部发现淋巴结肿大，可于医院的普外科或头颈外科就诊。颈部淋巴结肿大的原因主要有以下几个方面：一、良性的淋巴结肿大主要是指炎性的淋巴结肿大和反应增生性的淋巴结肿大，其主要是由于上呼吸道感染、口腔溃疡、牙龈炎、颈部皮肤破损以及甲状腺炎性疾病如亚急性甲状腺炎、桥本氏甲状腺炎等，引起颈部淋巴结的细菌滋养繁殖和反应性的增生。二、肿瘤转移性的淋巴结肿大，主要是由于头面部的肿瘤如鼻咽癌、口腔恶性肿瘤以及甲状腺癌、全身多处的恶性肿瘤，均可导致其通过淋巴管转移至颈部，造成颈部淋巴结的癌性肿大。三、颈部淋巴结的结核性肿大，主要是由于全身结核如肺结核、肠结核等，通过淋巴管转移至颈部的淋巴结从而导致其肿大。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/31收听(65766)
"颈部淋巴结在医院就诊，可以挂普通外科也可以挂呼吸科，甚至血液科。一般来说，颈部出现淋巴结通常包括淋巴结炎或者是淋巴瘤，甚至血液系统疾病。对于淋巴结炎，最常见的是因为口腔、咽喉、呼吸道疾病所引起的细菌性或病毒性淋巴结炎，通常需要去呼吸科就诊，针对原发感染灶进行治疗。另外，普外科通常由于是甲状腺，如果是良性疾病和恶性疾病有可能出现反应性淋巴结炎，甚至淋巴结转移瘤，所以需要到普外科就诊，排除甲状腺方面的疾病。如果排除了呼吸道和甲状腺疾病引起的淋巴结肿大，通常需要考虑血液系统疾病可能，包括淋巴瘤或者其他白血病的可能，需要到血液科就诊。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/07/28收听(75726)
患者出现淋巴结，伴有不适时可以先前往医院的普外科挂号，通过普外医生的诊断判断患者是否存在淋巴结的问题，淋巴结的普通炎症所导致的肿大、疼痛可以在普通外科通过医生的触诊、血常规等检查得到相应的治疗。如果通过普外医生的初步诊断后需要进一步的判断检查时，医生会直接给予患者进行转科检查，由于淋巴系统为免疫系统，一般会将患者转入免疫科。如果患者出现淋巴结肿大合并全身感染的情况，会将患者转到感染科，如果经过初步检查为甲状腺的问题，会将患者转入甲状腺外科或者更加精细的头颈外科，由专科医生做进一步的检查和诊断。
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/09/29收听(43652)
"引起患者出现全身疼痛的情况，可能是由于病毒感染引起来的。病毒感染后，病毒会随着血液循环到达全身各个部位，这种情况下就会导致全身出现疼痛的情况，主要是由于病毒感染局部，从而引起疼痛现象。这种情况下建议及时到内科进行治疗，比如检查关于病毒感染的相关项目，可以抽血检查血常规，以及尿常规的情况，可以有效的诊断病情。根据具体情况，进行抗病毒治疗。另外，也可能是类风湿性疾病引起的，因为类风湿因子也会侵犯人体的大小个关节，也可能会引起肌肉出现肌炎而引起疼痛现象，所以这种情况下也会导致出现全身疼痛的情况。这种情况一定要到骨科进行救治，同时抽血检查血常规以及风湿全套等可以明确诊断，一旦明确诊断之后，一定要积极的对症治疗。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/08/05收听(72160)
小腿疼痛根据不同的疼痛反应和合并症状，选择不同的科室进行就诊，具体如下：1、关节... 刘垒│山东第一医科大学第一附属医院 2023/05/27播放(57344)
小腿疼痛根据不同的疼痛反应和合并症状，选择不同的科室进行就诊，具体如下：
1、关节...
刘垒│山东第一医科大学第一附属医院
2023/05/27播放(57344)
"背部的上方疼痛，如果是出现在运动或者是负重劳累等情况之后，可以考虑是由于劳损导致的肌肉筋膜骨骼的损伤，包括脊柱的损伤，此时要就诊骨科进行检查治疗。如果是一些中老年人本身有三高的情况，因此会发生冠心病的可能性增加。如果出现一些活动后的后背疼痛，还要警惕是否有冠心病、心绞痛的这种不典型表现。要及时医院就诊心脏内科完善心电图、心脏彩超等检查。后背如果出现撕裂样的疼痛，还要考虑可能是主动脉夹层，比较凶险的疾病，此时也是要就诊急诊，完善胸部CT等检查，明确诊断之后及时进行治疗。"
聂志扬│北京医院
2019/08/22收听(12558)
"在临床上病人出现肩膀疼痛的现象，在具体诊疗时，需要根据具体病症，选择不同的科室进行治疗。如果病人发生肩膀疼痛，同时还会影响肩关节的功能活动，在治疗时应该挂按摩科，由按摩医生对肩关节部位进行主动或被动的功能锻炼，以恢复肩关节的功能。如果病人发生肩袖损伤，导致肩关节活动疼痛，在治疗时可以挂疼痛科，由疼痛科医生对于局部采取对症治疗，可以给予理疗或者封闭处置等办法。如果病人的肩膀部位，由于发生骨折而产生疼痛，在治疗时应该挂骨科，由骨科医生根据具体的骨折情况，采用不同的治疗方法进行治疗。所以，病人出现肩膀疼痛后，在治疗时一定要根据具体病情，采用相应的科室进行治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/10收听(62886)
"膝盖的疼痛，首先要看有没有外伤，如果有明确的外伤史，则需要排除是否合并有骨折、关节内半月板跟韧带的损伤，属于骨科的范畴。没有外伤史的膝盖疼痛，常见的是骨性关节炎，表现为上下楼梯的疼痛，也属于骨科的范畴。膝盖、踝关节、肘关节、全身关节游走性的疼痛，属于风湿免疫科的范畴，还有一个常见的疾病是痛风性的关节炎，也属于风湿免疫科的范畴。"
游杰│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2017/12/08收听(42628)
"背部疼痛的原因有很多，首先心脏方面有可能引起背部的疼痛；另外比如胆囊炎、胆囊结石也可以引起背部的疼痛；还有肌肉的损伤或者骨质增生也可以引起背部不舒服。如果疼痛与饮食有一定关系，就需要到医院挂消化科；如果背部疼痛同时伴有心脏不舒服和心率增快，就需要到医院挂循环科；如果背部疼痛是由于着凉或劳累引起，一般需要到医院挂骨科，到医院后进行相关的检查，可以明确诊断。但大部分背部的疼痛均由于劳累和着凉，引起背部肌肉疼痛和骨质增生，所以到医院挂骨科，进行一定的鉴别诊断即可。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/11/09收听(35766)
"小腿出现疼痛，可以挂骨科门诊和血管外科门诊，常见以下情况：第一、骨科疾病：常见的疾病有小腿肌肉劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄以及膝关节骨性关节炎，均可以造成小腿疼痛的临床症状，还会伴有小腿肌肉萎缩、小腿麻木等临床表现。通过肌肉按摩、热敷、肌肉锻炼，并且配合非甾体抗炎药物，如塞来昔布等口服，可以缓解临床症状。第二、血管外科疾病：常见的有静脉曲张或者深静脉血栓形成，均可以造成腰腿疼痛的临床症状，并伴有小腿乏力，一般通过血管彩超检查能够进一步确认。患者出现小腿疼痛后，要及时到以上科室就诊，尽快检查，尽快明确病因，根据不同病因选择治疗方法，才可以使临床症状迅速得到改善。避免延误治疗，而导致严重的不良后果，如肢体远端坏死、肌肉严重萎缩、负重行走功能障碍等。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/08/06收听(87352)
"颈部彩超的范围比较广，包括颌下腺、颈部淋巴结、甲状腺、腮腺、颈部的血管以及皮下包块等，所以具体要挂哪个科室，主要还看患者想要检查的部位以及检查目的。如果是要检查甲状腺，可以挂内分泌科或者甲状腺外科，这两个科室挂哪一个，要看患者原来是否有甲状腺结节，以及是否需要做手术。如果想要判断是否需要做手术，最好挂甲状腺外科，如果只是单纯的进行检查，可以挂内分泌科，果想检查腮腺，可以挂传染科或者挂普外科，如果只是检查颈部淋巴结，一般的内科或者普外科都可以。如果想要做颈部血管的检查，一般会挂血管外科或者心内科，要看患者患有的疾病。心内科一般倾向于心血管，而血管外科大多是患有血管疾病需要进行检查。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2021/08/28收听(98134)
"做颈部彩超可以挂骨科、血管外科、普外科，具体情况如下：第一、骨科：如果颈部有局部肿物，可以到骨科门诊，行颈部彩超检查，确认肿物的性质。第二、血管外科：如果怀疑颈椎血管发生痉挛或者狭窄，需要到血管外科就诊，拍摄颈部彩超确认血管内的病变。第三、普通外科：如果怀疑甲状腺存在结节或者恶性肿瘤，需要到普通外科就诊，拍摄甲状腺的颈部彩超来确诊。颈部不同的疾病需要挂不同的科室进行就诊，同时行彩超检查，能够确认该部位的病变。"
2021/06/30收听(22040)
"右侧后背出现了疼痛，可以到胸外科进一步就诊。因为有些病人是由于胸壁疾病所导致的，比如肋间神经痛，病人在活动之后也会导致疼痛加重，主要是选择理疗，必要时也可以进行局部封闭治疗。有胸壁软组织挫伤，也会导致疼痛的发生，和外伤有关。也有一些病人是由于肩关节周围炎所导致的，表现为肩背部疼痛，伴有上肢活动受限，应该到骨科就诊，进行物理治疗，包括热敷或者按摩等等。还有一些患者是由于肝脏或者胆囊疾病所导致的，尤其是胆囊炎的病人，发作期有右侧上腹部疼痛，向右侧后背或者肩背部放射，应该到普通外科就诊。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/12收听(49662)
"背部疼痛可是众多疾病的同症状之一，如果背部疼痛患胃肠道症状或腹部疼痛，建议到内科或消化内科型彩超检查，排除内脏系统问题。如果伴随心慌、心悸、胸闷等症状，可以到循环内科行心电图检查，同时进行心脏彩超检查排除心脏方面问题。如果背部疼痛同时有长期缺乏运动及劳损，如久坐等，是由劳损导致的关节退变或肌肉筋膜炎。如果有背部外伤，应排除压缩性骨折的可能，到骨科脊柱外科或疼痛科就诊。如果背部疼痛伴随周身关节疼痛，或游走性疼痛、加之晨僵等众多的关节症状，建议排除风湿免疫性疾病所致的问题，建议到风湿免疫科就诊。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/29收听(21286)
"左侧后背疼痛到医院先要挂骨科，因为左侧后背疼常见于背部的肌筋膜炎或者颈椎病导致的肩背部疼痛，极个别也有肩胛骨本身的病变，比如肿瘤导致的后背部疼痛。如果在骨科排除了这些疾病，还要挂心内科，因为某些心脏病，比如冠心病或者心梗就会出现反射性左后背部的牵涉性疼痛，这时需要挂心内科进行常规的心电检查，以排除是否是心脏疾病。所以，后背疼痛需要到医院挂骨科和心内科就诊。"
常克武│七台河市人民医院
2019/03/26收听(18998)
发生神经损伤后，第一时间要到正规的医院相应的科室，可根据当时的情况选择，如神经外科；合并骨折可... 李慧│山西省人民医院 2023/09/09播放(70990)
发生神经损伤后，第一时间要到正规的医院相应的科室，可根据当时的情况选择，如神经外科；合并骨折可...
李慧│山西省人民医院
2023/09/09播放(70990)
"左后背疼痛可以挂骨科和心内科，具体情况如下：第一、骨科疾病，通常为左背部外伤、肌肉劳损、颈椎病等原因，都可以导致左后背疼痛症状，按压时疼痛症状明显，经过局部理疗、按摩、热敷，症状会逐渐改善。第二、心内科疾病，如心绞痛，会导致左背部牵涉性疼痛症状，也可引起局部的肌肉紧张，在按压时中无明显疼痛症状，肩胛骨和肩关节活动也不会受到影响。因此患者如果出现左后背疼痛的临床症状，应根据是否有心脏病史和劳累病史，确定挂骨科还是挂心内科。"
2021/05/21收听(13636)
早上起来脊柱中间部位疼痛，需要挂骨科和心脏科，具体科室需要根据患者年龄及临床表现决定。对于大多... 孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/29播放(90036)
早上起来脊柱中间部位疼痛，需要挂骨科和心脏科，具体科室需要根据患者年龄及临床表现决定。对于大多...
孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/29播放(90036)
"运动后髋关节肌肉出现疼痛，是由于运动过程当中，肌肉用力过大导致轻微的拉伤，或者活动时间过长导致肌肉组织劳损，特别是在运动完之后不注意保暖，有受凉的情况就会导致疼痛感更加明显，最好是挂针灸推拿理疗科，因为可以进行针灸，针灸之后能够起到疏通经络的作用，有助于缓解局部的炎性水肿。如果是劳损造成的可以进行适当的推拿放松，有助于缓解肌肉的疲劳，并且能够加速局部血液循环，促进局部乳酸以及炎症等代谢产物的代谢和吸收，对末梢神经刺激减轻之后能够有效的好转。除此之外再进行理疗，特别是红外线以及治疗相关的治疗方式，有助于增加局部温度，并且能够放松肌肉组织，改善局部的微循环，有助于症状的好转。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/03/11收听(37564)
中日医院 荣春红
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