首都医科大学附属北京世纪坛医院
产科
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胎儿在妈妈肚子里生长发育,刚开始比较小的时候活动空间很大,可以用各种姿势在里边游动,随着孕周逐渐增加,胎儿越长越大,位置相对固定。胎儿身体纵轴如果和妈妈一致,叫纵产式,纵产式里有两个大方向,胎儿头朝下临床上叫做头位,头朝上叫臀位。臀位就是胎儿头部在上面,屁股在下边。如果要把臀位细分,还有各种各样的类型,比如胎儿两只脚都在下边,盘腿坐着的形式,叫做混合臀先露。如果胎儿两条腿直挺挺竖在上面,下边单纯是胎臀,叫单臀。临时胎位,一条腿在下,一条腿在上,叫单足先露;两条腿在下边叫双足先露,所以臀位是胎位的一个标志。
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"胎儿臀位是一种异常的胎位,一般是指臀部朝下、头部朝上。正常的胎位是头部朝下、臀部朝上。因为头部朝下生起来会顺当一些,硬硬的头在下方逐渐压迫宫颈,宫颈张开之后头部顺着进入产道分娩,这是一个正常的过程。臀在下方对宫颈的压迫力不如头部,宫颈扩张会慢一些,而且臀部不如头部那么紧凑有时会增加脐带脱垂的风险。由于臀部比较软,在出产道之后有时头部会卡在产道里下不来,这是最危险的情况,甚至有可能会造成死产。"
赵晓东│北京医院
2019/08/20收听(76886)
"臀位胎儿是指以胎儿骶骨为指示点,以胎臀、足和膝为先露,在母体骨盆的前、后、侧构成六种胎位的总称,也称为臀位,约在足月分娩总数的3%-4%。由于臀小于头,头未变形,后出来较困难,脐带脱垂较多见,围生儿死亡率是枕先露的3-8倍。造成臀位的原因有多方面。一、胎儿在宫腔内活动范围过大,如羊水过多、早产儿、经产妇腹壁松弛等。二、胎儿在宫腔内活动范围受限,如羊水过少、畸形子宫、胎儿畸形(如脑积水、无脑儿等)、双胎、初产妇腹壁过紧等。三、胎头衔接受阻,如狭窄骨盆、前置胎盘、盆腔肿块、脐带过短等,这些都可以造成臀位的发生。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/23收听(77042)
胎儿臀位是针对胎方位的一种描述,胎位指胎儿的先露部位与女性骨盆之间的关系,如果胎儿的先露部位为臀部或者脚部,就说明胎儿的最低点是臀部或者脚部。胎儿的臀部或脚部就能够直接进入女性骨盆以内,这种情况下称为胎儿臀位。胎儿臀位并不是正常的胎位,属于胎位异常的一种,正常的胎位应该为头位,臀位容易引起早产、胎膜早破,而且无法阴道分娩,往往最终需要选择剖宫产终止妊娠。如果在怀孕36周以后仍然为臀位,可以选择外倒转术进行矫正,如果无法矫正建议选择剖宫产来终止妊娠。
张露│山东省立医院
2020/05/06收听(64028)
胎儿臀位有可能是怀孕中期的一个正常胎位,因为孕中期宫腔内的空间较大,羊水量较多,而胎儿较小,所... 毛滢│北京医院 2023/03/17播放(94960)
胎儿臀位有可能是怀孕中期的一个正常胎位,因为孕中期宫腔内的空间较大,羊水量较多,而胎儿较小,所...
毛滢│北京医院
2023/03/17播放(94960)
"胎儿臀位不一定是有原因的,可能是随机发生的,有可能有一些危险因素是影响胎儿,最后呈臀位的,包括妈妈的骨盆狭窄,有子宫畸形、子宫肌瘤,影响宫腔形态,或者有前置胎盘、胎盘附着在宫角、羊水过多或者过少,胎儿生长受限,以前就是臀位。还有宝宝的情况,比如宝宝是无脑儿、脑积水、有骶尾部的畸胎瘤或者颈部包块,胎儿的神经系统受到损伤,胎儿双腿一直是伸展状态。还有脐带绕颈、脐带过短、胎儿生长受限,以及多次的生产史导致腹壁松弛,这种都是引起胎儿臀位的一些高危因素,但并不是绝对的。"
郭翠梅│首都医科大学北京妇产医院
2020/06/14收听(22458)
胎儿臀位的纠正方法如下:1、孕妇自我纠正:如膝胸卧位、反膝胸卧位,由于胎儿的头部... 雷琼│中山大学附属第八医院 2023/10/24播放(82038)
胎儿臀位的纠正方法如下:
1、孕妇自我纠正:如膝胸卧位、反膝胸卧位,由于胎儿的头部...
雷琼│中山大学附属第八医院
2023/10/24播放(82038)
胎儿臀位与坐立姿势关系不大,孕妇可以少坐,也可以多坐,对胎儿臀位的产生以及矫正没有什么显著影响。胎儿臀位在中孕期间一般不用矫正,大部分会自行转为头位。在孕32周之后如果仍然是臀位,要开始矫正胎位,一般采用膝胸卧位。到34周以后如果膝胸卧位无效,也可以医生采用徒手转胎位,但是成功率不高,也不必过于勉强。一般来说,一半的女性可以转为头位,另一半会持续臀位,对于持续臀位者,多建议剖宫产终止妊娠,符合一定条件也可以试产,但有一定的风险。
2020/04/17收听(53338)
胎儿母亲肚子中处于臀位的情况在孕期较为常见,胎儿处于臀位时,通常为妊娠中期,即怀孕二十几周时,... 毛滢│北京医院 2023/08/22播放(71620)
胎儿母亲肚子中处于臀位的情况在孕期较为常见,胎儿处于臀位时,通常为妊娠中期,即怀孕二十几周时,...
2023/08/22播放(71620)
胎儿是臀位属于胎位不正,形成的原因有以下几个方面:1、孕周比较小:在整个孕期中,... 高珊│中日友好医院 2023/03/19播放(76278)
胎儿是臀位属于胎位不正,形成的原因有以下几个方面:
1、孕周比较小:在整个孕期中,...
高珊│中日友好医院
2023/03/19播放(76278)
"胎儿臀位是指一种胎方位,胎方位是指胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。什么是胎先露?胎先露是指最先进入骨盆入口的胎儿部分。因此臀位是指最先进入母体骨盆入口的胎儿部分是胎臀,头围就是指最先进入母体骨盆入口的胎儿部分是胎头,胎儿臀位在妊娠早、中期比较多见。由于在妊娠早、中期的时候,羊水量较多,胎儿较小,胎儿在子宫内活动范围较大,这个时候胎儿采取任何的胎位都是正常,也就是头位、臀位或者是横位都不需要进行处理。但是在妊娠32周以后,甚至是在足月或者临产之后,胎儿仍以臀位来入盆,要考虑目前这种胎位叫做初产臀位。初产臀位的胎儿难产的风险相对会增高,需要进一步判断母体的骨盆与胎儿先露的关系,来判断是否可以经阴道分娩。"
2019/08/20收听(39780)
"臀位是异常的胎方位,大多数的孕妇在最晚期的时候还是以头位为主,就是头先入盆。一旦发生臀位一定有原因,多见于比如二胎的孕产妇腹部特别松弛,还有羊水过多,早产儿羊水偏多等因素,胎儿在宫腔内的自由活动度比较大,形成臀位。还有另一种情况,子宫本身有畸形,使得活动受限,所以胎儿旋转也就发生困难。比如子宫畸形,常见的单角子宫、双角子宫。此外,还有胎儿畸形的情况,无脑儿、脑积水也不能造成胎头与骨盆很好地衔接。还有孕妇的骨盆狭窄、前置胎盘,也容易造成臀位。臀位分娩会造成很多问题,比如早破水、脐带脱垂。如果后出头,有发生新生儿窒息的危险。所以一定要跟产妇充分讨论,是愿意自然分娩还是剖宫产。由于很多孕妇不能承担分娩中带来的并发症,都选择了剖宫产结束妊娠。"
周齐│首都医科大学宣武医院
2020/04/08收听(92328)
胎儿的头位和臀位是针对胎位的一种描述,胎位又称胎方位,是指胎儿的先露部位与女性骨盆之间的关系。胎儿头位是指胎儿的头为先露部位,而胎儿臀位是胎儿的臀为先露部位。胎儿头位和臀位最大的区别就是胎先露的不同,其所造成的影响是女性顺产的风险。一般女性如果想选择顺产,最常用的胎位是头位。如果胎儿为臀位,由于臀位选择阴道分娩所面临的各种风险要大很多,所以对于臀位绝大部分都需要选择剖腹产来终止妊娠。对于胎儿为头位,这种情况只需要正常产检就可以。如果为臀位,通过人工矫正的办法来进行干预。如果矫正不了,一般建议选择剖腹产。
2020/08/13收听(91946)
"臀位是臀先露的简称,臀先露是指最先进入母体骨盆入口平面的胎儿部分是臀部,臀位是一个异常的胎位,经阴道分娩有一定的风险,另外难产的可能性也相对较大。因此如果是第一胎臀位,要对孕妇进行充分的评估,如果孕妇有自然分娩的意愿,要了解胎儿的大小,尤其是胎儿双顶径的大小。另外母体骨盆是否允许胎儿经阴道分娩,臀位的风险还有就是引起脐带脱垂。如果在妊娠中晚期出现胎膜早破,脐带有可能会随着破裂的胎膜、羊水流出阴道口造成脐带脱垂,而脐带脱垂是造成胎儿宫内缺氧、急性缺氧,甚至胎儿死亡的重要因素。因此如果是臀位的孕妇,一定要尽量避免出现胎膜早破,一旦发生要及时就医。"
2019/09/30收听(35738)
"臀位是胎位,就是胎儿在子宫里的姿势,尤其侧重于是胎儿的先露部是胎儿的臀部,当然也有可能是足部。绝大多数情况下,到了孕晚期临产之前的这一段时间,胎儿都会自动的转换成头位,这样头位是由于胎儿的径线,头部是最大的径线,当头不能够分娩出来,经过阴道娩出来之后,绝大部分的胎儿的肩膀、胳膊、腿,以及臀部都是能够顺利的分娩,但是也有很少的一部分胎儿在临产之前仍然保持是臀位,就是胎儿的屁股是在下方,是属于胎儿的先露部。当然有一部分胎儿在子宫内是属于蹲着的状态,先露部是足加上臀,有可能是单足加臀,也有可能是双足臀,就是说可能一条腿是蜷着的,另外一条腿是伸直,把小脚丫放在头部的位置,所以胎儿在肚子里的姿势可以千奇百怪。分娩的方式而言,由于头部最大,当头部分娩的时候,其他的肢体,还有躯干就比较容易娩出。如果要是臀部或者是胎儿的臀加上足作为先露部,很有可能在破水了之后就会出现脐带脱垂,或者是胎儿的臀部和足部一部分娩入阴道,但是这个时候的子宫颈并没有完全的开全,很有可能开到7-8指的时候,胎足和胎臀就已经娩出来,这种情况下将会导致后出头困难,就是最大的径线是胎儿的头部,反而很难娩出。因此造成难产,对于孩子以及母亲的伤害极大,所以目前也有很多医院开展了在臀位手术之前进行外道转,转成头位,或者是直接进行剖宫产,而很少进行臀助产,让胎儿保证现在的姿势直接进行阴道分娩,因为风险确实比较大。"
程娇影│中日友好医院
2020/04/27收听(60774)
臀位是描述胎位的一种方法,即 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2023/09/10播放(50114)
郝丽英│首都医科大学北京妇产医院
2023/09/10播放(50114)
臀位是胎儿臀部在骨盆入口的方向,胎头朝上,即胎儿是保持坐姿在子宫中。临床上,95%的胎儿都是头... 魏俊│北京大学人民医院 2023/08/04播放(65862)
臀位是胎儿臀部在骨盆入口的方向,胎头朝上,即胎儿是保持坐姿在子宫中。临床上,95%的胎儿都是头...
魏俊│北京大学人民医院
2023/08/04播放(65862)
"胎儿是臀位不建议顺产,因为顺产的风险比较大。如果胎儿的体重比较小而且显示为单臀,没有脐带先露,或者胎盘的位置良好,产程进展也比较顺利,而且产妇的身高和产道都正常的情况下,可以建议试着顺产。在这期间应该注意观察胎儿的胎心,检查孕妇的血压,这一系列的问题如果都是正常的情况下,可以试着顺产。臀位顺产的风险是会造成臀部娩出身体之后头部困难娩出,或者导致脐带脱垂等风险,大部分孕妇建议选择剖宫产,避免影响到胎儿的健康。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/22收听(11118)
臀位是最常见,而且最容易诊断的异常胎位,首先要明确纠正的时机。在妊娠30-32周之前如果产检发... 卢敏│海南省人民医院 2023/12/11播放(74658)
臀位是最常见,而且最容易诊断的异常胎位,首先要明确纠正的时机。在妊娠30-32周之前如果产检发...
卢敏│海南省人民医院
2023/12/11播放(74658)
胎儿臀位属于异常胎位,孕妇在孕期应注意胎膜早破的情况。如果出现胎膜早破,需要保持平躺状态至医院... 赵晓东│北京医院 2023/08/25播放(43342)
胎儿臀位属于异常胎位,孕妇在孕期应注意胎膜早破的情况。如果出现胎膜早破,需要保持平躺状态至医院...
2023/08/25播放(43342)
胎位是指宝宝在子宫腔内所处的位置。胎位有:头位,宝宝头是朝下的;横位,宝宝是横在子宫里,肩膀是朝下的;臀位,宝宝的屁股是在下面的。但是臀位也有几种情况,有的像跳水运动员那样腿是直的,屁股在下面;有一些是宝宝蜷在里面,也是有脚和屁股混合在一起;还有就是只有脚在下面,也属于臀位。臀位如果想自然分娩,可能风险性比较大,因为如果屁股出来,头后面出不来,很有可能造成宝宝窒息的现象,最不好可能会造成新生儿死亡。所以,如果彩超确定是臀位,一般都会选择剖腹产,是比较安全的。
宋杰│海南省人民医院
2018/05/19收听(91308)
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