山西省中医院
风湿病科
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干燥综合征是风湿科最常见的一类疾病,是一种自身免疫病,以侵犯人的外分泌腺腺体为主的自身免疫病。严重者会侵犯人的内脏,包括血液系统、神经系统、肝、肾,包括其它的系统。所以一般情况要分清疾病的轻、中、重度,分层治疗,如果相对比较稳定,可以用药物维持治疗,但是如果不治疗肯定会耽误,因为这种病是慢性疾病,有可能不吃药疾病会隐匿性进展,如果到严重的地步,没有太好的办法。所以强调要早期控制,早期预防,才能达到控制疾病的目标。
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"干燥综合征的治疗可以分为两大类,第一大类就是无内脏受累,可以应用替代治疗促进内源性腺体分泌,也就是对症治疗。包括口干的治疗,可以避免吸烟、饮酒以及服用抗胆碱类的药物等等,保持口腔的清洁,可以应用百奥素、必嗽平及茴三硫等药物促进腺体的分泌。眼干的治疗包括可以使用人工泪液、聚乙二醇等滴眼液。如果有肌肉及关节的疼痛症状,可以使用非甾体抗炎药物;如有肾小管酸中毒,可以使用碳酸氢钠或枸橼酸钾等药物对症治疗。第二大类就是合并有系统损伤,这个相对比较重,就必须应用激素加免疫抑制剂,对一些难治性病例还可以合并使用靶向生物制剂。"
马二卫│河北省中医院
2019/11/25收听(54962)
干燥综合征治疗比较麻烦,分为原发和继发。继发比较好治。因为继发狼疮或者类风湿,把原发病治好,干... 王振刚│北京清华长庚医院 2023/08/14播放(64036)
干燥综合征治疗比较麻烦,分为原发和继发。继发比较好治。因为继发狼疮或者类风湿,把原发病治好,干...
王振刚│北京清华长庚医院
2023/08/14播放(64036)
"干燥综合征是一种累及全身外分泌腺的慢性炎症性自身免疫性疾病,干燥综合征是预后较好的自身免疫性疾病。干燥综合征目前尚无根治的方法,治疗主要包括对症治疗和系统治疗,对症治疗则为局部对症治疗为主。口干症的治疗则是多喝水,禁烟、禁酒,保持口腔清洁,勤漱口,减少龋齿和继发感染。而眼干症的治疗,通常使用人工泪液或者润舒等点眼或泪点封闭等,以减轻眼干症状。全身系统治疗包括使用口服糖皮质激素药物或者甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环磷酰胺、环孢素等,这些均用于干燥综合征系统受累的治疗。如果合并有血管炎的治疗,建议中大剂量的激素联合环磷酰胺应用。如果合并有肺部受累,治疗建议糖皮质激素联合硫唑嘌呤或环磷酰胺等药物治疗,一般干燥综合征的预后比较好。"
何静│铜陵市人民医院
2019/07/24收听(67684)
原发性干燥综合征是一种主要累及到外分泌腺,尤其是唾液腺、泪腺为主慢性自身免疫性疾病,它以中年女... 袁放│浙江医院 2023/12/16播放(88276)
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干燥综合征目前没有根治的办法,主要是替代治疗和对症治疗。治疗的目的是减轻患者口眼干燥症状,防止... 陈维飞│海南医学院第二附属医院 2023/11/23播放(93998)
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陈维飞│海南医学院第二附属医院
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检查干燥综合征分为几大部分,具体如下:1、眼科检查:会请眼科医生帮助进行检查,主... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/07播放(83038)
检查干燥综合征分为几大部分,具体如下:
1、眼科检查:会请眼科医生帮助进行检查,主...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/07播放(83038)
干燥综合征主要的表现就是口干、眼干,这个原因就是免疫性的损害,影响到泪腺和唾液腺。所以我们主要... 黄文辉│广州医科大学附属第二医院 2023/07/21播放(50548)
干燥综合征主要的表现就是口干、眼干,这个原因就是免疫性的损害,影响到泪腺和唾液腺。所以我们主要...
黄文辉│广州医科大学附属第二医院
2023/07/21播放(50548)
干燥综合征的确诊需要两大部分:1、患者的相关症状,干燥综合征相关的症状,顾名思义... 赵娟│北京大学第一医院 2023/02/28播放(67820)
干燥综合征的确诊需要两大部分:
1、患者的相关症状,干燥综合征相关的症状,顾名思义...
赵娟│北京大学第一医院
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干燥综合征属于自身的免疫性疾病,发生的原因到现在还不十分的明了,一般认为和遗传因素、环境的因素... 刘燊仡│中国中医科学院望京医院 2023/08/29播放(72848)
干燥综合征属于自身的免疫性疾病,发生的原因到现在还不十分的明了,一般认为和遗传因素、环境的因素...
刘燊仡│中国中医科学院望京医院
2023/08/29播放(72848)
"对于干燥综合征的诊断,一般需要结合临床表现、免疫学检查,以及其它的实验室检查确定。干燥综合征患者以口干燥症和干燥性角结膜炎为主要临床表现,口干燥症的主要表现是口干,讲话时需要频频饮水,甚至在食用固体食物时需要伴水或流食送下。有的患者会出现大量的龋齿,表现为牙齿逐渐变黑,继而小片脱落,最终只留有残根,也有的患者会出现反复的腮腺炎。眼部症状以干燥性角结膜炎为主,常表现为泪液减少、眼睛干涩,甚至会出现痛哭无泪。如果有上述症状,还需要结合滤纸试验、角膜染色体试验、唾液流率、腮腺造影等专科检查,以及下唇腺的组织学病理检查,同时还要进行自身抗体的血液检查,包括抗SSA抗体、抗SSB抗体、抗Ro-52等抗体,才有可能明确诊断干燥综合征。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2020/04/07收听(66390)
干燥综合征治疗的话,一个就是要让患者能够正确的认识干燥综合征,让患者对于干燥综合征有一个正确的认识。因为干燥综合征大概90%多的患者都没有重要脏器受累的病人,只是有一些单纯的口干、眼干,对于这一类的病人只是单纯的用一些缓解症状的药物,比如茴三硫,用一些湿润的眼药水或漱口水这一类的东西对症治疗,让他的生活质量改善一下就可以了。而针对有脏器受累的患者,要看它哪些脏器受累了,针对受累脏器进行相应的治疗,比如有肺间质纤维化的病人,根据肺间质纤维化的情况对他进行治疗。如果说有自身免疫性肝炎合并存在,只是针对自身免疫性的一些肝损伤来治疗。如果有肾小管的损伤或者肾脏的其他一些损伤,针对肾脏受累进行治疗,对于这一类的病人,根据不同的靶器官受累的情况,给予相应的治疗方案。对于干燥综合征来讲激素和免疫抑制剂是否应用在这一类的患者,目前还没有一个定论,也只是说根据自己的经验,给予相应的一些处理和治疗。
刘爱华│北京医院
2017/10/18收听(96910)
干燥综合征的治疗主要有几方面,一方面是采取措施改善干燥症状,另一方面是出现肺、肾、血液系统的损... 王海申│洛阳市中医院 2023/05/03播放(89074)
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王海申│洛阳市中医院
2023/05/03播放(89074)
干燥综合征的治疗是根据辨病与辩证相结合,个体化的方案。通常有以下几个方面:1、口腔干... 孟庆良│河南省中医院 2023/07/23播放(83356)
干燥综合征的治疗是根据辨病与辩证相结合,个体化的方案。通常有以下几个方面:1、口腔干...
孟庆良│河南省中医院
2023/07/23播放(83356)
首先干燥综合征表现是口干、眼干为主的一个临床综合征,所谓的综合征就是它不单单是会引起眼睛和口腔... 陈红│江西省人民医院 2023/07/25播放(68034)
首先干燥综合征表现是口干、眼干为主的一个临床综合征,所谓的综合征就是它不单单是会引起眼睛和口腔...
陈红│江西省人民医院
2023/07/25播放(68034)
"干燥综合征的治疗,如果仅仅是口干、眼干,目前不推荐用激素或者免疫抑制剂来治疗,因为这些治疗是没有效的。目前有效的治疗,我们会给白芍总苷促进唾液分泌。如果是眼干很明显,会给一些人工泪液,玻璃酸钠的眼药水,还有自身血清。自身血清缓解眼干的效果很好,另外就是它比较卫生,没有防腐剂,也很好保存,-20℃保存3个月完全没问题。如果出现了肺间质的病变,影响到日常生活的。比如肺的弥散低于50%,用激素和免疫抑制剂,比如环磷酰胺进行治疗。如果合并了周围神经损伤,比如有手麻、脚麻,干燥综合征引起的,要激素加环磷酰胺或者美罗华进行治疗。如果干燥综合征影响到肾,出现肾小管酸中毒,要枸橼酸钾来缓解。如果病人合并了范可尼综合征,需要用缓冲液加上枸橼酸钾来治疗。干燥综合征的病人出现皮疹,比如紫癜,高球蛋白血症性紫癜,可以用激素加环磷酰胺的免疫抑制剂,或者用美罗华进行治疗。"
姚中强│北京大学第三医院
2018/05/22收听(26722)
"干燥综合征目前的治疗尚无特效药物可进行根治,主要是替代和对症治疗,治疗的目的是预防因长期口眼干燥造成的局部损伤,密切随诊,观察病情变化,防治本病的系统损害。可应用改善口干眼干的药物,如人工泪液或者人工唾液,保持口腔和眼部清洁、卫生,要戒烟。此外,当出现系统性损害时,则需要根据病情应用糖皮质激素,联合免疫抑制剂等药物积极治疗。如出现严重低钾血症,通常以静脉补钾为主。病情平稳后,改服钾盐片。"
潘童│聊城市第二人民医院
2018/12/04收听(55222)
"干燥综合征的治疗主要要判断患者有没有系统受累,如果患者是很轻的干燥综合征,比如仅仅只有口干、眼干之类的症状就只需要对症处理。口干的病人刺激唾液腺分泌,比如可以舌下含服维生素C,眼干的病人可以滴人工泪液来改善眼干的症状,同时只需要吃点羟氯喹和白芍总苷胶囊之类的药物就够了。但是如果患者有严重的内脏器官受累,比如有肺的间质病变和肾的间质病变就需要使用到糖皮质激素和硫唑嘌呤之类的免疫抑制剂。"
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2019/09/25收听(64016)
"关于干燥综合征怎么治疗,要根据不同的病人的临床表现来制定合理的治疗方案。如果是单纯的口干、眼干症状,治疗主要是对症治疗,比如口干多饮水,或者人工唾液可能也可以。眼睛干可以用人工泪液眼药水,每天几滴眼睛达到治疗作用,除此之外可以选择的药物,比如白芍总苷或者硫酸羟氯喹,也能一定程度达到控制干燥综合征的作用。除了口干、眼干,很多病人会出现血液系统受累,比如白细胞下降,比如血小板减少或者出现了肺间质病变,甚至出现肾小管酸中毒,这个时候的治疗可能需要用激素,甚至免疫抑制剂的治疗。"
舒晓明│中日友好医院
2019/08/13收听(21640)
刘爱华│北京医院 2023/07/25播放(62954)
2023/07/25播放(62954)
干燥综合征目前尚无根治方法,主要是替代和对症治疗。首先当患者出现明显口干症状的时候,要停止吸烟,也要戒酒。还要避免服用能引起口干的各种药物,比如阿托品等。要保持口腔清洁,要勤漱口,也要避免各种口腔感染。如果出现眼干的症状,可以应用人工泪液来缓解症状,也可以应用一些眼药水进行局部点眼,也能够减轻局部的症状。当出现明显的系统受累的表现时,比如关节炎、肺间质病变、肝脏和肾脏及神经系统损害的时候,要应用糖皮质激素联合免疫抑制剂,比如羟氯喹、环磷酰胺、硫唑嘌呤等进行积极的治疗。
2019/05/05收听(35564)
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