肾结石的诊断依据

2023-01-18 06:59播放 :

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肾结石是泌尿外科中常见疾病类型,诊断依据主要如下所示:

1、既往病史:医生可通过询问患者是否存在既往反复发作的结石病史了解具体情况;

2、化验检查:若出现尿路感染,患者在尿常规化验时可发现尿液中存在红细胞,是由于结石在排出过程中划伤输尿管所致,此时患者还可能出现疼痛症状;

3、影像学检查:通过超声可观察到患者肾脏内有高密度影且存在回声,另外85%以上患者可通过X线观察到结石显影。此外,CT是诊断泌尿系统结石金标准,除少数逆转病毒或药物所引起的结石外,其余类型均可得到诊断。

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肾结石需要注意些什么

"肾结石患者需要注意的是避免结石进展和结石复发,主要的预防方式是自我生活管理:一、需要多饮水,推荐每天的液体摄入是4L以上,使每天的尿量保持在2.0-2.5L以上。二、饮食方面需要维持饮食营养综合平衡,强调避免其中一种营养成分的过度摄入,比如正常范围和适度的高钙饮食对预防含钙结石的复发是具有治标价值的,但是饮食以外的补钙可能对结石的预防是不利的。三、限制饮食中草酸的摄入,草酸钙结石患者尤其是高草酸尿症的患者,应避免摄入甘蓝、杏仁、花生、甜菜、欧芹等富含草酸的食物,其中菠菜的草酸含量是最高的,草酸钙是结石患者尽量不要摄入的。四、限制钠盐的摄入,高钠饮食会增加尿钙的排泄,限制蛋白的过量摄入,高蛋白饮食会引起尿钙和尿草酸盐排泄中断的同时,使枸橼酸排泄减少,降低尿pH值,是诱发尿路含钙结石形成的重要危险因素之一。五、减轻体重,超重是尿路结石形成的重要因素之一,建议尿路结石患者维持适度的体重指数,增加水果和蔬菜的摄入,这样可以稀释尿液中的成石危险因子,但不影响尿钾和尿中枸橼酸的浓度。六、增加粗粮及纤维素饮食,米麸可以减少尿钙的排泄降低尿路结石的复发率,减少维生素C的摄入,维生素C经过自然转化后可以形成草酸,服用维生素C后尿草酸的排泄量会显著增加,形成草酸钙结晶的危险也在相应增加。七、限制高嘌呤饮食,可以降低高尿酸血症和高尿酸尿症,富含嘌呤的食物有动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼等。"

语音时长02:35''

韩毅力首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/26收听(98510)

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