武汉大学中南医院
心血管内科
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心肌缺血急性心肌梗死的前兆和表现主要是心前区的胸闷感。除此之外,有些人在心前区出现胸闷、胸痛感,往往是闷痛样、压榨性疼痛。
这些疼痛有可能在之前是服用药物或者休息后,能缓解的疼痛。而急性心肌梗死之前,这种疼痛的性质会加重,除此之外,持续时间会延长。休息或者服用常用的扩血管药物不能缓解,这时要高度怀疑是否出现急性心肌梗死的情况。
急性心肌梗死是冠状动脉发生严重的狭窄或者闭塞。这种情况下,心肌细胞得不到有效的供血、供氧,供血、供氧和需氧、耗氧之间,出现了严重的失衡状态,这时就会出现剧烈的胸痛。
总之,一旦发生了上述的胸骨正中后的闷痛或者心前区闷痛感,持续不能缓解,应该到医院及时救治,确定是否发生急性心肌梗死。
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"心肌梗死的前兆和表现,不同的人可能有不同的表现形式,有些人会表现为牙疼,心肌梗死前兆和表现主要表现为以下几个方面:1、典型症状:主要表现为胸骨后压榨样、持续性疼痛,一般症状会持续30分钟以上,口含硝酸甘油不能缓解,并且伴有恐惧、烦躁、出汗等症状。2、牵涉痛:主要放射至颈部、下颌、口腔、左上肢或者是肩背部,在这些放射部位会出现不同程度的疼痛、酸困及不舒服等症状。但是这些症状和原位疾病不相同,比如牙疼,心肌梗死引起的牙疼可能为阵发性,会出现在劳累之后,劳累之后静息时牙疼会自行缓解。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/20收听(58130)
"心肌梗死和心肌缺血的前兆和表现应该分开说,一般心肌梗死的前兆就是常常患者会有胸闷和胸痛,这是比较常见的。其他伴随的还可以有乏力,甚至有濒死感、心慌等等,所以就是每个人都不太一样。心肌缺血是一个非常大的概念,它涵盖的比较多,包括冠心病、心绞痛,心肌梗死也算当中的一个,所以心肌缺血只是一个症状。总而言之,就是这个患者如果在面颌部以下和盆腔以上,发生疼痛、闷痛,或者撕裂样的不适感,都要尽早做个心电图来排查一下。因为心电图比较好做,也比较便宜,性价比较高,能做的医院、社区也都很多,作为一个常规筛查比较好。"
于彦伟│哈尔滨医科大学附属第四医院
2020/05/28收听(99332)
急性心肌梗死包括ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死。非ST段抬高型急性心肌梗死的心电图,主要表现为多导联的ST段压低,T波倒置。ST段抬高型急性心肌梗死有特征性的心电图演变,在超急性期会出现高尖的T波,随着疾病的进展出现弓背抬高的ST段,弓背抬高的ST段与直立的T波相连,此后会逐渐出现Q波、R波递增不良。急性心肌梗死在恢复期Q波可能会逐渐消失,也可能会永久存在,多数患有急性心肌梗死的患者,在疾病恢复后会长期遗留双支对称的冠状T波。
杨文涛│东营市人民医院
2019/04/25收听(65376)
"出现急性的心肌梗死,需要立即前往医院进行检查以及治疗。到达医院后,可以通过最基本心电图,给予初步的诊断。在心电图上,急性心肌梗死的表现:各导联的ST段重度的压低、弓背抬高,同时还伴有T波高尖、倒置,还有一些患者可以在心电图上,显示为病理性Q波的出现。一旦出现以上的表现,可以初步的诊断为急性的心肌梗死。另外,还需要抽取血清的心肌酶和肌钙蛋白。如果指标异常的升高,也可以辅助判定急性心肌梗死的成立。在治疗上,要通过心脏彩超、冠脉造影,明确管腔狭窄的程度、心肌梗死部位和范围,这样才可以做下一步的治疗方案。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/12/01收听(68644)
50%左右的心肌梗死患者在发病前数天可出现乏力、胸部不适,活动时出现心悸、气促、烦躁、心绞痛等... 马志刚│银川市第一人民医院 2023/06/29播放(71476)
50%左右的心肌梗死患者在发病前数天可出现乏力、胸部不适,活动时出现心悸、气促、烦躁、心绞痛等...
马志刚│银川市第一人民医院
2023/06/29播放(71476)
"50%-80%的患者在心肌梗死前数日,会有乏力、胸闷不适以及活动后胸闷、心悸、烦躁以及出现心绞痛等前驱的症状。出现心绞痛的患者,以新发生心绞痛或原有心绞痛加重最为突出,也就是心绞痛的发作较以前频繁,性质较以前剧烈,持续的时间较以前持久。硝酸甘油的疗效差,而且诱发的因素不明显,且疼痛发作的时候伴有恶心、呕吐、大汗和心动过速。有些患者甚至伴有心功能不全,血压大幅度波动以及严重的心律失常等。同时心电图会表现为ST段一次性抬高或者压低,T波的倒置或增高,这时应该高度的警惕近期内有发生心肌梗死的可能。出现了这些先兆,及时的住院处理,可使部分的患者避免发生心肌梗死。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/10/28收听(59146)
心肌梗死虽然在临床上比较凶险,但是,很多患者都会在发病前数日出现先兆,这些先兆症状有乏力、胸部不舒服,活动时出现胸闷、心悸、气急、烦躁,甚至心绞痛等前驱症状,这其中以新发生的心绞痛或者原有心绞痛加重的表现最为突出。患者心绞痛的发作往往较以前频繁,性质也较以前剧烈,持续的时间比较久,硝酸甘油疗效又比较差,而诱发的因素则不是很明显。患者出现疼痛时,常常伴有恶心、呕吐、大汗、心动过速,有些患者还会伴有心功能不全,严重的心律失常,有些患者血压会出现大幅度的波动。同时,做心电图时会发现ST段一时性的明显抬高或者压低,有些患者T波出现倒置或者增高,这些情况都要非常的警惕近期内发生心肌梗死的可能。发现了这些先兆,及时的住院处理,可使很多的患者避免发生心肌梗死。
2018/11/23收听(44776)
心肌梗死前的表现非常重要,如果能够及时发现,可以避免心肌梗死的发生。有些是长期冠心病的病人,可... 吴彦│北京大学人民医院 2023/06/11播放(77154)
心肌梗死前的表现非常重要,如果能够及时发现,可以避免心肌梗死的发生。有些是长期冠心病的病人,可...
吴彦│北京大学人民医院
2023/06/11播放(77154)
急性心肌梗死大多有预兆,如果中老年人出现下面症状一般要提高警惕,必要时及时就医:1、... 孙治霞│河南省中医院 2023/03/21播放(89502)
急性心肌梗死大多有预兆,如果中老年人出现下面症状一般要提高警惕,必要时及时就医:1、...
孙治霞│河南省中医院
2023/03/21播放(89502)
"心肌梗死并没有很特异或很敏感的征兆,但一般合并以下高危因素:1、疲劳过度导致心脏负荷太大,造成短时间缺血。2、情绪大起大落,过于激动。3、长期抽烟和饮酒的人群。4、突然的暴饮暴食。但是据流行病统计,心肌梗死一般会在病发前1、2天或1、2周前都会有异常表现,也可以理解为心肌梗死的前兆,比如频率和时限改变的心绞痛;短暂且频繁的呼吸困难;发生在高龄老人的神智不清。24小时内出现明显的心律异常;不明原因的低血压、晕厥等。"
肖明│山东省立第三医院
2019/05/16收听(89766)
心肌梗死大多是突然发作的,无任何前兆,部分患者发作前可有以下征兆:1、反复出现胸... 黎文生│南方医科大学顺德医院 2023/09/16播放(99434)
心肌梗死大多是突然发作的,无任何前兆,部分患者发作前可有以下征兆:
1、反复出现胸...
黎文生│南方医科大学顺德医院
2023/09/16播放(99434)
"急性心肌梗死的病人,有一半以上在发病前的几天确实会有前兆症状,这些前兆症状可以表现为乏力、胸前区不舒服或者活动后心慌、气短、烦躁等等,但是最常见的前兆症状是心绞痛,可以表现为初发型心绞痛或者恶化型心绞痛。但是与以往的心绞痛发作不一样,发作会更加频繁,性质更加剧烈,而且持续时间更长,如果既往含服硝酸甘油有效,这个时候含服硝酸甘油的效果就会比较差,而且没有明显的诱发因素,心绞痛表现的程度与以往心绞痛不完全一样。另外,在心绞痛发作的时候会伴有恶心、呕吐、大汗等情况,甚至血压会有大幅度的波动。对于常年有冠心病的病人,当出现上面这些症状的时候,就需要非常警惕,因为及时发现先兆,能够及时处理,可以使一部分的病人避免发生急性心肌梗死。"
李彩娥│兰州大学第二医院
2019/03/13收听(74750)
急性心肌梗死症状一般为突然出现剧烈胸痛,超过20-30分钟不缓解,甚至部分患者伴有濒死感。心肌... 程林│滨州医学院烟台附属医院 2023/10/08播放(86804)
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2023/10/08播放(86804)
心肌梗死先兆较多,比如:1、原来就有稳定型或者初发心绞痛的患者,运动量较前减少,... 林明强│海南医学院第二附属医院 2023/01/28播放(62604)
心肌梗死先兆较多,比如:
1、原来就有稳定型或者初发心绞痛的患者,运动量较前减少,...
林明强│海南医学院第二附属医院
2023/01/28播放(62604)
"急性心梗的定义就是心脏的肌肉发生了坏死,而且还是速度特别快的急性期,它是因为持久而严重的心肌缺血所造成的。临床上的表现有胸痛,持久的胸骨后剧烈疼痛,还有急性循环的功能障碍、心律失常、心功能衰竭伴随发热。通过实验室检查有白细胞计数,还有血清心肌损伤标记酶的升高。病因有主要是因为冠状动脉血管内的血栓形成、心肌坏死,常常是自心内膜下到心外膜下,贯通心室壁全层,心肌梗死前没有心绞痛病史,也会发生心肌梗死的现象。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/01/14收听(78650)
急性心肌梗死大多发生在冠心病基础之上。由于高血压、高血脂等危险因素导致血脂沉积在血管壁上,产生... 郝建志│广东省第二人民医院 2023/01/17播放(64174)
急性心肌梗死大多发生在冠心病基础之上。由于高血压、高血脂等危险因素导致血脂沉积在血管壁上,产生...
郝建志│广东省第二人民医院
2023/01/17播放(64174)
心肌梗死是心血管内科比较危重的急性心脏疾病,严重地困扰着患者的健康,甚至会随时危及患者的生命。... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/12/07播放(41966)
心肌梗死是心血管内科比较危重的急性心脏疾病,严重地困扰着患者的健康,甚至会随时危及患者的生命。...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/12/07播放(41966)
"急性心肌梗死在急性期的时候要注意卧床休息,这样能够减少心肌耗氧量,注意改善睡眠,必要的时候需要服用阿普唑仑等药物,同时要注意保持大便通畅,必要的时候服用通便的药物,常用的比如乳果糖、复方芦荟胶囊等。还要注意要安慰病人,减少对患者的不良精神刺激,以免引起患者的焦虑,加重病情。如果没有特别严重的并发症,24小时之后就要鼓励患者在床上活动,比如翻身、伸缩肢体等,如果病情许可,第3天就建议患者下床走动,但是不要离开病房,病情继续好转,第4-5天就可以在病区里活动,比如每天多次慢走100米左右,这些都有利于急性心肌梗死的康复。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/19收听(75780)
急性心肌梗死的主要特点是发病急、病情重、风险大,主要表现为心前区或者胸骨后的持续疼痛。且疼痛时... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/04播放(48627)
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李帮清│北京大学人民医院
2023/06/04播放(48627)
急性心肌梗死发生时,需要立即拨打120急救电话,同时采取以下急救措施:1、病人立即停... 袁国强│河北医科大学附属以岭医院 2023/01/18播放(92712)
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袁国强│河北医科大学附属以岭医院
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