首都医科大学附属北京安贞医院
心脏外科中心
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婴幼儿出生以后出现有房间隔缺损，如果是＜3mm，属于较小的房缺，在2年以内自愈率能达到70%-80%。如果是＞8mm以上的房缺出现自愈率就较小，3-8mm之间自愈率也有一定比例。
房间隔缺损如果较小，可动态进行观察，每1个月或者3个月做一次超声。还要观察患儿表现，有没有经常哭闹，容不容易感冒等。如果房间隔缺损较大，而且又出现有肺动脉高压进展，患儿反复容易感冒，甚至有心功能不全情况，分流量大，对于大的缺损还要早期给予干预，给予治疗。手术的效果也较确切，效果较好。
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"房间隔缺损发生之后，其自行愈合的几率与缺损的面积是密切相关的。对于先天性的房间隔缺损，如果其缺损的直径不超过5mm，一般都可以在5岁之内自行生长愈合。如果其缺损的直径相对比较大，达到或者超过5mm，大多数不能够自行愈合。从统计学的数据来看，房间隔缺损大多数都不是十分的明显，大约有一半以上的儿童会有自行愈合的可能。所以出现房间隔缺损之后，如果没有发生运动后呼吸困难、口唇青紫等不适状况，就可以暂时观察，等待其自行生长。5周岁之后如果仍然不能自行愈合，就需要手术治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/03收听(21794)
房间隔缺损是儿童时期常见的一种先天性心脏病，而房间隔缺损自愈的情况与缺损的大小、部位有着非常密... 张岩伟│河南省人民医院 2023/11/03播放(40744)
房间隔缺损是儿童时期常见的一种先天性心脏病，而房间隔缺损自愈的情况与缺损的大小、部位有着非常密...
张岩伟│河南省人民医院
2023/11/03播放(40744)
"房间隔缺损属于先天性心脏病的一种，是左心房和右心房之间出现了一个本不应该有的孔道，造成左心和右心的血液混合，严重的影响人体的血流动力学。在房间隔缺损上，以5mm以下为微小的缺损，微小的缺损有自愈的可能，一般患儿出生至一岁半之前都有自愈的可能。如果患儿一岁半以后甚至长到成年仍然没有愈合的可能，微小缺损也不需要处理，因为对人体血流动力学的影响非常小。如果在5mm以上，患者有胸闷、气短甚至活动耐力减低的症状，需要进行外科手术处理，比如微创介入治疗以及外科开胸直视修补治疗。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/12/21收听(89364)
"房间隔缺损有一定的自愈可能，继发孔型的房间隔缺损如果缺损在3mm以内，3个月之前的小儿可以自行闭合，在1.5岁之前3-8mm的缺损有80%也可以自行闭合，一般中位数的自行闭合年龄在7个月到6岁之间.如果缺损大于8mm，则自行闭合的可能性非常小。一般在3岁以后，缺损在5-36mm之间，可以通过介入封堵进行治疗。如果房间隔缺损为静脉窦型、原发孔型或者合并其他心血管畸形，则需要通过外科手术开胸治疗来进行封堵，建议如果发现房间隔缺损，首先要明确房间隔缺损的类型以及缺损大小，来选择治疗方案。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/06/22收听(24334)
结构上比较小的房间隔缺损如3-4mm，以及长在中间部位的小缺损可能自愈。房间隔缺损有一定自行愈... 贾兵│复旦大学附属儿科医院 2023/04/23播放(97412)
结构上比较小的房间隔缺损如3-4mm，以及长在中间部位的小缺损可能自愈。房间隔缺损有一定自行愈...
贾兵│复旦大学附属儿科医院
2023/04/23播放(97412)
1.缺损<5mm的患儿，如果是中央型房间隔缺损有可能自愈；2.卵圆孔型、腔... 刘爱军│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/07播放(63886)
1.缺损<5mm的患儿，如果是中央型房间隔缺损有可能自愈；
2.卵圆孔型、腔...
刘爱军│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/07播放(63886)
"房间隔缺损大部分人是不能自愈的，有一小部分的人房间隔微小缺损在3-5mm以下，患儿年龄比较小（1岁半之前）有自愈的可能。使用任何药物、食物，都不可能达到房间隔缺损治愈的目的，只有待心脏慢慢的自己长大，可能缺损的部位会自己融合。所以，如果房间隔缺损比较微小，可以定期观察心脏彩超，留好每次心脏彩超的报告进行对比，如果发现缺损一次比一次小，这是非常有可能自愈的。其他的情况，具体需要外科手术的处理，来达到房间隔缺损治愈的目的。"
2018/11/21收听(38116)
"房间隔缺损在5mm以内是有自愈的可能性的，当然缺损的直径越小，自愈的可能性就越大一些。房间隔缺损属于是先天性心脏病当中非常多见的，出生以后，发现孩子有这种房间隔缺损，一定要定期的复查心脏彩超，主要是看一下房间隔缺损有没有愈合，再一个就是看一下对心腔结构有没有影响。如果超过了6周岁仍然没有自愈，那以后自愈的可能性非常的小，这种情况一般都是采用介入封堵的方法来治愈，治愈以后跟正常孩子是一样的，不会影响以后的发育。所以房间隔缺损是否能够自愈，一个是根据缺损的大小，直径＜5mm，再一个就是与个人体质有一定关系，所以它有自愈的这种可能性。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(86974)
"房间隔缺损能自愈吗，要看缺损的大小，一般5mm以下的这些孩子能自愈，就是中央型的这种，一般上腔动脉窦型、原发孔型这种长不上，肯定要做手术。另外，手术的选择，到底是做手术还是做介入。房间隔缺损如果适合做介入，还是应该首选介入治疗，现在技术也比较成型，风险也比较低，效果也很好。如果发现房间隔缺损很大，3-4cm，这种不适合做介入。所以，能不能做需要前来就诊，看看适合哪种，不能因为个人的喜好，给孩子强行选择治疗方法。可以做右腋下小切口，既美观，手术费用也不高，35000元左右，预后也是较好的。房间隔修补或者介入术后，由于房缺的心内分流，对血循环的影响比较小，一般这些孩子做完手术3个月就可以进行简单的体育活动，恢复1年以后就可以正常的生活，半年内还是避免剧烈的体育活动。"
2017/07/10收听(86776)
婴儿房间隔缺损自愈可能性和房间隔缺损大小、部位有直接关系。理论上，房间隔缺损的直径越小，自愈可... 梁维杰│河南省人民医院 2023/08/12播放(80426)
婴儿房间隔缺损自愈可能性和房间隔缺损大小、部位有直接关系。理论上，房间隔缺损的直径越小，自愈可...
梁维杰│河南省人民医院
2023/08/12播放(80426)
"目前还没有任何一种的方法或者药物，能够促进房间隔缺损的愈合。但是房间隔缺损也确实有些会发生自愈，尤其是比较小的房间隔缺损，直径小于5mm的，在孩子出生之后半年到一年之内，有可能会发生闭合。这种情况大多发生在单纯的卵圆孔未闭，自我愈合的概率会更高。而如果房间隔缺损过大或者是已经超过一岁，房间隔缺损依然没有愈合，愈合的概率就非常低了。一般情况下是不会自我愈合的，需要进行手术治疗。当然，如果是非常小的房间隔缺损，对心脏结构、肺动脉压力、心脏功能都没有任何的影响，病人也没有任何的症状，就可以不用治疗。"
李彩娥│兰州大学第二医院
2019/03/14收听(29066)
房间隔缺损大多数不能自愈，通过手术或介入治疗，把缺损的房间隔修补或者封堵，可以达到治愈的目的，目前技术成熟，疗效尚好。房间隔缺损属于先天性心脏病，如果房间隔缺损较轻，没有血流动力学紊乱，随着婴幼儿的成长有报道自愈的病例。对于中、重度缺损的患者，不能自愈，建议及时就医。合理、有效的治疗对于改善房间隔缺损患者的预后都非常重要。
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2021/05/05收听(85580)
"先天性的房间隔缺损，确实有一部分小孩能够自愈。这种类型的房间隔缺损一般只是单纯的卵圆孔未闭，或者是直径小于5mm的比较小的房间隔缺损。对于比较大的房间隔缺损愈合是非常困难的，一般都需要做手术治疗。所以，小孩子出生之后如果听诊有杂音，或者只是单纯体检发现房间隔缺损，需要做心脏彩超来明确房间隔缺损的大小、类型，有没有合并其他的心脏畸形、肺动脉压力高不高，心室腔大不大，来决定进一步的治疗方案。如果房间隔缺损很大，合并了比较复杂的其他的心脏畸形，或者肺动脉压力很高，可能就需要及早手术治疗。如果没有，只是单纯的房间隔缺损，那可能暂时可以观察，定期复查心脏彩超，根据小孩的病情，决定合适的手术治疗时间。"
2019/01/20收听(83954)
多数5mm以下的房间隔缺损有自愈的可能性，通常于1岁内自愈发生几率较高，1岁后房间隔缺损自愈可... 刘晖│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/05/10播放(59240)
多数5mm以下的房间隔缺损有自愈的可能性，通常于1岁内自愈发生几率较高，1岁后房间隔缺损自愈可...
刘晖│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/05/10播放(59240)
"房间隔缺损的患者能否自愈，主要看房间隔缺损的大小，一般来说，缺损的面积＞5mm的房间隔缺损，是很难自愈的。如果缺损的面积＜5mm，它在一年左右，基本上是可以闭合的。但是，不管房间隔缺损是否闭合，都应该在发生以后，定期的进行心脏彩超的检查。一旦发现没有闭合的倾向，在患者能够耐受手术的情况下，尽可能的尽早进行手术治疗，这样能够减少肺部的充血，降低肺动脉压力，同时延长患者的寿命。如果患者的缺损确实比较小，是一个卵圆孔大的楔形分离，是可以继续观察的，只要长大以后没有明显的右心系统的扩大，是可以不处理它的。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/12收听(96666)
"房间隔缺损一般来说是不会自愈的。房间隔缺损是一个先天性的疾病，多在出生后就患有这个疾病了，需要改善心功能治疗，必要的时候需要行手术治疗，行介入封堵或开胸修补手术治疗后是可能痊愈的，但是不行手术治疗是不会痊愈的。房间隔缺损是先天性的心脏，左心房和右心房之间有缺损，如果缺损较小，虽然不能自愈，但是可以通过口服相关药物控制症状，改善预后，对生活基本没有影响，生活质量也是比较好的。如果房间隔缺损比较大，就必须手术治疗了，更没有自愈的可能。"
肖明│山东省立第三医院
2019/08/08收听(80360)
房间隔缺损分为原发孔、继发孔缺损，先天发育异常即为原发性，即从心房后壁向下长，长到心内膜垫留有... 李昌│湖北省第三人民医院 2023/05/16播放(92562)
房间隔缺损分为原发孔、继发孔缺损，先天发育异常即为原发性，即从心房后壁向下长，长到心内膜垫留有...
李昌│湖北省第三人民医院
2023/05/16播放(92562)
房间隔缺损能否自愈，与缺损面积大小、患儿年龄有关系，不能一概而论。房间隔缺损属于先天性心脏疾病，如果检查发现房间隔缺损范围在5mm以下，宝宝年龄小于1岁，...
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/16阅读(64285)
房间隔缺损是一种先天性心脏病，而且是一种非常常见的先天性心脏病，存在着一定的自愈概率。一般比较... 叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/06/06播放(38096)
房间隔缺损是一种先天性心脏病，而且是一种非常常见的先天性心脏病，存在着一定的自愈概率。一般比较...
叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/06/06播放(38096)
"房间隔缺损自愈程度和患儿本身的生长发育情况相关，在数据上并没有统一的面积定性，但在某些学术材料当中提到小于0.5厘米的房间隔缺损，随孩子的生长发育，自我愈合的可能性相对较大。一旦发现房间隔缺损，如果患儿在一周岁以内，同时没有明显的不适症状，一般建议临床观察为主。如果超过三周岁或者患儿合并胸闷、活动量下降、生长发育异常等严重情况，要考虑进行手术治疗。目前手术方式主要通过心导管介入手术以及开胸手术两种情况，具体手术方式的选择，需要经治医生根据患儿的具体情况进行判断。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/07/01收听(23156)
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