哈尔滨市第一医院
骨外科
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骶椎通常有5个椎体。骶椎在儿童时期是独立的5个椎体组成,椎体之间有间盘等组织分布。成人时期骶椎相互融合,形成1个整块的骶骨,其椎体虽然是5个,但并不是独立的,因此也不容易产生椎体之间的分离。
骶椎在成人时虽然有五个椎体,但骶骨是整体结构,有椎管在骶椎内部通过,内部有神经纤维走行,因此针对骶管的保护更为重要,避免神经发生损伤。
综上所述,骶椎是人体重要的生理骨性结构,在运动系统中具有重要作用,而且脊椎也是脊柱的重要组成部分,可以连接脊柱以及骨盆。平时生活中要对骶椎加强保护,避免骶椎受到暴力损伤,防止发生严重的骨折脱位以及神经损伤。
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在临床上,一个正常的人体腰椎共有5个椎体、4个椎间盘构成。同时周围还有韧带、肌肉等组织以维持腰椎关节的稳定性,同时还保持腰椎有一定的活动程度。在临床上,如果病人的腰椎骨骼出现增生、老化,会产生临床病症,比如出现腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症。病人会有腰部疼痛,出现弯腰困难,在走路时有间歇跛行等情况。有的病人还会出现双侧臀部或双侧下肢有放射性刺痛或电击样疼痛,双侧下肢皮肤感觉减退、皮肤肌肉力量减弱、双足拇趾背伸肌力减弱,有的还会出现病理反射等情况。所以,病人在日常生活中对腰椎要注意保护,不要过度的劳累、劳损或者着凉,以避免腰椎发生病症。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/03收听(52144)
颈椎有7个椎体,所以有7节,彼此通过韧带、肌肉、椎间盘等组织相互连接,构成整体颈椎。第二颈椎主... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/09/29播放(80618)
颈椎有7个椎体,所以有7节,彼此通过韧带、肌肉、椎间盘等组织相互连接,构成整体颈椎。第二颈椎主...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/09/29播放(80618)
骶尾椎通常有6个椎体,骶椎有5个椎体,尾椎有1个椎体,儿童时期至成年时期逐渐融合而成。骶椎在成... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/06/04播放(631)
骶尾椎通常有6个椎体,骶椎有5个椎体,尾椎有1个椎体,儿童时期至成年时期逐渐融合而成。骶椎在成...
2024/06/04播放(631)
"骶椎的第5椎体出现骨折,在早期时骨折部位会有一定疼痛,并且骨折并不是特别牢靠,在下地走路时,骨折断端也会有轻微的活动。所以此时不建议下地走路,应该尽可能多卧床休息。如果已经卧床休息3周到1个月,此时可以慢慢下地活动,但整个散步的运动量也要控制好。在刚开始时,骨折部位有一定不舒服或者酸痛应该立即返回去休息。因为单纯从骨折的情况来看,此部位骨折需要养1个半月到1个月左右。如果提前活动,日后坐的时间长或者受风、受凉时容易出现酸痛,甚至是特别明显的疼痛,那时再治疗的效果不会特别好。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/12/03收听(96740)
"半椎体目前病因尚未完全明确,可能与先天发育、遗传因素有关,病人出现椎体的发育障碍,表现为半椎体的畸形。但病情并不局限于椎体,病人容易导致脊柱的畸形,如脊柱后凸畸形、侧凸畸形以及旋转畸形,通常好发于胸椎和腰椎。病人可以产生相应的临床症状,如疼痛、活动受限等,一般经过X光片可以显示半椎体畸形。通过手术治疗,可以去除脊柱的侧凸畸形和后凸畸形,青少年患者也可以使用支具固定进行矫正。经过早期诊断、早期治疗可以使半椎体引起的相应病变得到改善,但一般情况下很难完全治愈。"
2021/06/30收听(98854)
椎体成形术已经有大概40-50年的历史。一般患者取俯卧位。椎体成形术可以分为两种... 沈雄杰│湖南省人民医院 2023/05/19播放(50658)
椎体成形术已经有大概40-50年的历史。一般患者取俯卧位。
椎体成形术可以分为两种...
沈雄杰│湖南省人民医院
2023/05/19播放(50658)
"椎体血管瘤是在椎体内发生由血管组成的良性肿瘤,椎体血管瘤有一半的病人没有症状,大约有一半的病人会引起疼痛,少数的病人可以引起神经系统的急症,比如急性的脊髓压迫,这种病通常都是由CT、核磁确诊。出现椎体血管瘤,如果血管瘤占椎体的比例较小,可以进行观察。如果血管瘤占椎体的比例较大,则应进行治疗,以防止因椎体血管瘤破坏了椎体整个稳定性,而发生压缩性骨折。椎体血管瘤的治疗,包括外科手术治疗,如椎板切除减压、椎骨切除、节段性的动脉结扎以及保守治疗,如栓塞、椎体成形术、病灶内注射乙醇。疼痛性的椎体血管瘤也可以进行放疗,单独使用或者用于术后预防局部复发,也可以使用放疗。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(96800)
"椎体的骨质增生主要由以下两个方面原因所引起:1、牵拉性的骨刺,也就是患者本身存在异常的活动所造成。2、骨质疏松所引起,这两个因素加在一起构成了绝大部分患者产生骨刺的原因。治疗要先进行骨密度的检查,同时也要进行体内维生素D含量以及骨代谢相关产物的检查,最终决定治疗方案。临床上抗骨质疏松药大体有以下几类:1、钙剂。2、维生素D类。3、双膦酸盐类和甲状旁腺激素类的药物,这几种药物要根据不同的情况进行配伍使用。日常生活当中也要避免过度久坐、弯腰的动作,应加强胸背肌颈椎肌的功能锻炼,增强肌肉力量,这样能有效避免因骨刺牵拉形成的骨质增生。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/04收听(29096)
"椎体的附件包括横突、椎弓根、椎板、棘突,还有小关节突,包括上关节突或者下关节疼痛,这些都属于椎体的附件,主要构成椎体的中后2\/3,包括脊髓的重要组织结构,也同时是构成脊柱结构单位必不可少的部分,包括上下小关节连接着上椎体和下椎体,起到稳定脊柱的作用。棘突和椎板形成了椎管的后半部分,容纳的是脊髓下方或者上方有神经出口,还有神经的出入口是行使神经功能门户,临床上主要在此部位出现神经症状,包括小关节的增生、间盘突出、黄韧带肥厚,都可以压迫神经孔,最终形成症状的改变。"
2021/03/10收听(67560)
"椎体骨髓炎,归属于骨关节感染的一种,由于病原菌侵入骨组织,和关节造成的感染。有急性骨髓炎、慢性骨髓炎和创伤后的骨髓炎三种。而骨髓炎所引起的是由骨膜、骨质和骨髓腔的炎症,可由于血源性的骨髓炎引起,由于身体其他部位感染病灶中的细菌,经血液循环扩散至椎体,引起骨的感染,可以多部位同时发病。也可能是由于外源性的骨髓炎,是在创伤、手术和邻近组织感染椎体,引起而产生的骨髓炎。患者可以表现出高热、剧痛,甚至出现烦躁、呕吐、惊厥、昏迷等表现,有的患者早期患侧剧痛,局部皮温升高,但肿胀并不明显,有固定的局限性压痛。而2-3天后骨膜下脓肿形成,局部出现水肿、压痛更为明显,甚至可波及整个肢体。当脓肿穿破骨膜,可成为软组织深部的脓肿,因脓肿腔内压力降低,疼痛反而减轻,但这时局部可以出现红、肿、热、痛都更加明显。患者可处于强迫体位,骨骼破坏,有导致病理性骨折的可能。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/06/24收听(87442)
椎体成形术全称叫做经皮穿刺椎体成形术,英语叫PVP。它属于微创手术,简单来说,是通过向病变椎体... 沈雄杰│湖南省人民医院 2023/11/02播放(65074)
椎体成形术全称叫做经皮穿刺椎体成形术,英语叫PVP。它属于微创手术,简单来说,是通过向病变椎体...
2023/11/02播放(65074)
"椎体血管瘤在治疗的过程当中一定要注意明确相应的检测,因为椎体血管瘤有可能会横跨两个甚至是多个节段,如果不及时完善相应的检查,很容易造成漏诊和误诊。做手术的过程当中一定要注意瘘口的变化,有的时候血管瘤并不是只有一个瘘口,有的有多个,所以一定要分清楚瘘口的具体结构,才能够在术后不复发。做手术的过程当中一定要注意无菌操作,切记不要形成感染,术后一定要注意椎体的形态学改变,如果椎体损伤确实较大,还需要进一步行植骨融合或者钢针、钢板固定的方式治疗,因此在临床当中一定要根据实际的情况进行决定。"
高亦深│威海市中心医院
2019/11/08收听(28140)
椎体爆裂性骨折是比较严重的骨折症状,多由强大暴力外伤引起,如车祸等。发生了椎体爆裂性骨折应该及... 张熙辉│海南省中医院 2023/10/18播放(82308)
椎体爆裂性骨折是比较严重的骨折症状,多由强大暴力外伤引起,如车祸等。发生了椎体爆裂性骨折应该及...
张熙辉│海南省中医院
2023/10/18播放(82308)
"正常颈椎是有七个椎体的,各椎体之间有自己的特点,第一个颈椎是没有椎体的,只是一个环形的结构和颅骨相互连接。第二个颈椎的椎体有一个非常大的齿状突,能够和第1颈椎形成很好的连接,在这个解剖结构上才会形成了头部的旋转,活动范围非常大的基础。第七个颈椎棘突是非常大的和胸椎相连接的部位,并且低头时间长了,该部位的突起会更加明显,容易形成富贵包,并且各个颈椎之间也会有小的关节突相互连接者。只有这些解剖结构的基础,才会形成颈椎活动范围相比其他椎体部位活动范围要大的情况,也正是因为这种情况,在活动多了的情况下,容易形成颈椎劳累、劳损,退行性的改变,最终出现颈椎病。"
2019/10/08收听(94320)
椎体不稳是比较常见的现象,有两种情况,需要治疗和不需要治疗。人体有纠错功能,通过椎体的骨质增生... 张亮│广州医科大学附属第三医院 2023/02/08播放(89108)
椎体不稳是比较常见的现象,有两种情况,需要治疗和不需要治疗。人体有纠错功能,通过椎体的骨质增生...
张亮│广州医科大学附属第三医院
2023/02/08播放(89108)
椎体不稳可以采用以下方法进行处理:1、保守治疗:但保守治疗通常效果不佳,大部分患... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/01/09播放(88866)
椎体不稳可以采用以下方法进行处理:
1、保守治疗:但保守治疗通常效果不佳,大部分患...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/01/09播放(88866)
"如果是第4骶椎的椎体出现骨折,其移位不是很大,保守治疗就能够解决,例如多点侧卧位的躺床,再结合外敷药物以及口服药物,骨折在4-6周就能够稳定。如果是第4胸椎或者第4腰椎的椎体骨折,必须根据骨折的严重程度,才能判断治疗方法以及治疗时间。如果骨折移位不是很大或者压缩不是很明显,没有影响脊髓神经,通常是保守治疗,平卧硬板床,6-8周左右就能够慢慢恢复。但是如果骨折移位非常明显,压迫脊髓神经,必须进行手术治疗,手术是切开给予骨折块复位,解除对脊髓神经的压迫,再做椎弓根钉棒内固定术。如果合并脊髓神经损伤,后期还必须做适当的康复治疗。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/11/27收听(30794)
"病人发生椎体棘突骨折,多数的治疗方法可以采取保守治疗。主要是以休息、静养为主,告诉患者减少活动、卧床休息。在骨折部位采用支具固定,保持局部的稳定性,防止出现骨折错位。还要进行局部的理疗、烤电,口服云南白药、骨折挫伤散、跌打丸,加速骨折尽快愈合。如果发生椎体棘突骨折,由于棘间韧带、棘上韧带牵拉使骨折出现明显的错位,在外观上有较大的畸形,需要采取手术治疗,可以在麻醉下进行切开做复位固定,也要做韧带的修补手术。"
2020/02/20收听(93856)
椎体成形术主要适用于老年患者的椎体的骨折,这种骨折可能是由于直接暴力或者间接的暴力,比如直接撞伤或者摔伤导致的这种椎体的骨折。这时可以通过脊柱的正、侧位片来明确诊断,当明确诊断之后,如果可以选择使用椎体成形术来进行治疗的情况下,这时的费用大概在22000元左右。具体的费用包括术中、术前、术后所有的治疗费用,但是具体的费用则建议患者一定要到当地的医院进行咨询,避免由于医院的不同或者地区的不同,具体的消费水平不同而导致费用有所差距。椎体成形术一般适用于老年患者,因为老年患者,对于后期术后的情况恢复可较好,因为老年患者不需要进行负重劳动,所以对于这种疾病的治疗,可以选择椎体成形术进行治疗。如果是年轻的患者,见有切开将椎体的高度基本复位之后利用钉棒进行内固定术,这样可以达到坚固的内固定。
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/08/07收听(56338)
椎体终板炎经常在核磁共振的报告里描述,往往这些病人会有腰背部的酸痛。椎体终板炎在核磁共振上的表... 董健│复旦大学附属中山医院 2024/04/28播放(39006)
椎体终板炎经常在核磁共振的报告里描述,往往这些病人会有腰背部的酸痛。椎体终板炎在核磁共振上的表...
董健│复旦大学附属中山医院
2024/04/28播放(39006)
湖北省中西医结合医院 温暖
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