双相情感障碍有一定的遗传度，家属中两系三代的近亲属有人患有双相情感障碍的，子女患病风险比正常人群高10-30倍。血源关系越近遗传度就会越高。
单卵双生子的同病率大概是60%-70%，双卵双生子的同病率大概是20%，因此它有一定的遗传基础。还有一些分子生物学的研究，认为双相情感障碍其实跟多条染色体和基因的异常有关，但目前缺乏相应的证据。
但双相情感障碍不是百分之百遗传，它只是一个相对遗传，如父母中有人患有双相情感障碍，子女中发生双相情感障碍的比率比正常人群高，但也不一定会患病，因此要消除顾虑，培养自己的健康的生活方式，调整自己积极乐观的心态来提高自己的心理适应能力，预防疾病的复发。
