上海交通大学医学院附属瑞金医院
普外科
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胃壁增厚属于胃癌较为典型的表现,但临床对于胃癌的分期,不仅看胃壁增厚程度或肿瘤浸润胃壁深度,通常会从三个维度对胃癌进行分期,主要内容如下:
1、浸润深度:对于早期胃癌而言,可能仅局限于黏膜层,但对于中期或者进展期胃癌,可能会浸润到胃壁肌层甚至浆膜层;
2、区域淋巴结转移:还需要依据胃癌是否发生区域淋巴结转移,区域淋巴结主要指胃部周围存在各个区域淋巴回流的淋巴管路中的淋巴结,可能为胃癌转移节点之一。若出现区域淋巴结转移时,胃癌患者已经属于中期或者晚期胃癌;
3、远处转移:还需要评估患者是否存在远处转移,胃癌常见远处转移部位为肝、肺、心、骨骼以及腹腔,当出现远处转移时则属于晚期胃癌。
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胃壁增厚不代表一定患有胃癌,从专业的角度而言,并不会以胃壁增厚来描述胃癌。引起胃壁增厚的原因很... 王力利│河北医科大学第四医院 2023/04/01播放(55228)
胃壁增厚不代表一定患有胃癌,从专业的角度而言,并不会以胃壁增厚来描述胃癌。引起胃壁增厚的原因很...
王力利│河北医科大学第四医院
2023/04/01播放(55228)
胃壁增厚、淋巴结肿大,并不一定为胃癌,主要原因如下:1、胃壁增厚:可能是急性胃炎... 任祖海│中南大学湘雅三医院 2023/07/05播放(99126)
胃壁增厚、淋巴结肿大,并不一定为胃癌,主要原因如下:
1、胃壁增厚:可能是急性胃炎...
任祖海│中南大学湘雅三医院
2023/07/05播放(99126)
"胃壁增厚,患胃癌的几率比较大。胃癌的发生分几个过程,刚开始是从黏膜层发生病变,然后逐渐向黏膜下层、肌层,最后发展到浆膜层,甚至于突破浆膜层以外,侵犯到胃壁周围的一些脏器,比如胰腺、结肠等等。常常表现为腹部肿块、胃壁增厚、腹部疼痛,有的表现为溃疡性病变,还有弥漫性的胃壁增厚,也就是皮革胃。腹部的CT或者核磁共振能够发现增厚的胃壁,如果是增强的CT,在动脉期可以是强化的。如果是早期的胃癌,在CT上面胃壁增厚不是很明显。正确的诊断需要做胃镜取病理来明确。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2018/11/30收听(39670)
胃壁增厚一般指影像学检查观察到的征象,如CT、B超检查,以观察胃壁为主。 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/02/09播放(64846)
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/02/09播放(64846)
胃壁增厚与胃炎或者胃部肿瘤有关,建议最好去医院做彩超检查,查找病因对症治疗。如果是胃炎引起的胃壁增厚,考虑与幽门螺旋杆菌感染有关。建议可以服用阿莫西林、克拉霉素等抗生素治疗,并服用胃黏膜保护剂以及雷贝拉唑、奥美拉唑等质子泵抑制剂。同时要注意合理饮食,不要吃辛辣刺激性食物和油炸、油煎性食物,以清淡饮食为主,定时定量,不要暴饮暴食,戒烟戒酒。注意休息,保持稳定的情绪,适当体育锻炼,增强体质。对于胃部肿瘤引起的胃壁增厚,最好是早期手术治疗。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/22收听(66656)
胃壁增厚主要是通过CT或核磁进行,胃镜检查主要是看胃腔内部表现,造影检查主要是查看胃蠕动功能和... 张瑞星│河北医科大学第四医院 2023/04/12播放(81632)
胃壁增厚主要是通过CT或核磁进行,胃镜检查主要是看胃腔内部表现,造影检查主要是查看胃蠕动功能和...
张瑞星│河北医科大学第四医院
2023/04/12播放(81632)
胃壁增厚指通过医学影像学检查,如CT、核... 刘谦民│中国人民解放军第二六四医院 2024/04/29播放(35742)
胃壁增厚指通过医学影像学检查,如CT、核...
刘谦民│中国人民解放军第二六四医院
2024/04/29播放(35742)
胃壁增厚有很多原因,可能为炎症,如慢性非萎缩性胃炎表现为胃壁增厚。也可能是消化性溃疡及良性肿瘤... 刘汶│首都医科大学附属北京中医医院 2023/12/18播放(50130)
胃壁增厚有很多原因,可能为炎症,如慢性非萎缩性胃炎表现为胃壁增厚。也可能是消化性溃疡及良性肿瘤...
刘汶│首都医科大学附属北京中医医院
2023/12/18播放(50130)
胃壁增厚通常有胃癌的可能,目前在临床上可以通过增强扫描的方式,能够看见胃壁的增厚程度。胃壁增厚就是一种症状,本身不会再带来其他的症状,属于疾病的提前预兆,有胃炎以及胃癌的可能。当做胃镜时发现自己胃壁增厚,要引起注意,做进一步的检查,以免耽误疾病的治疗。同时,在日常生活中也要多加注意环境以及饮食,在饮食上多吃粗粮,粗粮能够促进消化,起到养胃的效果。总之,在检查时出现胃壁增厚的结果时,不要过于慌张,及时就医才是关键,而且在日常饮食生活中要注意少抽烟、少喝酒。培养成良好的饮食习惯,少吃辛辣食物,减少对胃部的刺激,同时调节情绪、多做运动。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/07收听(33940)
"胃壁增厚,一般无明显的症状。有些胃壁增厚,可以表现为腹痛,腹胀、纳差、消瘦、贫血等症状。需要胃镜检查,内镜下可见胃黏膜充血、水肿、增厚甚至增生。要看增厚的黏膜是否光滑,有无糜烂、溃疡形成,必要时行活检进一步明确诊断。如果胃壁增厚比较明显,呈丘样隆起,需要行超声内镜检查,明确是否为黏膜下的病变。对于胃黏膜增厚的治疗,如果仅为增生,可以应用抑酸药物,如奥美拉唑、泮托拉唑等对症治疗。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/06/23收听(80776)
胃壁增厚一般是影像学术语, 苏琳│北京大学人民医院 2023/08/22播放(42157)
苏琳│北京大学人民医院
2023/08/22播放(42157)
"胃窦部胃壁增厚与幽门螺旋杆菌感染、胃黏膜脱垂、胃部肿瘤等疾病有关。幽门螺旋杆菌是有害细菌,会在胃内寄生,同时诱发胃部疾病的发作。胃内受到幽门螺旋杆菌感染后,更容易患有胃溃疡疾病。而胃窦部位是胃溃疡常见发作部位,胃溃疡每次在痊愈后都会造成瘢痕形成,在形成瘢痕后就会导致局部出现增生现象,部分人会因此而出现胃窦部胃壁增厚。食物进入胃内后,为需要通过蠕动将食物消化排空,就是人的胃窦部位黏膜会伴随着胃的蠕动,而被排出十二指肠,出现胃黏膜脱垂,这时也会表现为胃窦部胃壁增厚 。胃部肿瘤属于恶性疾病,疾病在发作时不仅会影响到胃的蠕动功能,同时也会导致胃部出现异常增生。在对患者进行检查时,部分患者能够发现有胃窦部胃壁增厚的表现。"
2020/02/18收听(49542)
"CT检查时胃壁增厚与慢性胃炎、胃溃疡、胃癌等因素有关,慢性胃炎发病期间,由于胃黏膜上出现水肿和充血,因此在对患者进行CT检查时,能够发现患者的胃壁黏膜上出现增厚。部分人胃内会存在有胃溃疡疾病,在溃疡病情得到痊愈后,溃疡面上会形成瘢痕,在对患者进行胃部检查时,能够发现有胃壁增厚现象。胃癌属于恶性肿瘤疾病,这种疾病在患病后会导致胃壁组织结构出现异常增生,在进行CT检查时也能够发现有胃壁增厚现象,并且胃壁越厚,患有胃癌的可能性也越大。在CT检查时发现有胃壁增厚的人,最好是再进一步进行胃镜检查,提取活体组织进行病检,以便帮助明确诊断。"
2020/02/26收听(78980)
"折叠的胃壁增厚可以自愈,但增殖的胃壁增厚无法自愈,需视情况而定。胃壁增厚是一种影像学诊断,腹部超声、腹部CT均可做出胃壁增厚的诊断,它并不是一个疾病而是一种表现。影像学上所显示的增厚有以下可能性,胃壁局部的增殖、胃壁折叠以及胃痉挛导致的增厚。胃壁折叠往往是由于成像角度问题,并不是病态,在正常胃蠕动过程中,增厚可自然消失。但是由于各种原因导致的增殖,尤其是恶性肿瘤,往往不会自愈,针对这种情况应当尽快进行胃镜检查,明确诊断,及时治疗。建议患者平时少烟、酒,饮食上避免暴饮暴食,避免油腻食物,减少食用腌制类酱菜等食品,平时需多饮水。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/16收听(21494)
"胃壁增厚常见于胃部的炎症性病变和肿瘤性病变,对于胃部炎症性病变,常见的有慢性胃炎或消化性溃疡导致胃部黏膜充血、肿胀、糜烂,如果做CT检查就会发现有胃壁增厚的表现。对于肿瘤性病变最常见的是胃平滑肌明显增厚导致的病变,常见的有间质瘤、浸润性胃癌,做CT可以明显见到胃部平滑肌局限性,或者是弥漫性的增大、增厚的表现。对于胃壁增厚的治疗,如果是炎症性疾病或者是溃疡型疾病,可以通过抑制胃酸、保护胃黏膜或者清除幽门螺杆菌等治疗。对于肿瘤性病变可以在明确诊断之后,采取内镜下切除或者手术切除,或者是放、化疗的方式来进行治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/04/07收听(43824)
贲门胃壁增厚最常见的原因就是肿瘤,即占位性病变,常见的有贲门癌,还有贲门的平滑肌瘤、平滑肌肉瘤... 张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/03/23播放(43607)
贲门胃壁增厚最常见的原因就是肿瘤,即占位性病变,常见的有贲门癌,还有贲门的平滑肌瘤、平滑肌肉瘤...
张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/03/23播放(43607)
"临床上做CT检查时常会发现胃壁有增厚,但胃壁增厚原因比较多,有可能是肿瘤性病变,也有可能是炎症。胃壁增厚有可能是胃癌,但具体是早期还是晚期需要进一步的检查。胃本身有蠕动性,胃蠕动的时候胃壁有可能会增厚,所以胃壁增厚也可能是正常的。如果是胃癌,在CT表现下常常表现为胃壁增厚,但是胃壁增厚也有可能胃癌已经进入了晚期。因为临床定义早期胃癌是指癌细胞浸润黏膜和黏膜下层,周围可以伴有或者不伴有淋巴结转移,在这种浸润层次下胃壁可以增厚,胃壁增厚也有可能是早期胃癌。但是如果胃癌发生了腹腔种植转移或者肝肺等远处转移,原来的胃肿瘤CT检查也会胃壁增厚。总体来讲胃壁增厚有可能不是胃肿瘤,可能是早期胃癌,也有可能是晚期胃癌。"
刘昌化│南华大学附属第二医院
2019/10/24收听(42240)
胃窦部胃壁增厚通常是腹部B超或腹部CT所提示的结果,可能由于以下原因导致:1、生... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/30播放(95460)
胃窦部胃壁增厚通常是腹部B超或腹部CT所提示的结果,可能由于以下原因导致:
1、生...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/30播放(95460)
"患者做CT检查发现胃壁增厚考虑存在以下几种可能:1、存在胃溃疡的情况,因为溃疡的边缘会呈堤状隆起,所以可能做CT横断面扫描出来就发现胃壁有增厚的情况。2、可能存在增生或者肿瘤性病变,所以会发现胃壁增厚的情况。3、可能是由于胃腔正常蠕动的影响,这种情况是正常的,不需要做任何处理。4、患者如果本身存在胃部不适症状,则需要注意可能存在胃部的疾病,患者需要进一步检查电子胃镜,以协助明确诊断,必要的时候要配合专科医生给予正规的治疗。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/08/21收听(99802)
"做CT时显示胃壁增厚有很多种原因可能导致,具体如下:第一、可能与做CT时是否空腹有关,单纯性的增厚并不一定说明和疾病有关系。第二、可能是因为胃部的炎症导致,比如急慢性胃炎、慢性肥厚性胃炎等,由于胃部的炎症造成胃黏膜水肿、出血,会导致胃壁增厚,还会伴有其他的胃部症状。第三、肿瘤的因素,比如贲门癌、胃淋巴肿瘤、胃平滑肌瘤、浸润性胃癌。由于胃黏膜上皮恶性克隆性增生或者胃壁组织异常,可能会导致胃壁增厚,可以去医院消化内科做胃镜检查明确病因,对症治疗。如果出现了胃壁增厚并伴有其他的不适,还需要做更加完善医学检查,遵从医嘱进行治疗。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/06/08收听(27214)
湖北省中西医结合医院 温暖
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